《素問懸解》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 逆調論（四十二）
黃帝問曰：有病身熱汗出煩滿，煩滿不為汗解，此為何病？岐伯曰：汗出而身熱者，風也，汗出而煩滿不解者，厥也，病名曰風厥。
白話文：
黃帝問道：病人發熱、出汗、身體感到煩躁，這種煩躁的感覺出汗也消退不了，這是什麼病？
岐伯回答道：出汗同時發熱的是風熱，出汗但煩躁感不消退的是厥熱，這種病稱為風厥。
汗出而身熱者，風氣之疏泄也，汗出而煩滿不解者，陽氣之厥逆也，故其病名曰風厥。
帝曰：願卒聞之。岐伯曰：巨陽主氣，故先受邪，少陰與其為表裡也，得熱則上從之，從之則厥也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：表裡刺之，飲之服湯。
白話文：
黃帝說：希望詳細聽聽。岐伯說：陽氣旺盛的主氣，所以最先受到病邪侵襲，陰氣不足的少陰與陽氣旺盛的主氣互相表裡，少陰得到熱邪就會上升和主氣相從，相從就會導致陽氣衰微，身體冰涼。黃帝說：該怎麼治療？岐伯說：從內外兩方面進行針刺，還要服用湯藥。
巨陽為三陽之綱領，總統營衛，是為主氣（「熱論」：巨陽者，諸陽之屬也，故為諸陽主氣也）。經在皮毛，故先受邪，邪閉皮毛，則陽鬱而熱發。少陰與巨陽為表裡，得熱則上從之，從之則陽氣厥逆而不降也。
白話文：
巨陽是三陽的總領，統領著營衛，是人體的主氣（《熱論》：「巨陽者，諸陽之屬也，故為諸陽主氣也」）。巨陽的經脈在皮毛上，所以容易受到外邪的侵襲。外邪閉塞皮毛，就會導致陽氣鬱滯而發熱。少陰經與巨陽經是表裡關係，少陰受到熱邪的影響，會向上侵犯巨陽經，導致陽氣逆亂，不能下降。
蓋足太陽以寒水主令，手太陽以丙火而化寒水，丙火之不上逆者，寒水降之也，陽盛陰虛之人，丙火不化寒水，多生上熱，而經居三陽之表，一感風寒，則先受其邪，邪束表閉，是以發熱。少陰君火與手太陽相為表裡，本以下行為順，而同氣相感，得手太陽之熱則上從之，從之則二火上炎，厥逆不降，是陽氣逆上之原也。
白話文：
當足太陽膀胱經的寒水主導時，手太陽小腸經的丙火就會化解寒水。丙火之所以不會向上逆行，是因為寒水將它壓制下來。對於陽氣旺盛而陰氣不足的人，丙火無法化解寒水，就會導致上半身發熱。而手太陽小腸經的經脈位於三陽經的表層，一旦受風寒侵襲，就會首當其衝。風寒束縛表層，導致閉塞，因此會發熱。少陰心經的君火與手太陽小腸經表裡相合，本應向下運行。但由於氣息相感，當手太陽小腸經受熱時，君火就會向上跟隨。兩股火氣上衝，導致厥逆不降下，這就是陽氣逆行的根源。
厥陰風木，君火之母，火炎血熱，木燥風生，開其皮毛，泄而為汗，而經熱鬱隆，不為汗解，是以煩滿莫除也。治法，表裡刺之，雙瀉太陽少陰之熱，飲以涼營清熱之湯，則火退煩消矣。（二段舊誤在「評熱病論」）
白話文：
厥陰風木屬性為風木，是君火（心火）的來源。火氣旺盛，血液過熱，木氣乾燥，產生風邪，導致皮膚毛孔打開，會出汗。但如果經絡熱鬱，無法通過出汗來散熱，就會導致煩躁不安、胸滿不舒的症狀。治療方法：針對表裡兩方面進行針刺，同時瀉掉太陽經和少陰經的熱氣；服用清熱涼血的湯藥，火氣退了，煩躁不安的症狀就會消退。（原先在「評熱病論」中這一段有誤）
帝曰：人身非常溫也，非常熱也，為之熱而煩滿者，何也？岐伯曰：陰氣少而陽氣盛，故熱而煩滿也。
陰氣少而陽氣盛者，水不足而火有餘也。汗亡津液，煩熱彌增，故不為汗解。
帝曰：善。有病身熱解墮，汗出如浴，惡風少氣，此為何病？岐伯曰：病名曰酒風。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以澤瀉、術各十分，麋銜五分，合以三指撮，為後飯。
白話文：
黃帝說：很好。有的人身體發熱、發汗像洗澡一樣、怕風、氣短，這是什麼病？
岐伯回答：這種病叫做「酒風」。
黃帝問：應該怎麼治療？
岐伯答：用澤瀉、術各 10 份，麋銜 5 份，將它們混合起來，取三指撮的量，在飯後服用。
飲酒中風，謂之酒風。風性疏泄，而酒家濕熱鬱蒸，皮毛不斂，益以風力疏泄，孔竅常開，故身熱而汗出。「風論」：飲酒中風，則為漏風，以其汗孔漏泄也。熱爍汗泄，肺氣耗傷，故解墮而少氣。表疏衛弱，不能防護皮毛，是以惡風。以澤瀉、朮、麋銜，燥脾土而泄濕熱，則汗收而氣復矣。
白話文：
酗酒導致中風，稱為酒風。風的性質是疏泄，而酒能助熱化濕，導致毛孔不能收束，加上風的疏泄作用，使毛孔經常打開，所以身體發熱出汗。《風論》中提到：喝酒導致中風，就會漏風，是因為毛孔疏泄漏氣。熱量和汗液隨著漏氣流失，肺氣也因此耗損，所以身體虛弱，容易氣短。表氣虛弱，不能保護皮毛，所以怕風。使用澤瀉、白朮、麋銜等中藥，可以燥化脾胃濕氣，去除濕熱，這樣毛孔就能收斂，氣力也能恢復。
三指撮者，撮以寬長三指之器也。為後飯者，先藥而後飯也。（此段舊誤在「病能論」中）
帝曰：人有四肢熱，逢風寒如炙如火者，何也？岐伯曰：是人者陰氣虛，陽氣盛。四肢者，陽也，兩陽相得，而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽獨治，獨治者，不能生長也，獨勝而止耳。逢風而如炙如火者，是人當肉爍也。
白話文：
皇帝問：有人四肢發熱，遇到風寒卻像烤火一樣發燙，這是什麼原因？
岐伯回答：這個人陰氣虛弱，陽氣旺盛。四肢是陽性的，兩陽相合。而這個人陰氣不足，水少不能撲滅旺盛的火，陽氣獨自運作，獨自運作就不能生長，只能獨自強盛而已。遇到風寒卻像烤火一樣發燙，是因為這個人的肌肉將會灼燒。
四肢者，諸陽之本也（「陽明脈解」語）。陰虛陽盛之人，四肢處陽旺之所，是兩陽相得也，而陰氣虛少，少水不能滅盛火，則陽氣獨治，故四肢常熱。孤陽獨治者，不能生長也，不過獨勝而止耳。陽氣愈勝則陰氣愈消，逢風而如炙如火者，風寒閉其經熱，是人當肌肉消爍也。（所謂不能生長也）
白話文：
四肢是諸多陽經的根本（這是《陽明脈解》中的話）。陰液虛少而陽氣旺盛的人，四肢位於陽氣旺盛的地方，這是兩陽相得的情況。由於陰氣虛少，很少的水不能澆滅旺盛的火，於是陽氣獨自強盛，所以四肢經常發熱。孤獨的陽氣獨自強盛，不能生長，只不過是獨自旺盛罷了。陽氣越旺盛，陰氣就越消退，遇風就會像火烤一樣炙熱，這是風寒閉住經脈中的熱氣，這種人一定會肌肉消瘦（這就是所謂的不能生長）。
帝曰：人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍慄，是為何病？岐伯曰：是人者素腎氣盛，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長。腎者水也，而生於骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，膽一陽也，心二陽也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍慄。病名曰骨痹，是人當攣節也。
白話文：
皇帝問：有人身體寒冷，用湯火無法讓他暖和，穿厚衣服也無法保暖，但他卻不會感到凍僵，這是什麼病症？
岐伯回答：這樣的人先天腎氣旺盛，擅長處理水液。然而，他的太陽氣虛弱，腎臟的脂肪枯竭，無法生長。腎屬水，藏於骨中。腎臟不生長，骨髓就無法充盈，所以寒氣會深入骨頭。
之所以不會凍僵，是因為膽經是一陽之氣，心經是二陽之氣，而腎臟是孤臟，一水無法勝過二火，所以無法凍僵。這種病症叫做骨痹，會導致關節攣縮。
以水為事者，腎水用事也。腎為癸水，水中之氣，是為陽根，生木化火，全賴乎此。陽根者，手足少陽之相火蟄藏於癸水也，相火下秘，故水溫而髓滿。而相火蟄藏，太陽寒水之力也，太陽氣衰，不能蟄藏相火，腎水失溫，則脂枯不長。緣腎者水也，而生於骨，骨髓者，腎精之所凝結也，腎氣不生，則髓不能滿，骨髓虛寒，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，水寒於下，火泄於上。
白話文：
那些身體容易水腫的人，是腎臟在發揮作用。腎臟屬於癸水，是水中的精氣，是陽氣的根源，能生發木氣，化生火氣，全靠這個根源。陽氣的根源，就是手足少陽經的相火潛藏在癸水中。相火藏而不露，所以水溫暖，骨髓充盈。而相火潛藏，是太陽經的寒水力量所致。太陽經氣衰弱，不能潛藏相火，腎水失去溫暖，則脂肪枯竭，不能生長。因為腎臟是水，而生於骨頭中，骨髓是腎精凝結而成的。腎氣不生發，髓就不能充盈，骨髓虛寒，所以寒氣甚至能深入骨頭。之所以不會凍得發抖，是因為水寒在下面，火氣發泄在上面。
膽為相火，是一陽也，心為君火，是二陽也，一水雖是下寒，不能勝二火之上熱，故不能凍慄。寒水下凝，其病在骨，病名曰骨痹，是人當關節拘攣也。
白話文：
膽臟屬陽火，屬於少陽。心臟屬君火，屬於陽明。即便水性質寒涼，但無法勝過兩火的灼熱，因此無法造成畏寒發抖。寒水在體內凝結，會表現為骨頭的疾病，病名叫做骨痹，患者關節會出現拘攣。
帝曰：人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？岐伯曰：是人多痹氣也，陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。
白話文：
皇帝問道：人感到寒冷是因為穿的衣服不夠嗎？體內沒有寒氣嗎？那麼，寒氣從哪裡產生？岐伯回答說：這是因為體內有很多風邪，陽氣不足，陰氣過盛，所以身體會像從水中出來一樣寒冷。
陽氣少，陰氣多，陰氣痹塞，不能溫養皮肉，故身寒如從水中出也。
帝曰：人之肉苛者，雖近衣絮，猶尚苛也，是為何疾？岐伯曰：營氣虛，衛氣實也。營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛則不仁且不用，肉如故也。人身與志不相有，曰死。
白話文：
皇帝問：人的肉摸起來很粗糙，即使穿著保暖的衣物，還是覺得粗糙，這是什麼樣的疾病？
岐伯回答：這是營氣虛弱，衛氣旺盛的緣故。營氣虛弱則失去滋養力，衛氣虛弱則失去保護力，營氣和衛氣都虛弱則既不能滋養也不能保護，所以肉就仍然粗糙。
如果人的身體和精神不能相互協調，就會死亡。
肉苛，頑木無覺也。營行脈中，衛行脈外，氣以呴之，血以濡之（《難經》語），故肌肉靈覺，痛癢皆知。營氣虛則痛癢無覺而不仁，衛氣虛則動轉莫遂而不用，營衛俱虛則不仁而且不用，肌肉如故，與人之神志了不相關也。人身與人志兩不相有，曰死，是其枯槁無知，與死者無異也。（衛氣實者，痞塞不行，亦是虛也）
白話文：
肉的靈敏與麻木
肉體失去功能，就像堅硬的木頭一樣，毫無感覺。營血在脈中運行，衛氣在脈外運行，氣息暖和滋養著肉體，血液潤澤著肉體，所以肌肉才會靈敏，痛癢都會有感覺。營氣虛弱，肉體就會失去痛癢感覺，麻木不仁；衛氣虛弱，肉體就會難以活動，喪失功能；營衛同時虛弱，肉體就會麻木不仁，又喪失功能，而肌肉的狀態還和正常一樣，與人的神智完全無關。人的肉體和精神是兩個獨立的部分，當肉體喪失功能後，就稱為死亡，這時身體枯槁無知，與真正的死人沒有區別。（衛氣過於充實，也會導致氣血不通，這也是虛弱的表現）
2. 腹中論（四十三）
黃帝問曰：人有重身，九月而喑，此為何也？岐伯對曰：胞之絡絕也。帝曰：何以言之？岐伯曰：胞絡者繫於腎，少陰之脈貫腎系舌本，故不能言。
白話文：
黃帝問道：「人懷孕後，胎兒已滿九月卻不能說話，這是什麼緣故？」岐伯答道：「這是由於子宮中連接胎兒的脈絡斷絕了。」黃帝說：「你是怎麼知道的？」岐伯解釋說：「子宮中的脈絡與腎臟相連，腎臟的脈絡又通往舌根，所以胎兒不能說話。」
重身，懷子也。胞之絡脈繫於腎，足少陰之脈貫腎而系舌本，胎在胞中，壓其絡脈，絡脈不通，連及少陰之脈，牽引舌本，舌本強直，故不能言。
白話文：
懷孕時，胎兒壓迫子宮內的經絡。子宮的經絡與腎臟相連，腎臟的經絡又延伸到舌頭的根部。胎兒在子宮中，壓迫這些經絡，導致經絡不通暢。不通暢的經絡連接到腎臟的經絡，進而影響到舌頭的根部，導致舌頭僵硬，無法說話。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。《刺法》曰：無損不足，益有餘，以成其疹，然後調之。所謂無損不足者，身羸瘦，無用鑱石也，無益有餘者，腹中有形而瀉之，瀉之則精出而病獨擅中，故曰疹成也。
白話文：
皇帝問道：「應該如何治療呢？」岐伯回答說：「不能治療，應該等到十個月後它自行恢復。」《刺法》中說：「不能減少不足，不能增加有餘，讓疹子自然成形，然後再進行調理。」所謂「不能減少不足」，是指身體虛弱消瘦，不需要再用針石治療；所謂「不能增加有餘」，是指腹部有腹脹等徵象卻又用瀉藥瀉之，這樣會耗損精氣，導致疾病獨佔身體，所以說疹子會自然成形。
當十月復，十月胎生，則胞絡鬆緩，而言語復舊矣。疹，病也。腹中有胎而瀉之，欲以去其痼病，瀉之徒傷正氣，而痼病獨留，其勢彌大。本以瀉之，適以益其有餘，反成大病，故曰疹成也。（二段舊誤在「奇病論」中。篇名「腹中論」，義取腹中有形語也）
白話文：
當女性懷孕十月後，胎兒出生，子宮就會鬆弛，說的話也能恢復正常。疹是一種疾病。如果孕婦腹中有胎兒，此時瀉下，想要去除她的慢性病，瀉下只會損傷正氣，而慢性病卻仍然存在，病情反而更加嚴重。原本想要通過瀉下來治療，卻恰恰加重了她的病症，反而形成大病，所以說這種做法會導致疹病加重。（這段內容以前誤收錄在「奇病論」中。篇名為「腹中論」，指的是腹中有胎兒的情況）
帝曰：善。何以知懷子之且生也？岐伯曰：身有病而無邪脈也。
懷子將生，則身有病而脈無邪，是以知之。
帝曰：人生而有病癲疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名為胎病，此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣並居，故令子發為癲疾也。
白話文：
皇帝問道：有些人出生就有癲癇的疾病，這種病叫什麼名字？他們是怎麼得的？
岐伯回答：這種病的名字叫「胎病」，是因為在母親懷孕期間，母親受到了極大的驚嚇，導致氣血上竄，不能下行，精氣鬱結，所以導致孩子出生後患上癲癇。
在母腹中時，其母有所大驚，膽氣上逆而不下，精氣離根，並居上位，神氣迷亂，故令子感之，發為癲疾也。（此段舊誤在「奇病論」）
白話文：
當母親懷孕時，如果母親受到極大的驚嚇，膽氣會逆行而上，精氣脫離根源，聚集在上方，神氣混亂。因此，胎兒受到影響，便會發作癲癇。
帝曰：有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名血枯，此得之年少時有所大脫血，若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也。
白話文：
皇帝問道：
有的人胸口和肋骨部位脹滿，影響進食，發病時會先聞到腥臭味，吐出清液，再咳血，四肢發冷，頭暈，時常前後不規則地流血，這種病是什麼？是如何得來的？
岐伯回答說：
這種病叫做血枯，是由於年輕時大幅流失氣血造成的。比如醉酒後行房，導致氣血耗盡，肝臟受損，月經量減少或停止。
胸脅支滿，膽胃之上逆也。腥，肺氣。臊，肝氣。臭，腎氣。年少時有所大脫血，血枯則肝燥，若夫醉入房中，恣淫縱欲，泄其腎氣，以致氣竭而肝傷，風動血耗，肝木亦燥，故月事衰少不來。木以升達為性，腎氣亡泄，則水寒脾濕，己土陷遏，乙木不達。既不上達，則必下衝，風木沖決，疏泄失藏，故前後血下。
白話文：
胸腔和兩脅脹滿，是膽和胃氣上逆的表現。嗅到腥味，是肺氣。嗅到臊味，是肝氣。嗅到臭味，是腎氣。
年輕時曾經大出血，血氣虧損導致肝氣燥熱。如果縱情房事，過度縱慾，耗傷腎氣，以至於元氣耗盡而肝臟受損，風氣發動，血氣耗損，肝木也變得燥熱，所以月經量少、甚至不來。
木的特性是向上生長，腎氣流失，導致水寒脾濕，土氣被阻塞，肝木無法上達。既不能上達，必然會下衝，風木沖激，導致血氣失控，所以會出現前後下血的情況。
肝脾既陷，膽胃必逆，中氣不治，則升降皆反，相因之事也。胃位於中，膽位於左，胃逆則胸滿，膽逆則胃口及左脅支滿（膽脈自胃口行兩脅），上脘填塞，故妨於食。足少陽之脈起目銳眥，經陽升浮，故目眩轉。膽胃逆則肺金亦升，故腥氣先聞。臊臭者，肝腎下郁，氣隨心膽而上發（心腎表裡，肝膽表裡，故肝腎之氣隨心膽上發）。
白話文：
肝和脾都衰弱，膽和胃就會逆亂，中氣不調，就會導致氣的升降失常。這些問題都是互相影響的。
胃在身體中間，膽在左邊。胃逆會導致胸悶，膽逆會導致胃口不好和左脅脹滿（膽經從胃口兩側經過）。上腹部會感覺堵塞，所以會影響進食。
足少陽經脈從眼睛開始，沿著外側經絡向上運行，所以會導致眼睛發眩（眼球轉動）。
膽和胃逆亂，肺金也會跟著上升，所以會先聞到腥味。
有臊臭味，是因為肝和腎在下部鬱結，氣隨著心和膽上升而發散出來（心和腎互相表裡，肝和膽互相表裡，所以肝和腎的氣會跟著心和膽上升而發散）。
出清液者，胃逆而涎湧也。唾血者，肺氣逆沖也。四肢清者，水寒土濕，胃逆脾陷，不能行氣於四肢也。此病清濁易位，升降反常，而發由中氣，中氣一郁，則諸病至矣。
白話文：
吐清水的現象：是胃氣上逆而唾液湧出的緣故。吐血水的現象：是肺氣上衝造成的。四肢發冷的現象：是水寒濕土，胃氣上逆，脾氣下陷，不能將氣血運送到四肢所致。這種疾病的病理特點是清濁之氣的位置發生變化，升降發生異常，而這些異常都是由中焦氣機鬱滯引起的。一旦中焦氣機鬱滯，各種疾病就會接踵而來。
帝曰：治之奈何？復以何術？岐伯曰：以四烏鰂骨、一藘茹，二物併合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸為後飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也。
白話文：
皇帝問道：「如何治療？還有什麼方法？」岐伯回答道：「用四隻烏鴉的骨骼和一種叫做藘茹的植物，將它們混合在一起，做成雀卵大小的丸子，每天飯後服用五粒，搭配鮑魚湯服用，可以通利腸胃，並治療肝臟損傷。」
烏鰂骨消磨固澀，行經血枯閉，止經脈崩漏，藘茹行血通經，止崩收漏，雀卵溫精暖血，補腎益肝，鮑魚汁通利腸胃，行血疏肝，皆血枯肝燥之良藥也。
白話文：
烏賊骨磨碎後具有收斂固攝的作用，可以調治經血枯竭閉塞，止住經脈崩漏。藘茹能行血通經，止住崩漏收斂漏血。雀卵溫補精血，滋補腎臟肝臟。鮑魚汁通利腸胃，行血疏肝。這些都是治療血枯肝燥的良藥。
帝曰：有病痝然如有水狀，切其脈大緊，身無痛，形不瘦，不能食，食少，名為何病？岐伯曰：病生在腎，名為腎風。腎風而不能食，善驚。驚已心氣痿者，死。
白話文：
黃帝說：有種疾病，感覺像有水在體內，按脈搏則又大又緊，身體沒有疼痛，形體也不消瘦，但是不能吃東西，即使勉強吃一點也吃得很少，請問這是什麼病？
岐伯回答：這種疾病發病於腎，叫做腎風。腎風會導致不能吃東西，容易受驚。如果受驚之後心氣衰弱，就會死亡。
腎風者，風傷腎臟，水泛土濕，膽胃逆升，故善驚而不食。驚已而心氣痿者，膽木拔根，心火傷敗，水邪橫逆，是以死也。（此段舊誤在「奇病論」）
白話文：
腎風疾病是由於風邪侵襲腎臟，腎水泛濫、水濕過多，導致膽氣上逆，胃氣不和，所以容易受到驚嚇，無法進食。如果驚嚇過後心氣衰弱，則表示膽氣根基受到動搖，心火受損，水邪橫行，最終導致死亡。（這段文字過去曾被誤認為出自「奇病論」）
帝曰：病腎風者，面胕痝然，壅害於言，可刺不？岐伯曰：虛不當刺，不當刺而刺，後五日其氣必至。帝曰：其至何如？岐伯曰：至必少氣時熱，時熱從胸背上至頭，汗出手熱，口乾苦渴，目下腫，小便黃，腹中鳴，身重難以行，月事不來，煩而不能食，不能正愜，正偃則咳，病名曰風水。論在《刺法》中。
白話文：
黃帝問：患有腎虛風的人，臉色黑青浮腫，影響說話，可以針灸治療嗎？
岐伯回答：虛證不宜針刺，如果強行針刺，五天後病情會加重。
黃帝問：加重後會怎樣？
岐伯說：病情加重後，會出現少氣、時冷時熱，熱氣從胸背部位上竄至頭部，手心發熱出汗，口乾口渴，眼睛下方浮腫，小便黃色，腹部鳴響，身體沉重難以行走，月經不來，煩躁不安且不能進食，無法挺直身體，平躺時會咳嗽。這種病稱為「風水」，詳細論述記載在《刺法》中。
面胕痝然，面貌腫脹，痝然浮大也。腎脈循喉嚨，挾舌本，腎病則脈絡壅阻，害於言語也。《刺法》，古書。
帝曰：願聞其說。岐伯曰：邪之所湊，其氣必虛，陰虛者，陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。小便黃者，少腹中有熱也。諸有水者，微腫先見於目下也。帝曰：何以言之？岐伯曰：水者，陰也，目下者，亦陰也，腹者，至陰之所居，故水在腹者，必使目下腫也。真氣上逆，故口苦舌乾，臥不得正偃，正偃則咳出清水。
白話文：
皇帝說：我希望聽到你的見解。岐伯說：邪氣容易聚集的地方，那裡的正氣一定虛弱。陰氣虛弱的話，陽氣必然會來湊熱鬧，所以體內氣虛的時候容易發熱出汗。小便黃色的話，說明小腹部有熱氣。如果體內有水的話，會先在下眼皮出現輕微的浮腫。
皇帝問：為什麼會這樣說？岐伯說：水屬陰，下眼皮也屬陰，腹部是人體至陰的地方，所以體內有水的話，一定會導致下眼皮浮腫。真氣向上逆行，所以口苦舌乾，躺著的時候不能平躺，平躺就會咳出清水。
不能正偃者，胃中不和，正偃則咳甚，上迫肺也。諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚也。腹中鳴者，病本於胃也。薄脾，則煩不能食。食不下者，胃脘隔也。身重難以行者，胃脈在足也。月事不來者，胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。
白話文：
- 無法平躺或仰臥的人，是胃部功能失調，平躺或仰臥時咳嗽會加劇，這是因為氣往上壓迫肺部所致。
- 患有水腫的人，無法平躺入睡，平躺就會驚嚇，驚嚇後咳嗽會加劇。
- 腹部鳴響的人，是胃部疾病造成的。
- 脾氣虛弱的人，會心煩意亂，無法進食。
- 食物無法順利進食，是胃脘部（食管和胃的上部）有問題。
- 身體沉重，走路困難的人，是胃部經絡在足部堵塞。
- 月經不來的人，是子宮經絡閉塞。子宮經絡屬於心臟，並與子宮相連，現在氣往上壓迫肺部，心氣無法向下運行，所以月經不來。
邪之所湊，其正氣必虛，陰盛於裡則虛於表，陽弱不能與里陰相抗，則外乘陰虛之所，而浮散於表，陰虛者，陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。小便黃者，脾濕肝陷，溫氣下郁，少腹中有熱也。目下腫者，諸有水人，微腫先見於目下也。以水者，陰物也，目下亦陰地也，腹者，至陰之所居，同氣相感，故水在腹者，必使目下腫也。
白話文：
當邪氣侵襲身體時，正氣必定虛弱。如果體內陰氣過盛，則體表虛弱；陽氣衰弱，無法抵抗體內的陰邪，就會侵襲表虛之處，於體表浮散。陰虛之人，陽氣必定聚集，所以常常會氣短，忽冷忽熱，並伴有出汗。小便黃色，是脾臟濕氣過重，肝氣下陷，溫熱之氣鬱結於下，小腹有熱。眼睛下方浮腫，是水氣過多的人，微腫的跡象首先會出現在眼睛下方。因為水屬陰，眼睛下方也是陰位；腹部是陰氣極盛之處，同類相應，所以腹部有水氣，必定會導致眼睛下方浮腫。
水旺土濕，胃氣不降，則二火失根，真氣上逆，故口苦舌乾，臥不得正偃，正偃則咳出清水。所以不能正偃者，因胃中不和，正偃則氣阻咳甚，上迫於肺也。諸水病者，水泛氣阻，故不得臥，臥則中氣壅塞，膽逆驚生，驚則膽火上炎，而刑肺金，於是咳甚也。腹中鳴者，病本於胃土之濕，木鬱而不暢也。
白話文：
當體內水分多而脾胃濕熱時，胃氣無法下降，導致心火和肝火失去根基，真氣逆行，因此會出現口苦舌燥，平躺時無法安穩入睡，平躺就會咳出清痰。之所以無法平躺，是因為胃中不調和，平躺就會氣滯咳嗽加劇，氣息堵到肺中。患有水腫等水氣病的人，水氣泛濫阻滯氣息，所以無法平躺，平躺就會影響中氣，膽氣逆行產生驚恐，驚恐就會導致膽火上盛，剋制肺金，進而使咳嗽加劇。腹中發出鳴叫聲，是因為脾胃濕氣過重，肝氣鬱結不舒暢所致。
氣薄於脾，則煩不能食，以脾主消化，胃主受盛，飲食不化，則中脘脹滿，胃失受盛之職，不能再納新谷，濁氣上填，君火莫降，故心煩不能食。食不下者，胃脘阻隔不開也。身重難以行者，水泛胃土，胃脈在足，濕勝陽虧，筋骨不健也。月事不來者，胞脈閉塞，阻其經血下行之路也。
白話文：
脾氣虛弱，就會心煩意亂，不能吃東西。因為脾主消化，胃主盛納食物，如果不消化，中脘就會脹滿。胃失去盛納食物的功能，不能再容納新的食物。濁氣上逆，心火無法下降，所以心煩意亂，不能吃東西。吃不下的原因是胃脘不通，無法張開。身體沉重，難以行走，是因為水濕泛濫，胃的脈絡在足部，濕氣過多，陽氣不足，筋骨不健壯。月經不來，是因為胞脈閉塞，阻礙了經血下行的道路。
心主脈，胞脈者，屬心而絡於胞中，血溫則行，寒則凝。血溫之行，心火之力，今逆氣上迫肺部，心氣不得下通，血脈凝澀，故月事不來也。（二段舊誤在評「熱病論」）
白話文：
心臟的主脈是胞脈，它屬於心臟且與子宮相連。血液溫熱時就會流通，寒冷時會凝固。血液溫熱流通，是心臟陽氣的作用。現在邪氣上衝到肺部，心氣無法下行，血脈因而凝滯，所以月經不會來。
帝曰：人之不得偃臥者何也？岐伯曰：肺者，臟之蓋也，肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥。論在《奇恆陰陽》中。
白話文：
皇帝問：人為什麼不能平躺呢？岐伯答：肺是臟腑的保護傘，肺氣旺盛，脈搏就會強勁有力。脈搏強勁有力，人就不能平躺。這個論點記載在《奇恆陰陽》中。
肺者，五臟之華蓋也，肺氣盛者，胃土上逆，肺金莫降，壅滿於胸中也。肺氣上盛，則脈浮大，脈浮大者，肺胃上逆，故不得偃臥。《奇恆陰陽》，古書。
白話文：
肺臟是五臟的保護罩。肺氣旺盛的人，會導致胃氣上逆，而肺金氣無法下降，充滿在胸中。肺氣上升太盛，就會脈搏浮大。脈搏浮大的人，是肺胃上逆，所以不能平躺睡覺。
帝曰：人臥而有所不安者何也？岐伯曰：臟有所傷及精有所寄，則臥不安，故人不能懸其病也。
臟有所偏傷及精有所偏寄，則臥不安，故人不能懸度其病也。（二段舊誤在「病能論」）
帝曰：人有逆氣不得臥而息有音者，有不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥不能行而喘者，有不得臥臥而喘者，皆何臟使然？願聞其故。
白話文：
皇帝問道：有人逆氣上沖，無法躺下休息，但有喘鳴聲；有人無法躺下休息，但無喘鳴聲；有人起居如常，但有喘鳴聲；有人能臥牀行走時喘息；有人無法臥牀，無法行走時喘息；有人無法臥牀，臥著時喘息。這些都是哪個臟腑造成的？希望聆聽原因。
息有音，喘息有聲音也。得臥行而喘者，能臥能行而喘也。
岐伯曰：不得臥而息有音者，是陽明之逆也。足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。《下經》曰：胃不和則臥不安，此之謂也。夫起居如故而息有音者，此肺之絡脈逆也。絡脈不得隨經上下，故留經而不行，絡脈之病人也微，故起居如故而息有音也。
白話文：
岐伯說：睡不著且呼吸有聲音的病症，是由於陽明經的氣逆流所致。足三陽經的氣應向下運行，但現在卻逆而向上，因此呼吸才會有聲音。陽明經是胃脈，胃是六腑之海，其氣也應該向下運行。陽明經氣逆流，無法循正常的途徑運行，所以才會睡不著。《內經》中說：胃氣不調和就會睡不安穩，說的正是這種情況。起居活動像平常一樣，但呼吸有聲音的病症，是由於肺的絡脈氣逆流所致。絡脈不能隨經脈上下運行，所以滯留在經脈中而不能運行，這種絡脈病人的症狀比較輕，所以起居活動像平常一樣，但呼吸有聲音。
夫不得臥臥則喘者，是水氣之客也。夫水者，循津液而流也，腎者水臟，主津液，主臥與喘也。帝曰：善。
不得臥而息有音者，是足陽明之上逆也。足之三陽，自頭走足，氣本下行，今逆而上行，故息有音也。以陽明者，胃之脈也，胃者六腑之長，其氣亦下行，經腑相同，下行則濁氣降攝，倉廩開而水穀入，胃氣不降，則經氣上逆，不得從其故道而下，經腑皆逆，濁氣上填，故不得臥也。《下經》曰（古書）：胃腑不和，則臥寐不安，正此謂也。
白話文：
如果有人無法平臥休息，並且呼吸有雜音，這是足陽明經氣上逆所致。足三陽經從頭部走向腳，氣機本來向下運行，現在卻逆而向上，所以呼吸才會發出聲音。所謂「陽明」，是指胃經的脈絡，胃是六腑的統領，其氣機也向下運行。經絡和腑臟氣機相通，向下運行則濁氣下降凝聚，倉庫（胃）敞開而水穀得以轉化，若胃氣不能下降，則經絡之氣逆而上行，無法循著原本的途徑向下運轉，經絡和腑臟都逆亂，濁氣上升堵塞，所以無法平臥。古醫書《下經》說：「胃腑不調和，就會臥不安寢」，正是在說這種情況。
夫起居如故而息有音者，此肺之絡脈逆也。絡脈塞礙，不得隨經脈上下，則留滯而不行，絡脈之病人也微，非如經脈之病，能改起居之常，故起居如故而息有音也。夫不得臥臥則喘者，是水氣之上客也。水者，隨津液而流行也，腎者水臟，職主津液，水位在下，而循津液逆行，客居肺部，氣被水阻，故不得偃臥，臥則氣閉而喘作也。（二段舊誤在「逆調論」）
白話文：
如果日常生活起居一切正常，但呼吸時卻有聲音，這是肺部的絡脈不通暢造成的。絡脈阻塞，不能隨著經脈上下運行，就停留在原地動彈不得，絡脈不通暢導致的疾病比較輕微，不像經脈不通暢的疾病會影響日常生活起居，所以日常生活起居一切正常，但呼吸時會有聲音。
不能躺著睡，躺下就會喘，這是水氣上升到肺部造成的。水隨津液而運行，腎臟是主水之臟，負責津液，水氣在身體的下部，但卻逆行跟著津液上升，進入肺部，氣被水氣阻擋，所以不能平躺睡覺，躺下就會氣息不暢而喘氣。