《素問懸解》~ 卷八 (12)
卷八 (12)
1. 刺瘧（六十四）
寒邪閉束，郁其脾氣，脾陷木遏，怒而賊土，故腹中痛。熱則脾郁發達，木氣通暢，疏泄之令行，故腸鳴而汗出。刺足太陰，商丘也。
肺瘧者，令人心寒，寒甚則熱，熱間，善驚，如有所見者，刺手太陰。
肺金不生腎水，寒來水旺，直凌心火，故令人心寒。寒甚則火復而熱作。肺病不能收斂膽火下歸癸水，膽木拔根，故上熱稍間，善生驚怯。神魂失斂，故如有所見。刺手太陰，列缺也。
腎瘧者，令人洒洒然手足寒，腰脊痛，宛轉大便難，目眴眴然，刺足少陰。
脾主四肢，水泛土濕，四肢失稟，故手足寒。腎位於腰，水寒木陷，郁沖不已，故腰脊痛。腎主二陰，水寒木陷，不能疏泄穀道，故大便難。肝竅於目，木陷風生，故目眴眴。刺足少陰，大鐘也。（以上五臟之瘧）。
胃瘧者，令人善飢而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明太陰橫脈出血。
胃土上逆，故善飢而不能食。食則中脘壅塞，甲木莫降則左脅支滿，辛金莫降則右脅支滿。腹大者，胃氣脹滿也。刺足陽明，解谿也，足太陰橫脈，商丘也。（王冰注：足陽明厲兌、解谿、三里三穴主之。以上胃腑之瘧）
十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。先其發時如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已。不已，刺舌下兩脈出血，舌下兩脈者，廉泉也。不已，刺郄中盛經出血，又刺項以下挾脊者，必已。
十二瘧者，總上六經五臟及胃瘧而言，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病。先其發時如食頃而刺之，一刺則病衰，二刺則效覺，三刺則病己。不已，刺舌下兩脈出血，舌下兩脈者，任脈之廉泉也。不已，刺足太陽之郄中盛經出血（郄中即委中），又刺項以下足太陽之挾脊者，大杼、風門，必已也。
刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額兩眉間，出血。先項背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少陰陽明十指間出血。先足脛痠痛者，先刺足陽明十指間出血。
刺瘧者，先問其病所先發之處，先刺之，而後刺其本經。先頭痛及頭重者，先刺頭上督脈之上星、百會及兩額，取足少陽之懸顱，兩眉間，取足太陽之攢竹，出血。先項背痛者，先刺項後督脈之風府、足少陽之風池，背後督脈之神道、足太陽之大杼，出血。先腰脊痛者，先刺足太陽之郄中，出血。
先手臂痛者，先刺手少陰陽明經手十指間，出血。先足脛痠痛者，先刺足陽明於十指間，出血也。
䯒痠痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以鑱針針絕骨，出血立已。身體小痛，刺至陰。諸陰之井無出血，間日一刺。
䯒骨痠痛甚（即脛骨），按之不可（痛不可按），名曰胕髓病（胕，腫也，謂腫及骨髓），以鑱針（九針之第一針）。針足少陽之絕骨，出血立已，絕骨本名懸鐘，《難經》：髓會絕骨，故出其血則立已，髓中之瘀泄也。身體小痛，則刺足太陽之至陰，至陰，太陽之井也。諸陰經之井，則無出血，但可間日一刺而已。
白話文：
刺瘧（六十四）
寒邪阻滯，鬱結脾氣，脾氣受阻，肝氣乘脾，因此腹部疼痛。發熱時，脾氣鬱結加重，肝氣疏通，氣機暢達，所以腸鳴腹瀉並伴有汗出。此時應刺足太陰經的商丘穴。
肺瘧會讓人感到心寒，寒邪嚴重則轉為發熱，熱邪消退後，又容易驚恐，好像看見什麼東西一樣，應刺手太陰經。
肺金不足以滋養腎水，寒邪入侵時，腎水旺盛，直衝心火，所以讓人感到心寒。寒邪嚴重則心火復燃而發熱。肺臟功能失調，無法收斂膽火下行歸於腎水，膽木氣機失調，所以發熱稍緩後，又容易驚恐害怕。神魂失守，所以好像看見什麼東西一樣。應刺手太陰經的列缺穴。
腎瘧會讓人覺得渾身發冷，手腳冰冷，腰背疼痛，翻來覆去睡不安穩，大便困難，眼睛昏花，應刺足少陰經。
脾臟主導四肢，水液泛濫，脾土受濕，四肢氣血失調，所以手腳冰冷。腎臟位於腰部，腎水寒邪，肝木氣虛，氣機鬱滯不通，所以腰背疼痛。腎臟主導二陰，水寒木陷，不能疏通排泄，所以大便困難。肝臟開竅於目，木氣受損，風邪入侵，所以眼睛昏花。應刺足少陰經的大鐘穴。（以上為五臟瘧疾）
胃瘧會讓人經常飢餓卻吃不下東西，吃了東西後卻覺得腹部脹滿，應刺足陽明經與足太陰經的交會穴位，使其出血。
胃土上逆，所以經常飢餓卻吃不下東西。吃東西後，中脘部位阻塞，肝氣不降則左脅脹滿，肺氣不降則右脅脹滿。腹部膨大是胃氣脹滿所致。應刺足陽明經的解谿穴，以及足太陰經的商丘穴。（王冰注：足陽明經的厲兌、解谿、三里三穴主治此症。以上為胃腑瘧疾）
十二經脈瘧疾，發病時間和症狀各不相同，要仔細觀察病情，才能判斷是哪條經脈的病症。發病初期，如同進食時間一樣短促時立即針刺，一刺則病勢減輕，二刺則見效，三刺則痊癒。若仍不見效，則刺舌下兩脈使其出血（廉泉穴）。若仍不見效，則刺郄中穴和足太陽經循行於項部及脊柱的穴位使其出血，則必然痊癒。
十二經脈瘧疾，總而言之，包括上述六經、五臟和胃瘧，其發病時間和症狀各不相同，要仔細觀察病情，才能判斷是哪條經脈的病症。發病初期，如同進食時間一樣短促時立即針刺，一刺則病勢減輕，二刺則見效，三刺則痊癒。若仍不見效，則刺舌下任脈的廉泉穴使其出血。若仍不見效，則刺足太陽經的郄中（委中）穴和足太陽經循行於項部及脊柱的穴位（大杼、風門）使其出血，則必然痊癒。
針刺治療瘧疾，必須先詢問患者最先發病的部位，先從該處針刺。如果先頭痛或頭重，則先針刺頭頂及額頭、眉間部位，使其出血。如果先項背疼痛，則先針刺該處。如果先腰背疼痛，則先針刺郄中穴使其出血。如果先手臂疼痛，則先針刺手少陰、手陽明經的十指間使其出血。如果先小腿脛骨疼痛，則先針刺足陽明經的十指間使其出血。
針刺治療瘧疾，必須先詢問患者最先發病的部位，先從該處針刺，然後再針刺其相關經脈。如果先頭痛或頭重，則先針刺頭頂督脈上的上星、百會穴以及兩側額頭（足少陽經的懸顱穴），眉間（足太陽經的攢竹穴），使其出血。如果先項背疼痛，則先針刺項後督脈上的風府穴、足少陽經的風池穴，背後督脈上的神道穴、足太陽經的大杼穴，使其出血。如果先腰背疼痛，則先針刺足太陽經的郄中穴，使其出血。
如果先手臂疼痛，則先針刺手少陰、手陽明經的十指間，使其出血。如果先小腿脛骨疼痛，則先針刺足陽明經的十指間，使其出血。
脛骨痠痛嚴重，按壓時疼痛難忍，稱為胕髓病，應使用鑱針針刺足少陽經的絕骨穴（懸鐘穴），使其出血，即可痊癒。身體其他部位輕微疼痛，則針刺足太陽經的至陰穴。諸陰經的井穴，則無需使其出血，可以隔日針刺一次。
脛骨痠痛嚴重，按壓時疼痛難忍，稱為胕髓病（胕指腫脹，指腫脹及於骨髓），應使用鑱針（九針之一）針刺足少陽經的絕骨穴（懸鐘穴），使其出血，即可痊癒。《難經》記載髓氣會聚於絕骨穴，所以從此處放血即可痊癒，這是排出髓中瘀血。身體其他部位輕微疼痛，則針刺足太陽經的至陰穴（至陰為太陽經的井穴）。諸陰經的井穴，則無需使其出血，可以隔日針刺一次。