《素問懸解》~ 卷五 (3)

1. 風論（三十二）

脾風之狀，多汗惡風，身體怠墮，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。

脾為濕土，濕蒸竅泄，故多汗惡風。土氣困乏，故身體怠墮。脾主四肢，故四肢不欲動。黃，土色也。脾主五味，故病則不嗜食。鼻在面部之中，其位應土，故診在鼻上，其色黃也。

肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，短氣時咳，晝日則差，暮則甚，診在眉上，其色白。

肺主收斂，收斂失政，故多汗惡風。白，金色也（皏，白色）。肺氣上逆，故短氣時咳。日暮肺金不降，氣道愈阻，故晝差暮甚。眉上，闕庭之部，外司肺候，故診在眉上，其色白也。

腎風之狀，多汗惡風，面痝然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利，診在肌上，其色黑。

腎主蟄藏，蟄藏失政，故多汗惡風。水浸頭面，故痝然浮腫（「腹中論」：病腎風者，面胕然）。腎脈貫脊，經郁，故脊痛不能正立。炲，水色也。腎開竅於二陰，隱曲，前陰也，不利，不通利也。脾主肌肉，水邪侮土，故診在肌上，其色黑也。

胃風之狀，頸多汗惡風，膈塞不通，食飲不下，腹善滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。

胃脈下人迎，入缺盆，胃氣上逆，濕熱鬱蒸，故頸上多汗惡風。臟腑諸風，皆多汗惡風者，風性疏泄，竅開而表虛也。胃土上逆，濁氣升填，故胸膈閉塞，飲食不下也。胃腑瘀濁，故善脹滿。失衣則風乘表虛侵襲皮毛，郁其腑氣，故作䐜脹。食寒不消．故生泄利。胃主肌肉，濁氣堙塞，飲食不化，莫能生長肌肉，故其診形瘦而腹大也。

帝曰：勞風為病何如？岐伯曰：勞風法在肺下，其為病也，使人強上冥視，唾出若涕，惡風而振寒，此為勞風之病。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以救俯仰。巨陽引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中若鼻中出。不出則傷肺，肺傷則死也。帝曰：善。此段舊誤在「評熱病論」。

勞風者，勞傷而感風邪者也。勞風法在肺下，肺主皮毛，感則皮毛閉束，郁其肺氣，肺氣壅阻，故生嚏噴嗽喘之證，而勞風之原，則法在肺下，肺下者，胃也。緣勞傷中氣，胃土上逆，肺無降路，而再感風邪，閉其皮毛，又復不得外泄，郁遏沖逆，是以病也。其為病也，使人項背強上，雙目冥視，唾出於口，膠黏若涕，惡風而振寒，此為勞風之病。

治法以救其俯仰為主，以其氣逆而不降，則其身仰而莫俯，調其氣道，升降復舊，則俯仰如常矣。蓋肺金清降，霧氣化水，注於膀胱，水道通利，則肺氣不郁，法在膀胱通利，巨陽引精而已。而巨陽引精之權，全在陽明胃土下行，肺有降路，則氣化水生，下注水府，而川瀆流通，肺郁清徹矣。

白話文：

風論（三十二）

脾風的症狀為：容易出汗、怕風、身體倦怠無力、四肢懶得動彈、面色淡黃、食慾不振，診斷時觀察鼻部，會發現色澤偏黃。

脾屬濕土，濕氣蒸騰導致毛孔開洩，因此容易出汗且怕風。土氣虛弱，所以身體疲乏。脾主四肢，因此四肢不願活動。黃色屬土，脾主五味，功能失調時便食慾不佳。鼻居面部中央，對應脾土，因此診斷重點在鼻色黃。

肺風的症狀為：容易出汗、怕風、面色蒼白、氣短不時咳嗽，白天較輕、傍晚加重，診斷時觀察眉上，會發現色澤偏白。

肺主收斂，功能失調時毛孔開洩，故多汗怕風。白色屬金（「皏」指白色）。肺氣上逆導致氣短咳嗽。傍晚肺金不降、氣道阻滯更甚，因此症狀加重。眉上屬「闕庭」區域，對應肺氣，故診斷重點在眉色白。

腎風的症狀為：容易出汗、怕風、面部浮腫、脊背疼痛無法直立、面色灰黑、小便不利，診斷時觀察肌膚，會發現色澤偏黑。

腎主封藏，功能失常時毛孔開洩，故多汗怕風。水氣浸淫頭面，導致浮腫（《腹中論》提及腎風患者面部浮腫）。腎脈貫穿脊柱，氣血郁滯使脊痛難立。灰黑色屬水。腎開竅於二陰，「隱曲」指前陰，不利即排泄不暢。水邪侵犯脾土（脾主肌肉），故診斷重點在肌膚色黑。

胃風的症狀為：頸部多汗怕風、胸膈堵塞、飲食難下、腹部易脹，衣物不足則腹脹加重，飲食寒涼則腹瀉，診斷可見身形消瘦但腹部膨大。

胃脈循行頸部（人迎、缺盆），胃氣上逆使濕熱鬱蒸，故頸部多汗怕風。風性疏洩，各臟腑受風均有多汗怕風現象。胃土上逆導致濁氣壅塞胸膈，因而飲食難消。胃腑滯濁故易脹滿；衣著單薄時風邪侵襲皮毛，加劇腑氣鬱滯，引發腹脹。寒食不化則腹瀉。胃主肌肉，濁氣阻塞使營養無法濡養肌體，故身形瘦削而腹大。

黃帝問：「勞風病的表現如何？」岐伯答：「勞風病根在肺下方（胃部），症狀包含頸背強直、視物模糊、唾沫黏稠如涕、怕風寒顫。治療關鍵在恢復氣機升降（俯仰自如）。青壯年患者三日可癒，中年人需五日，體弱者需七日，期間會咳出青黃色膿涕。若無法排出則傷肺，恐致命。」

勞風成因是勞累傷氣後感風。肺主皮毛，風邪束表使肺氣壅滯，引發噴嚏咳嗽；而病本在胃，因勞傷中氣致胃逆肺鬱，復感風邪加重氣機不暢。治療需調理氣血升降，關鍵在胃氣下行使肺金肅降，水氣通調則症狀自解。