《素問懸解》~ 卷八 (3)
卷八 (3)
1. 調經論（六十二）
帝曰：善。余已聞虛實之形，不知其何以生？岐伯曰：氣血以並，陰陽相傾，氣亂於衛，血逆於經，血氣離居，一實一虛。血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。血並於陽，氣並於陰，乃為炅中。血並於上，氣並於下，心煩惋善怒。血並於下，氣並於上，亂而喜忘。
氣血以並，陰陽相傾，於是氣亂於衛，血逆於經。氣血本相交也，若血氣離居，氣與氣並，不交於血，兩相傾奪，必將一實一虛，物莫能兩大，自然之理也。如血並於陰，氣並於陽，陽不根陰，故為驚狂。如血並於陽，氣並於陰，血鬱熱發，乃為炅中。如血並於上，氣並於下，溫氣逆升，清氣順陷，則心煩惋而善怒。
如血並於下，氣並於上，陽氣逆升，陰氣順陷，則神亂而喜忘也。
帝曰：血並於陰，氣並於陽，如是血氣離居，何者為實？何者為虛？岐伯曰：血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所併為血虛，血之所併為氣虛。
血並於陰，氣並於陽，如是則血氣離居，必有一虛一實者矣，何者為實？何者為虛？血氣者，喜溫而惡寒，寒則澀不能流，血氣梗阻，因而成實，溫則消而去之，血氣渙散，因而成虛。氣血相併，其理亦然。是故氣之所並則為血虛，血之所並則為氣虛也。
帝曰：人之所有者，血與氣耳，今夫子乃言血併為虛，氣併為虛，是無實乎？岐伯曰：有者為實，無者為虛，故氣並則無血，血並則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。絡之與孫脈俱輸於經，血與氣並，則為實焉。血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。
有者為實，無者為虛，故氣並則其中無血，血並則其中無氣，今血與氣相失，不得並居，故以其無者為虛焉。凡絡脈之與孫脈俱輸於經，大經之內，血與氣一有相併，則為實焉。血之與氣，凡其並走於上，不拘氣並血並，則為大厥，厥則暴死。氣反則生，逆而不反，則真死矣。
帝曰：實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，願聞其故。岐伯曰：夫陰與陽，皆有腧會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生於陰，或生於陽，其生於陽者，得之風雨寒暑，其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。帝曰：風雨之傷人奈何？岐伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入子孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸於大經脈，血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者外堅充滿，不可按之，按之則痛。
帝曰：寒濕之傷人奈何？岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛氣去，故曰虛。虛者聶闢氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。
陰與陽，皆有穴腧相會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人，以其陰陽灌注，彼此無偏也。夫邪之生也，或生於陰分（臟腑），或生於陽分（經絡）。其生於陽者，得之風雨寒暑，其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸之於經脈，血氣與邪並客於分腠之間，郁其經脈，而見堅大，故曰實。實者外實大而內充滿，不可按之，按之則痛。
白話文：
調經論（六十二）
黃帝問道，已經了解虛實的症狀表現，但不知道它們是怎麼產生的。岐伯回答說：氣血原本應該協調運行，陰陽也應當平衡，但若氣在衛氣運行失常，血在經絡運行逆亂，導致氣血分離，則會出現一虛一實的狀態。如果血聚集在陰，氣聚集在陽，就會導致驚狂（精神錯亂）。如果血聚集在陽，氣聚集在陰，則會導致炅中（中暑或類似症狀）。如果血聚集在上焦，氣聚集在下焦，則會心煩意亂，易怒。如果血聚集在下焦，氣聚集在上焦，則會精神紊亂，健忘。
氣血本應相互交融，但如果氣血分離，氣與氣聚集在一起，而與血不相交，互相爭奪，必然導致一虛一實，因為任何事物都不能同時過盛，這是自然規律。比如，血聚集在陰，氣聚集在陽，陽氣得不到陰氣的滋養，就會導致驚狂。比如，血聚集在陽，氣聚集在陰，血鬱而生熱，則會導致炅中。比如，血聚集在上焦，氣聚集在下焦，溫熱之氣逆向上升，清涼之氣下降，則會心煩意亂，容易發怒。
比如，血聚集在下焦，氣聚集在上焦，陽氣逆向上升，陰氣下降，則會神志混亂，容易健忘。
黃帝又問：血聚集在陰，氣聚集在陽，這種氣血分離的情況下，哪個是實證，哪個是虛證？岐伯回答說：氣血都喜歡溫暖而厭惡寒冷，寒冷會使氣血凝滯，無法運行；溫暖則會使氣血通暢。因此，氣聚集的地方，血就相對虛；血聚集的地方，氣就相對虛。
血聚集在陰，氣聚集在陽，這種氣血分離的情況下，必然有一虛一實，哪個是實，哪個是虛呢？氣血喜歡溫暖而厭惡寒冷，遇寒則凝滯不通，導致氣血阻滯而形成實證；遇溫則通暢，導致氣血渙散而形成虛證。氣血相聚的情況也是如此，所以，氣聚集的地方則為血虛，血聚集的地方則為氣虛。
黃帝又問：人體只有氣血，你卻說氣血聚集都可能導致虛證，那還有實證嗎？岐伯回答說：有的地方是實證，沒有的地方是虛證。所以，氣聚集的地方就沒有血，血聚集的地方就沒有氣。現在氣血分離，不能共同存在，所以以沒有的地方為虛證。而絡脈和孫脈都匯入經脈，如果血氣同時存在於經脈中，則為實證。如果血氣同時向上運行，則會導致大厥（一種危急症狀），大厥則會暴亡，氣能逆轉則能活，不能逆轉則會死亡。
有的地方是實證，沒有的地方是虛證，所以氣聚集的地方沒有血，血聚集的地方沒有氣。現在氣血分離，不能共同存在，所以以沒有的地方為虛證。凡是絡脈和孫脈都匯入經脈，大經脈之內，如果血氣同時存在，則為實證。血氣同時向上運行，不論是氣聚集還是血聚集，都會導致大厥，大厥則會暴亡。氣能逆轉則能活，不能逆轉則會死亡。
黃帝又問：實證是怎麼形成的？虛證又是怎麼形成的？虛實的關鍵是什麼，我想知道原因。岐伯回答說：陰陽都有穴位相互會合，陽氣注入陰位，陰滿溢出，陰陽平衡，充盈形體，九候（指九個部位）都一樣，這就是健康之人。邪氣的產生，有的產生於陰，有的產生於陽。產生於陽者，是因為風雨寒暑；產生於陰者，是因為飲食起居，以及七情（喜怒哀樂愛惡欲）的影響。黃帝問：風雨如何傷人？岐伯回答：風雨傷人，首先侵犯皮膚，然後傳入孫脈，孫脈充盈就傳入絡脈，絡脈充盈就傳入大經脈，血氣與邪氣一起聚集在皮膚腠理之間，脈搏堅實有力，這就是實證。實證表現為外邊堅硬充實，按壓不能凹陷，按壓則疼痛。
黃帝問：寒濕如何傷人？岐伯回答：寒濕傷人，皮膚不能收斂，肌肉緊縮，營氣和血液凝滯，衛氣耗損，這就是虛證。虛證表現為脈搏微弱，氣不足，按壓則能感到溫熱，所以按壓時感到舒適而不疼痛。
陰陽都有穴位相互會合，陽氣注入陰位，陰滿溢出，陰陽平衡，充盈形體，九候都一樣，這就是健康之人。這是因為陰陽互相灌注，彼此沒有偏盛偏衰。邪氣的產生，有的產生於陰分（臟腑），有的產生於陽分（經絡）。產生於陽者，是因為風雨寒暑；產生於陰者，是因為飲食起居，以及七情（喜怒哀樂愛惡欲）的影響。風雨傷人，首先侵犯皮膚，然後傳入孫脈，孫脈充盈就傳入絡脈，絡脈充盈就傳入經脈，血氣與邪氣一起聚集在皮膚腠理之間，阻塞經脈，所以脈搏堅實有力，這就是實證。實證表現為外邊堅硬充實，內部充滿，按壓不能凹陷，按壓則疼痛。