《素問懸解》~ 卷十 (14)

1. 五運行大論（七十六）

中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在氣為充。其性靜兼，其德為濡，其用為化，其化為盈，其政為謐，其令雲雨，其變動注，其眚淫潰，其蟲倮，其色為黃，其味為甘，其志為思。思傷脾，怒勝思，濕傷肉，風勝濕，甘傷脾，酸勝甘。

人之合於濕土，濕土之生化如此。余同上文類推之。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，在氣為成。其性為涼，其德為清，其用為固，其化為斂，其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落，其蟲介，其色為白，其味為辛，其志為憂。憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷皮毛，苦勝辛。

人之合於燥金，燥金之生化如此。余同上文類推之。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎，在氣為堅。其性為凜，其德為寒，其用為藏，其化為肅，其政為靜，其令閉塞，其變凝冽，其眚冰雹，其蟲鱗，其色為黑，其味為咸，其志為恐。恐傷腎，思勝恐，寒傷血，燥勝寒，咸傷血，甘勝咸。

人之合於寒水，寒水之生化如此。余同上文類推之。

五氣更立，各有所先，非其位則邪，當其位則正。帝曰：病之生變何如？岐伯曰：氣相得則微，不相得則甚。

五氣更立，各有政令所先，非位則邪，如春行金令，當位則正，如春行木令也。相得謂生，不相得謂克也。

帝曰：主歲何如？岐伯曰：氣有餘則制己所勝而侮所不勝，其不及則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡於畏也。

五氣各有所主之歲，氣有餘則制己所勝而侮己所不勝，如木製土而侮金也，氣不及則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之，如木被金克而土亦侮木也。五行之理，有勝有復，侮人者己反受邪，侮人而受邪者，以其肆無忌畏，為人所復也。

帝曰：天地之氣，何以候之？岐伯曰：天地之氣，勝復之作，不形於診也。《脈法》曰，天地之變，無以脈診，此之謂也。

天人同氣，脈本相應，但應常不應卒，勝復者，天地之變，故不形於脈。

帝曰：間氣何如？岐伯曰：隨氣所在，期於左右。帝曰：期之奈何？岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病，不當其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，陰陽交者死。先立其年，以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生之逆順。

間氣，謂司天在泉左右之間氣。隨其氣之左右所在，而期於人脈之左右，以天地人同氣相應也。從其氣者，脈與氣應。不從其氣者，則謂之違也。不當其位，謂位不相得，左右錯亂。迭移其位，謂左右更換。失守其位，謂本部衰弱，反見克賊。尺寸反，謂上下倒置。陰陽交，謂左右貿遷（子午之年，少陰司天，卯酉之年，少陰在泉，則有尺寸反脈，寅申巳亥辰戌丑未之年，少陰在上下之左右，則有陰陽交脈，義詳「至真要論」）。先立其年之南政北政，知其氣之左右應見，然後可以言其死生之逆順也。

白話文：

五運行大論（七十六）

中央地區產生濕氣，濕氣滋養土，土生成甘味，甘味滋養脾臟，脾臟生長肌肉，肌肉滋養肺臟。濕氣在天表現為濕潤，在地表現為土壤，在人體表現為肌肉，在臟腑對應脾臟，在氣機表現為充實。脾的性質安靜兼容，其功能為濡潤，作用在於轉化，轉化的結果是豐盈，其特性為安寧，表現於雲雨，異常變化則導致濕濫潰散，對應的動物為無鱗甲的倮蟲，顏色為黃，味道為甘，情緒為思慮。過度思慮會損傷脾臟，憤怒可以克制思慮；濕氣過盛會傷害肌肉，風能勝濕；甘味過多會損傷脾臟，酸味能勝甘味。

人體與濕土的關係，濕土的生化作用便是如此，其餘可類推其他四方的解釋。

西方產生燥氣，燥氣滋養金，金生成辛味，辛味滋養肺臟，肺臟生長皮毛，皮毛滋養腎臟。燥氣在天表現為乾燥，在地表現為金屬，在人體表現為皮膚毛髮，在臟腑對應肺臟，在氣機表現為收斂成形。肺的性質為涼，功能為清肅，作用在於固攝，轉化的結果為收斂，其特性為強勁，表現於霧露，異常變化則為肅殺凋零，對應的動物為有甲殼的介蟲，顏色為白，味道為辛，情緒為憂愁。憂愁過度會損傷肺臟，喜悅能克制憂愁；燥熱會傷害皮毛，寒冷能勝燥熱；辛味過多會損傷皮毛，苦味能勝辛味。

人體與燥金的關係，燥金的生化作用便是如此，其餘類推其他四方的解釋。

北方產生寒氣，寒氣滋養水，水生成鹹味，鹹味滋養腎臟，腎臟生長骨髓，骨髓滋養肝臟。寒氣在天表現為寒冷，在地表現為水，在人體表現為骨骼，在臟腑對應腎臟，在氣機表現為堅固。腎的性質為凜冽，功能為寒冷，作用在於閉藏，轉化的結果為肅靜，其特性為沈潛，表現為閉塞狀態，異常變化則為凝結嚴寒，對應的動物為有鱗片的鱗蟲，顏色為黑，味道為鹹，情緒為恐懼。恐懼過度會損傷腎臟，思慮能克制恐懼；嚴寒會傷害血脈，燥氣能勝寒氣；鹹味過多會損傷血脈，甘味能勝鹹味。

人體與寒水的關係，寒水的生化作用便是如此，其餘類推其他四方的解釋。

五種氣候交替主宰，各自有其優先順序，若不在應有的時位則成為邪氣，處於恰當的位置則為正氣。黃帝問：「疾病的變化如何產生？」岐伯回答：「氣候相合則病徵輕微，不相合則病情嚴重。」

五氣輪流主導，各有其對應的運行規律，若與季節不符則為邪氣，例如春季出現秋季的金氣；若符合時令則為正氣，例如春季屬木氣當令。相合指相生關係，不相合指相剋關係。

黃帝問：「五氣主導年份的情形如何？」岐伯回答：「氣勢有餘時，會克制自己能勝過的氣，並侵侮原本無法勝過的氣；若氣勢不足，則會被原本無法勝過的氣所欺侮壓制，同時能被自己勝過的氣也會輕視侵侮它。欺侮他人反而會遭受邪氣侵害，因為過於肆無忌憚而招致報復。」

黃帝問：「如何觀察天地之氣？」岐伯回答：「天地之氣的勝復作用，不會直接反映在脈象上。《脈法》說：天地變化的影響，無法單憑脈診判斷，就是這個道理。」

天人氣息相通，脈象本應相互呼應，但僅對常態有效，突發的勝復變化屬於天地異常，故不顯現於脈象。

黃帝問：「間氣的影響如何？」岐伯回答：「依據間氣的所在位置，對應人體脈象的左右。順應其氣則和諧，違逆則生病。位置錯亂、反覆變動、喪失本位均屬病態，脈象上下顛倒或陰陽交錯則可能致死。需先確立年份的南政北運，掌握氣機的左右對應，才能判斷生死順逆。」

（間氣指司天、在泉之間的氣。根據其左右位置推斷人體脈象的左右表現，因天地人氣息相通。順應即脈與氣相合，違逆則為不從。位置錯亂指不符合五行相生關係，反覆變動指左右交替移位，喪失本位指本氣衰弱而受剋害。上下顛倒如少陰司天子午年與在泉卯酉年的尺寸反脈，陰陽交錯如其他年份少陰位於上下左右的脈象變化，詳見《至真要論》。）