《素問懸解》~ 卷五 (11)

1. 厥論（三十五）

帝曰：厥或令人䐜滿，或令人暴不知人，或至半日遠至一日乃知人者何也？岐伯曰：陽氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿。陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。

陽降陰升，是其常也，陽氣盛於上，是陽氣之上逆，則陽不歸根而下虛，陽氣下虛，寒濕必動，肝脾郁陷，則腹脹滿。陽氣上升，則下焦陰氣重上，而邪氣於是上逆，逆則升逼清道，而陽氣散亂，陽氣散亂，神明紛擾，則不知人也。

帝曰：善。願聞六經之厥狀病能也。岐伯曰：巨陽之厥，則首腫頭重，足不能行，發為眴僕。

足太陽經行身之背，起目內眥，自頭走足，巨陽之厥，經氣上逆，則首腫頭重，足不能行。上實下虛，發為眩暈，而顛仆也。

陽明之厥，則腹滿不得臥，面赤而熱，癲疾欲走呼，妄見而妄言。

足陽明經行身之前，起鼻交頞，自頭走足，陽明之厥，經氣上逆，則腹滿不得臥，面赤而熱，癲疾欲走呼，妄見而妄言，「陽明脈解」所謂病甚則棄衣而走，登高而歌，妄言罵詈，不避親疏是也。

少陽之厥，則暴聾，頰腫而熱，脅痛，䯒不可以運。

足少陽經行身之側，起目銳眥，自頭走足，少陽之厥，經氣上逆，則暴聾，頰腫而熱（脈循耳後，下加頰車，下行而化相火故也），脅痛，䯒痠不可以運動也（脈循脅裡，下輔骨也）。

太陰之厥，則腹滿腹脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。

足太陰經行身之前，自足走胸，太陰之厥，則經氣下陷，脾陷肝遏，腹滿䐜脹。疏泄失政，後竅不利。脾濕傳胃，胃氣上逆，則不欲食，食則嘔，不得臥也。

少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛。

足少陰經行身之後，自足走胸，少陰之厥，則經氣下陷，唇舌失滋，是以口於。風木遏郁，是以溺赤（濕鬱為熱）。水泛土濕，是以腹滿。寒水凌火，是以心痛也。

厥陰之厥，則少腹腫痛腹脹，涇溲不利，陰縮腫，䯒內熱，好臥屈膝。

足厥陰經行身之側，自足走胸，厥陰之厥，則經氣下陷，少腹痛脹，涇溲不利（風木鬱陷，而賊脾土，不能疏泄水道也），陰器縮腫，䯒骨內熱（脈循䯒骨，過陰器也），好臥而屈膝也（肝木剋土，土困則好臥。肝主筋，肝陷筋縮，則屈膝也）。

盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。

不盛不虛，則以尋常疏通經絡之法取之，此總言諸厥之治法也。

太陽厥逆，僵仆，嘔血善衄，治主病者。

太陽厥逆，頭重足輕，故僵仆。寒水上行，藏氣失政，故嘔血善衄。治主病者，治其主病之經穴也。下同。

陽明厥逆，喘咳身熱，善驚，衄嘔血，治主病者。

陽明厥逆，胃氣上壅，肺金莫降，故發喘咳。膽木拔根，故生驚怯。陽明不降，收斂失政，故作嘔衄也。

白話文：

厥論（三十五）

黃帝問：厥症有時讓人腹部脹滿，有時讓人突然昏迷，甚至半天或一天才醒來，這是為什麼？岐伯答：陽氣過盛於上部，下部就會虛弱，下部虛弱就會腹脹。陽氣過盛於上，下部的陰氣被迫上衝，邪氣逆行，導致陽氣紊亂，陽氣紊亂就會昏迷。

陽氣本該下降，陰氣本該上升，這是正常狀態。若陽氣過盛於上，表示陽氣逆行，無法回歸根部（下部），導致下部虛弱。下部陽氣虛弱，寒濕便會蠢動，肝脾氣機鬱滯下陷，因而腹脹。陽氣上升，下焦陰氣被迫上衝，邪氣跟著逆行，逆亂之氣衝擊清陽之道，使陽氣散亂。陽氣散亂，心神受擾，就會昏迷。

黃帝說：好。我想聽聽六經厥症的表現和症狀。岐伯回答：

1. 太陽經厥症：頭部腫脹沈重，雙腳無法行走，甚至暈眩跌倒。
   （足太陽經循行背部，經氣上逆導致頭重腳輕，上實下虛，引發暈眩摔倒。）

2. 陽明經厥症：腹脹無法平躺，面色發紅發熱，狂躁奔跑呼叫，幻視胡言。
   （足陽明經循行身前，經氣上逆，症狀如《陽明脈解》所述：嚴重時脫衣狂奔、登高唱歌、言語混亂不避親疏。）

3. 少陽經厥症：突然耳聾、臉頰腫熱、脅痛、腿部痠軟無法活動。
   （足少陽經循行身側，經氣上逆影響耳後與頰部，脈絡經過脅肋和腿部，故有這些症狀。）

4. 太陰經厥症：腹脹、排便不暢、食慾差、進食後嘔吐、無法躺臥。
   （足太陰經氣下陷，脾失運化，胃氣上逆，導致消化道症狀。）

5. 少陰經厥症：口乾、小便赤紅、腹脹心痛。
   （足少陰經氣下陷，津液不布而生口乾，氣滯濕熱致小便赤紅，寒水侵犯心火引發心痛。）

6. 厥陰經厥症：小腹腫痛、排尿不暢、陰部腫脹收縮、腿內側發熱、嗜臥屈膝。
   （足厥陰經氣下陷，肝木剋脾土，影響水道疏洩，經脈循行部位出現相應症狀。）

治療原則：實證用瀉法，虛證用補法，不虛不實則調理經絡。

• 太陽經厥逆：突然昏倒、吐血鼻衄，治療取其主病的經穴。
• 陽明經厥逆：喘息咳嗽、發熱易驚、鼻衄嘔血，治療取其主病的經穴。

（下略其他經脈具體症狀與治法。）