《素問懸解》~ 卷十二 (12)
卷十二 (12)
1. 至真要大論(八十)
帝曰:勝復之變,早晏何如?岐伯曰:夫所勝者,勝至已病,病已慍慍,而復已萌也,夫所復者,勝盡而起,得位而甚,勝有微甚,復有少多,勝和而和,勝虛而虛,天之常也。
此因上文。歲半以前,勝之常也,歲半以後,復之常也。而問勝復之早晏?夫所勝者,勝至而病,病已慍慍不快,而復已萌也。夫所復者,勝方盡而復即起,得其位而氣愈甚,勝有微甚之不同,則復有少多之不同,勝和而復亦和,勝虛而復亦虛。此天道之常,似無有早晏也。
帝曰:勝復之作,動不當位,或後時而至,其故何也?岐伯曰:夫氣之生,與其化,衰盛異也。寒暑溫涼盛衰之用,其在四維,故陽之動,始於溫,盛於暑,陰之動,始於清,盛於寒,春夏秋冬,各差其分四,故《大要》曰彼春之暖,為夏之暑,彼秋之忿,為冬之怒。謹按四維,斥候皆歸,其終可見,其始可知,此之謂也。
帝曰:差有數乎?岐伯曰:凡三十度也。
勝復之作,有動不當位,非時而來,來又後時而至者,是至之晏也,此為何故?此因氣之生化衰盛不同也。蓋寒暑溫涼盛衰之用,全在四季(四季為土,四氣盛衰之原也),故陽之動,始於春之溫,盛於夏之暑,陰之動,始於秋之清,盛於冬之寒,春夏秋冬四氣之交,早晏不同,各差其分。
《大要》有言(古書),彼春之暖,蓄而積之,為夏之暑,彼秋之忿,蓄而積之,為冬之怒。謹按四維之月,察四氣之交,一年斥候皆可歸准於此(《漢書·李廣傳》:遠斥候。《注》:斥,度也,候,望也),其終氣之盈縮無不可見,其始氣之盛衰無不可知,其言正是此義。
盛則至早,衰則至晏,至有早晏,則有差分,差分有數,不過三十度也(一度一日,節氣早不過十五日,晚不過十五日,合為三十度也)。
帝曰:其脈應皆何如?岐伯曰:差正同法,待時而去也。《脈要》曰:春不沉,夏不弦,秋不數,冬不澀,是謂四塞。沉甚曰病,弦甚曰病,數甚曰病,澀甚曰病,參見曰病,復見曰病,未去而去曰病,去而不去曰病,反者死。故曰氣之相守司也,如權衡之不得相失也。夫陰陽之氣,清靜則生化治,動則苛疾起,此之謂也。
氣至有差分,則脈應亦有差分,差與正同法,正者去來無差,差則未來者待時且來,未去者待時而去也。《脈要》(古書):春脈弦,夏脈數,秋脈澀,冬脈沉,氣之常也。而春自冬來,必帶沉意,夏自春來,必帶弦意,秋自夏來,必帶數意,冬自秋來,必帶澀意。若春不沉,夏不弦,秋不數,冬不澀,則退氣既絕,根本已傷,是謂四塞(四季不相通也)。
若春見冬脈,沉甚,曰病,夏見春脈,弦甚,曰病,秋見夏脈,數甚,曰病,冬見秋脈,澀甚,曰病,諸脈參見曰病,氣退復見曰病,未應去而遽去曰病,已應去而不去曰病,脈與時反者死,此皆脈應之差分者。故六氣之守位而司權也,隨時代更,如權衡之不得相失,乃能輕重合宜也。
白話文:
至真要大論(八十)
黃帝問道:勝運和復運的變化,時間早晚如何區分?岐伯回答:所謂勝運,是指病邪已經被正氣所勝,病情雖然有所緩解,但復發的苗頭已經萌生。所謂復運,是指正氣將病邪完全清除後,正氣旺盛起來,恢復到正常狀態,甚至比之前更盛。正氣的勝過程度有輕重之分,則復運的程度也有多寡之別。正氣平和,則復運也平和;正氣虛弱,則復運也虛弱,這是自然規律。
這與前文相連。一年半之內,通常是正氣勝過病邪的時期;一年半之後,通常是病邪復發的時期。您問及勝運和復運時間早晚的問題,其實所謂勝運,是指病邪已被正氣所勝,病情雖已有所緩解,但仍感到不舒服,復發的苗頭已現。所謂復運,是指正氣將病邪幾乎完全清除後即刻恢復,並使得正氣更加旺盛。正氣勝過病邪的程度不同,則復運的程度也有差異;正氣平和,復運也平和;正氣虛弱,復運也虛弱。這是自然界的規律,似乎並無早晚之分。
黃帝又問:勝運和復運的運行,有時會出現不符合常規的情況,或者延遲出現,這是什麼原因?岐伯回答:氣的產生和變化,以及它的盛衰,各不相同。寒暑溫涼的盛衰變化,運行於四季,所以陽氣的活動,始於溫和的春天,盛於炎熱的夏天;陰氣的活動,始於清爽的秋天,盛於寒冷的冬天。春夏秋冬四季,各有其不同的氣候特徵。《大要》一書記載:「春天的溫暖,積蓄起來就成了夏天的炎熱;秋天的肅殺之氣,積蓄起來就成了冬天的寒冷。」仔細觀察四季的變化,就能推測出氣候的變化趨勢,從而預知其終點和開端。
黃帝問:這種氣候變化的差異,有多少數值?岐伯回答:總共三十度。
勝運和復運的運行,有時會出現不符合常規的情況,或是不按時序出現,甚至延遲出現,這就是所謂的延遲。這是因為氣的產生、變化、盛衰各有不同。寒暑溫涼的盛衰變化,完全依賴於四季(四季為土,四氣盛衰的根本原因)。因此,陽氣的活動,始於春天的溫暖,盛於夏天的炎熱;陰氣的活動,始於秋天的清爽,盛於冬天的寒冷。春夏秋冬四氣交替,時間早晚各不相同,各有其不同的變化規律。
《大要》一書記載:「春天的溫暖,積蓄起來就成了夏天的炎熱;秋天的肅殺之氣,積蓄起來就成了冬天的寒冷。」仔細觀察四季的月份,觀察四氣的交替變化,一年四季的氣候變化規律都可以由此推知。氣的盛衰盈虧都能觀察到,氣的盛衰變化都能預知。這就是這句話的意思。
氣盛則出現得早,氣衰則出現得晚。出現時間早晚不同,就會有差異,這種差異是有數值的,最多不過三十度。(一度一日,節氣早不過十五日,晚不過十五日,合為三十度)
黃帝問:脈象的反應又是如何呢?岐伯回答:脈象的變化與氣候變化遵循同樣的規律,按時序變化。 《脈要》記載:「春天脈象不沉,夏天脈象不弦,秋天脈象不數,冬天脈象不澀」,這是謂之四塞。脈沉過甚為病,弦過甚為病,數過甚為病,澀過甚為病,脈象出現異常為病,氣退後又出現為病,未到該消失的時間就消失為病,該消失而未消失為病,脈象與時令相反者則會死亡。所以說,氣的相互依存和調節,就像權衡一樣,不能失衡。陰陽之氣,平和安靜則生化有度,一旦擾動就會導致疾病。
氣的出現時間有差異,則脈象的反應也會有差異,這種差異與正常的脈象變化遵循同樣的規律。正常的脈象變化,去來無誤;異常的脈象變化,則未來的脈象要等待時間而來,未消失的脈象要等待時間而消失。《脈要》記載:「春天脈象弦,夏天脈象數,秋天脈象澀,冬天脈象沉」,這是氣的常態。但是,春天自冬天而來,必然帶有沉的意味;夏天自春天而來,必然帶有弦的意味;秋天自夏天而來,必然帶有數的意味;冬天自秋天而來,必然帶有澀的意味。如果春天脈象不沉,夏天脈象不弦,秋天脈象不數,冬天脈象不澀,則氣機衰竭,根本已經受損,這是謂之四塞(四季不相通)。
如果春天出現冬天的脈象,沉脈過甚,則為病;夏天出現春天的脈象,弦脈過甚,則為病;秋天出現夏天的脈象,數脈過甚,則為病;冬天出現秋天的脈象,澀脈過甚,則為病;各種脈象異常為病;氣退後又出現為病;未到該消失的時間就消失為病;該消失而未消失為病;脈象與時令相反者則會死亡。這些都是脈象變化差異的例子。所以說,六氣的運行和調節,如同權衡一樣,不能失衡,才能輕重合宜。