黃元御

《素問懸解》~ 卷十 (14)

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卷十 (14)

1. 五運行大論(七十六)

中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。其在天為濕,在地為土,在體為肉,在臟為脾,在氣為充。其性靜兼,其德為濡,其用為化,其化為盈,其政為謐,其令雲雨,其變動注,其眚淫潰,其蟲倮,其色為黃,其味為甘,其志為思。思傷脾,怒勝思,濕傷肉,風勝濕,甘傷脾,酸勝甘。

人之合於濕土,濕土之生化如此。余同上文類推之。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎。其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺,在氣為成。其性為涼,其德為清,其用為固,其化為斂,其政為勁,其令霧露,其變肅殺,其眚蒼落,其蟲介,其色為白,其味為辛,其志為憂。憂傷肺,喜勝憂,熱傷皮毛,寒勝熱,辛傷皮毛,苦勝辛。

人之合於燥金,燥金之生化如此。余同上文類推之。

北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝。其在天為寒,在地為水,在體為骨,在臟為腎,在氣為堅。其性為凜,其德為寒,其用為藏,其化為肅,其政為靜,其令閉塞,其變凝冽,其眚冰雹,其蟲鱗,其色為黑,其味為咸,其志為恐。恐傷腎,思勝恐,寒傷血,燥勝寒,咸傷血,甘勝咸。

人之合於寒水,寒水之生化如此。余同上文類推之。

五氣更立,各有所先,非其位則邪,當其位則正。帝曰:病之生變何如?岐伯曰:氣相得則微,不相得則甚。

五氣更立,各有政令所先,非位則邪,如春行金令,當位則正,如春行木令也。相得謂生,不相得謂克也。

帝曰:主歲何如?岐伯曰:氣有餘則制己所勝而侮所不勝,其不及則己所不勝侮而乘之,己所勝輕而侮之。侮反受邪,侮而受邪,寡於畏也。

五氣各有所主之歲,氣有餘則制己所勝而侮己所不勝,如木製土而侮金也,氣不及則己所不勝侮而乘之,己所勝輕而侮之,如木被金克而土亦侮木也。五行之理,有勝有復,侮人者己反受邪,侮人而受邪者,以其肆無忌畏,為人所復也。

帝曰:天地之氣,何以候之?岐伯曰:天地之氣,勝復之作,不形於診也。《脈法》曰,天地之變,無以脈診,此之謂也。

天人同氣,脈本相應,但應常不應卒,勝復者,天地之變,故不形於脈。

帝曰:間氣何如?岐伯曰:隨氣所在,期於左右。帝曰:期之奈何?岐伯曰:從其氣則和,違其氣則病,不當其位者病,迭移其位者病,失守其位者危,尺寸反者死,陰陽交者死。先立其年,以知其氣,左右應見,然後乃可以言死生之逆順。

間氣,謂司天在泉左右之間氣。隨其氣之左右所在,而期於人脈之左右,以天地人同氣相應也。從其氣者,脈與氣應。不從其氣者,則謂之違也。不當其位,謂位不相得,左右錯亂。迭移其位,謂左右更換。失守其位,謂本部衰弱,反見克賊。尺寸反,謂上下倒置。陰陽交,謂左右貿遷(子午之年,少陰司天,卯酉之年,少陰在泉,則有尺寸反脈,寅申巳亥辰戌丑未之年,少陰在上下之左右,則有陰陽交脈,義詳「至真要論」)。先立其年之南政北政,知其氣之左右應見,然後可以言其死生之逆順也。

白話文:

五運行大論(七十六)

中央產生濕氣,濕氣生土,土生甘味,甘味滋養脾臟,脾臟生肌肉,肌肉生肺。它在天為濕氣,在地為土,在體為肌肉,在臟為脾臟,在氣為充盈。其特性是平和而兼具滋潤,其德性是濡養,其作用是化生,其化生的結果是充盈,其政令是安定,其主宰的是雲雨,其變化是滲注,其病變是淫濕潰爛,其所生的蟲是裸蟲,其顏色是黃色,其味道是甘甜,其情志是思慮。思慮過度傷脾,憤怒可以克制思慮,濕邪傷肌肉,風邪可以克制濕邪,甘味過度傷脾,酸味可以克制甘味。

人體與濕土相合,濕土的生化過程如上所述。其餘部分可參照以上文字類推。

西方產生乾燥之氣,乾燥之氣生金,金生辛味,辛味滋養肺臟,肺臟生皮毛,皮毛生腎。它在天為乾燥之氣,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺臟,在氣為成熟。其特性是清涼,其德性是清肅,其作用是固攝,其化生的結果是收斂,其政令是強勁,其主宰的是霧露,其變化是肅殺,其病變是枯萎凋落,其所生的蟲是介蟲,其顏色是白色,其味道是辛辣,其情志是憂愁。憂愁過度傷肺,喜樂可以克制憂愁,熱邪傷皮毛,寒冷可以克制熱邪,辛味過度傷皮毛,苦味可以克制辛味。

人體與乾燥的金氣相合,乾燥的金氣的生化過程如上所述。其餘部分可參照以上文字類推。

北方產生寒冷之氣,寒冷之氣生水,水生鹹味,鹹味滋養腎臟,腎臟生骨髓,骨髓生肝。它在天為寒冷之氣,在地為水,在體為骨骼,在臟為腎臟,在氣為堅固。其特性是凜冽,其德性是寒冷,其作用是收藏,其化生的結果是肅殺,其政令是靜謐,其主宰的是閉塞,其變化是凝結冰冷,其病變是冰雹,其所生的蟲是鱗蟲,其顏色是黑色,其味道是鹹,其情志是恐懼。恐懼過度傷腎,思慮可以克制恐懼,寒冷傷血,乾燥可以克制寒冷,鹹味過度傷血,甘味可以克制鹹味。

人體與寒冷的水氣相合,寒冷的水氣的生化過程如上所述。其餘部分可參照以上文字類推。

五種氣候更迭出現,各有先後順序,不在其位則為邪氣,在位則為正氣。黃帝問道:疾病的產生和變化是怎麼樣的?岐伯回答:氣相生則輕微,氣不相生則嚴重。

五種氣候更迭出現,各有政令先後順序,不在其位則為邪氣,例如春天行金氣的政令,在位則為正氣,例如春天行木氣的政令。相生謂之生,相克謂之克。

黃帝問道:主宰一年四季的氣候是怎麼樣的?岐伯回答:氣盛則克制所勝之氣而侮辱所不勝之氣,氣不足則被所不勝之氣侮辱而乘其勢,所勝之氣輕視而侮辱它。侮辱別人反而受到邪氣侵害,因為輕敵而受到邪氣侵害,是因為缺乏敬畏之心。

五種氣候各有主宰的年份,氣盛則克制所勝之氣而侮辱所不勝之氣,例如木克土而侮金;氣不足則被所不勝之氣侮辱而乘其勢,所勝之氣輕視而侮辱它,例如木被金克而土也侮辱木。五行之理,有勝有復,侮辱別人者自己反而受到邪氣侵害,侮辱別人而受到邪氣侵害者,是因為他們肆無忌憚,被人反擊。

黃帝問道:天地之氣,如何預測?岐伯回答:天地之氣,勝復的變化,無法從診脈中看出。《脈法》說,天地之變,無法用脈診來預測,這就是這個意思。

天人同氣,脈象本應相符,但只應常態,不應突變,勝復的變化,是天地之變,所以無法從脈象中看出。

黃帝問道:間氣是怎麼樣的?岐伯回答:隨著氣的所在位置,影響左右。黃帝問道:影響的程度如何?岐伯回答:順應其氣則平和,違背其氣則生病,不在其位則生病,氣位交替更換則生病,氣位失守則危險,脈象上下顛倒則死亡,陰陽錯亂則死亡。先確定當年的氣候,從而了解其氣的盛衰,觀察左右的反應,然後才能判斷生死禍福的順逆。

間氣,是指司天之氣在泉左右之間的氣。隨著其氣的左右位置,而影響人體脈象的左右,以天地人同氣相應。順應其氣者,脈與氣相應。不順應其氣者,則謂之違背。不在其位,指氣位不相合,左右錯亂。氣位交替更換,指左右更換。氣位失守,指本部衰弱,反而遭受克制和侵害。脈象上下顛倒,指上下倒置。陰陽錯亂,指左右互換(子午年,少陰司天,卯酉年,少陰在泉,則有脈象上下顛倒,寅申巳亥辰戌丑未年,少陰在上下左右,則有陰陽錯亂的脈象,詳見「至真要論」)。先確定當年的南政北政,了解其氣的左右反應,然後才能判斷其生死禍福的順逆。