《素問懸解》~ 卷五 (2)

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卷五 (2)

1. 風論(三十二)

風氣循風府而上,則為腦風。風入系頭,則為目風,眼寒。新沐中風,則為首風。入房汗出中風,則為內風。飲酒中風,則為漏風。久風入中,則為腸風飧泄。外在腠理,則為泄風。

風府,督脈之穴,在項後,風氣隨風府而上,入於腦內,則為腦風。風入繫戀頭目,則為目風,眼寒(眼流冷淚)。新沐(沐發)中風,則為首風。入房汗出中風,裡氣方虛,則為內風。飲酒中風,汗液漏泄,則為漏風。久風入中,耗其肝血,風木陷沖,則為腸風飧泄。若不入中,而外在腠理,肌表疏泄,則為泄風。

此或為風也之義也。(或為風也,為諸風也,指腦風以下言)

首風之狀,頭面多汗惡風,當先風一日則病甚,頭痛不可以出內,至其風日,則病少愈。

首風之狀,風泄於上,頭面多汗惡風。風在頭上,遏其陽氣,當先其風發之一日則病甚,頭痛不可以出內室,至其風發之日,表氣疏泄,則病少愈也。

漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗喘息,惡風,衣常濡,口乾善渴,不能勞事。

漏風之狀,皮毛蒸泄,常不可單衣,(身體煩熱故也。)食則汗出,甚則身汗喘息,表泄惡風,衣服常濡,口乾善渴,不能勞事也。

泄風之狀,上漬多汗,汗出泄衣上,口中乾,身體盡痛則寒,其風不能勞事。

泄風之狀,上焦漬濕多汗,汗出泄於衣上,口中乾燥,身體盡痛,汗多陽亡則寒,其風不能勞事也。

故風者,百病之長也,至其變化,乃為他病也,無常方,然致有風氣也。

內外感傷,皆由風閉皮毛,郁其裡氣而成,故風者百病之長也。其先不過感冒,而人之本氣,百變不同,至其變化,乃各因人之本氣損傷,而為他病也。無有常方,然致有諸色風氣也。

帝曰:五臟風之形狀不同者何?願聞其診,及其病能。岐伯曰:以春甲乙傷於風者為肝風,以夏丙丁傷於風者為心風,以季夏戊己傷於邪者為脾風,以秋庚辛中於邪者為肺風,以冬壬癸中於邪者為腎風。

五臟各以自王之日傷於風邪者,臟氣虛而皮毛疏也。

肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,嗌乾,善怒,時憎女子,診在目下,其色青。

肝以風木而主疏泄,故多汗惡風。肺主悲,木病而金刑之,肺氣旺,故善悲。蒼,木色也。肝脈循喉嚨,入頏顙,風動津耗,故嗌乾。肝氣不舒則善怒。肝主筋,宗筋痿廢,故時憎女子。肝竅於目,故診在目下,肝病者眥青(《靈樞·五閱五使》語),故其色青也。

心風之狀,多汗惡風,焦絕善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。

心為君火,性亦疏泄,故多汗惡風。心主喜,病則心神不暢,故焦絕而善怒嚇。赤,火色也。《難經》:心色赤,其聲言,故病甚則言不可快。心竅於舌,故診在口,其色赤也。

白話文:

風論(三十二)

風氣沿著風府穴向上運行,就會形成腦風。風邪侵入頭部經絡,則成為目風,眼睛發寒。剛洗完頭受風邪侵襲,就會出現首風。房事後出汗受風,則為內風。飲酒後受風,稱為漏風。長期風邪侵入腸胃,會導致腸風和腹瀉。若風邪停留在肌表腠理間,則為洩風。

風府是督脈的穴位,位於頸後。風邪隨風府上行進入腦內,即為腦風。風邪滯留頭目,則為目風,表現為眼睛流冷淚。剛洗完頭髮受風,會引發首風。房事後出汗受風,體內正氣虛弱,形成內風。飲酒後受風,導致汗液漏洩,稱為漏風。長期風邪入裡,損耗肝血,肝氣下陷衝擊腸胃,則為腸風與腹瀉。若風邪未入裡而停留在肌表,導致腠理疏洩,則為洩風。

(此段或為解釋各種風症的意義,指從腦風以下所提到的症狀。)

首風的症狀:
頭面部多汗、怕風,在風邪來臨前一天症狀加重,頭痛劇烈以致無法外出,等到風邪發作當天,病情反而稍減。

風邪上擾頭部,陽氣受阻,因此在風邪發作前一天病情嚴重,頭痛難忍,無法離開室內;待風邪發作當日,表氣稍通,症狀略輕。

漏風的症狀:
常有多汗、無法穿單薄衣物,進食時出汗,嚴重時全身出汗、氣喘、怕風,衣服常濕透,口乾易渴,無法勞作。

漏風是因皮毛過度排汗,導致身體煩熱,故不敢穿單衣。進食時出汗,嚴重者全身汗出、喘息,表氣外洩而怕風,衣物常濕,口乾舌燥,體力不支難以勞動。

洩風的症狀:
上半身汗多,汗液浸濕衣物,口乾,全身疼痛且怕冷,無法勞作。

洩風是因上焦濕氣過盛,汗多浸衣,口中乾燥,全身疼痛,汗出過多而陽氣受損,導致怕冷,患者亦無力勞動。

風為百病之源:
風是百病的起始因素,當風邪變化,會引發其他病症,且無固定規律,但均因風氣而起。

人體內外疾病,皆因風邪閉塞毛孔,鬱滯體內氣機所致,故風為百病之長。起初可能只是輕微感冒,但個人體質不同,風邪發展後會因氣血虧損而轉變成其他病症。雖無固定模式,但皆由風邪引發。

黃帝問:五臟風的症狀有何不同?請說明診斷方法與表現。
岐伯答:

  • 春季甲乙日(屬木)受風邪為肝風。
  • 夏季丙丁日(屬火)受風邪為心風。
  • 季夏戊己日(屬土)受邪為脾風。
  • 秋季庚辛日(屬金)受邪為肺風。
  • 冬季壬癸日(屬水)受邪為腎風。

五臟各自在其當令的季節受風邪侵襲,是因臟氣虛弱、毛孔疏鬆所致。

肝風的症狀:
多汗、怕風、易悲傷,面色微青,喉嚨乾燥,易怒,時而厭惡女子。診斷要點在目下,顏色泛青。

肝屬風木,主疏洩,故多汗怕風。肺主悲,肝病受肺金壓制,肺氣過盛而善悲。青色為肝木本色。肝經循喉嚨,風動耗津,故喉嚨乾。肝氣鬱結則易怒。肝主筋,宗筋無力,故厭惡女子。肝開竅於目,故診斷看眼周,患者眼瞼易發青。

心風的症狀:
多汗、怕風,焦躁易怒,面色赤紅,病情嚴重時言語不清。診斷要點在口部,顏色泛紅。

心為君火,性喜疏洩,故多汗怕風。心主喜,病則心神不暢,表現為焦慮易怒。赤色為火象。心病嚴重時因心主語言功能,故說話困難。心開竅於舌,診斷看口唇,其色偏紅。