《素問懸解》~ 卷二 (4)

1. 臟氣法時論（九）

黃帝問曰：合人形以法四時五行而治，何如而從？何如而逆？得失之意，願聞其事。岐伯對曰：五行者，金木水火土也，更貴更賤，以知死生，以決成敗，而定五臟之氣，間甚之時，死生之期也。

合人形者，統臟腑、經絡、一切形體而言。法四時五行而治者，法四時之分屬五行者，以治人形也。貴者主令，賤者不主令，因五行貴賤，知臟氣衰旺，以此斷其死生成敗，定有消長存亡之期也。（義詳下文）

帝曰：願卒聞之。岐伯曰：肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以緩之。心主夏，手少陰太陽主治，其日丙丁，心苦緩，急食酸以收之。脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己，脾苦濕，急食苦以燥之。肺主秋，手太陰陽明主治，其日庚辛，肺苦氣上逆，急食苦以泄之。腎主冬，足少陰太陽主治，其日壬癸，腎苦燥，急食辛以潤之。

春屬木，肝木主之，足厥陰肝經（乙木）、少陽膽經（甲木）主治。其在一歲則為春，其在一日則為甲乙，皆肝氣主令（下文仿此）。夏屬火，心火主之，手少陰心經（丁火）、太陽小腸經（丙火）主治。長夏屬土，脾土主之，足太陰脾經（己土）、陽明胃經（戊土）主治。

秋屬金，肺金主之，手太陰肺經（辛金）、陽明大腸經（庚金）主治。冬屬水，腎水主之，足少陰腎經（癸水）、太陽膀胱經（壬水）主治。

病在肝，愈於夏，夏不愈，甚於秋，秋不死，持於冬，起於春，禁當風。肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加於庚辛，庚辛不死，持於壬癸，起於甲乙。肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜。肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。

肝病遇火則愈，火其子也，故愈於夏，遇金則甚，克我者也，故甚於秋，遇水則持，水其母也，故持於冬，遇木則起，助我者也，故起於春。肝為風木，故禁當風。十干之中，丙丁為火，庚辛為金，壬癸為水，甲乙為木，戊己為土。一日之中，平旦為木，日中為火，下晡為金，夜半為水，日昳與四季為土（日昳，日昃。

四季，辰戌丑未四時），亦與一歲相同（下文仿此）。肝欲升散，故以辛味散之。辛散則為補，酸收則為瀉，故用辛補之，酸瀉之，凡本味為瀉，對宮之味為補，下文皆然。

病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚於冬，冬不死，持於春，起於夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。心欲軟，急食鹹以軟之，用鹹補之，甘瀉之。

心為君火，故禁溫食熱衣。心欲和軟，故以鹹味軟之。余義仿首段類推。

病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏，禁溫食飽食濕地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。

白話文：

臟氣法時論（九）

黃帝問道：如何根據人體結構，順應四時五行的規律來調治？怎樣做是順應？怎樣做是違逆？其中的得失道理，希望能聽您說明。岐伯回答：五行指的是金、木、水、火、土，它們有盛衰變化，可據此推斷生死、判定成敗，並確定五臟之氣的強弱、病情的輕重，以及生死的時機。

所謂「合人形」，是指統合臟腑、經絡及所有形體；「法四時五行而治」，則是依據四時對應的五行來調理人體。五行中當令者為「貴」，不當令者為「賤」，透過五行的盛衰，可判斷臟氣的強弱，進而預測疾病的轉歸與存亡之期。（詳細解釋見下文）

黃帝說：請詳細說明。岐伯回答：

• 肝對應春季，由足厥陰肝經（乙木）與少陽膽經（甲木）主導，其日乾為甲乙。肝氣忌諳鬱滯，宜速食甘味以緩解。
• 心對應夏季，由手少陰心經（丁火）與太陽小腸經（丙火）主導，其日乾為丙丁。心氣忌諳渙散，宜速食酸味以收斂。
• 脾對應長夏（季夏），由足太陰脾經（己土）與陽明胃經（戊土）主導，其日乾為戊己。脾氣忌諳濕困，宜速食苦味以燥濕。
• 肺對應秋季，由手太陰肺經（辛金）與陽明大腸經（庚金）主導，其日乾為庚辛。肺氣忌諳上逆，宜速食苦味以降洩。
• 腎對應冬季，由足少陰腎經（癸水）與太陽膀胱經（壬水）主導，其日乾為壬癸。腎氣忌諳乾燥，宜速食辛味以潤澤。

疾病與五行關係：

• 肝病：夏季易癒（火剋金，火為肝木之子）；若未癒，秋季加重（金剋木）；冬季病情穩定（水生木）；春季可能好轉（木助肝）。日間平旦（木時）精神較佳，下晡（金時）加重，夜半（水時）平穩。肝喜疏洩，宜食辛味散之（辛補、酸瀉）。
• 心病：長夏易癒（土剋水，土為心火之子）；若未癒，冬季加重（水剋火）；春季穩定（木生火）；夏季可能好轉（火助心）。日中日中（火時）精神佳，夜半（水時）加重，平旦（木時）平穩。心喜柔軟，宜食鹹味軟之（鹹補、甘瀉）。
• 脾病：秋季易癒（金剋木，金為脾土之子）；若未癒，春季加重（木剋土）；夏季穩定（火生土）；長夏可能好轉（土助脾）。日昳（土時）精神佳，日出（木時）加重，下晡（金時）平穩。脾喜舒緩，宜食甘味緩之（甘補、苦瀉）。