《素問懸解》~ 卷二 (13)
卷二 (13)
1. 平人氣象論（十三）
黃帝問曰：平人何如？岐伯對曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息脈五動，閏以太息，命曰平人。平人者，不病也。常以不病調病人，醫不病，故為病人平息以調之為法。
平人之脈，一呼再動，一吸再動，呼吸定息五動，閏以太息六動（太息，眾息中一息極長者）。一息六動，是謂平人。一動脈行一寸，六動六寸。每刻一百三十五息，脈行八丈一尺。兩刻二百七十息，脈行十六丈二尺。左右二十四經以及任、督、兩蹺、二十八脈，一周於身。一日百刻，經脈五十周。此平人營衛運行之大數也。（義詳《靈樞》）
人一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱，曰病溫，尺不熱，脈滑，曰病風，脈澀，曰痹。
一呼一動，一吸一動，曰少氣，是陽虛而脈遲者。一呼三動，一吸三動而躁，尺膚熱，曰病溫，尺膚不熱而脈滑，曰風，脈澀，曰痹，是陰虛而脈數者。遲數不平，所謂病人之脈也。
人一呼脈四動以上，曰死，脈絕不至，曰死，乍疏乍數，曰死。平人之常氣稟於胃，胃者平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。
一呼四動以上，是數之極者，絕不至，是遲之極者，乍疏乍數，是非遲非數，營衛散亂而無准，故皆主死。其所以死者，無胃氣也。
春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死，弦而有毛曰秋病，毛甚曰今病。臟真散於肝，肝藏筋膜之氣也。
春脈弦，春脈微弦曰平者，春有胃氣，而微見弦象，曰平也。下仿此。弦而有毛，金剋木也。肝旺於春，故臟真俱散於肝。肝藏筋膜之氣者，肝主筋也。
夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死，鉤而有石曰冬病，石甚曰今病。臟真通於心，心藏血脈之氣也。
夏脈鉤，鉤而有石，水剋火也。心旺於夏，故臟真俱通於心。心藏血脈之氣者，心主脈也。
長夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死，軟弱有石曰冬病，石甚曰今病。臟真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。
長夏脈軟弱代者，土不主時，隨四時代更，雖具四時之脈，而軟弱猶存，軟弱即胃氣也。但代無胃者，更換四時之脈，而無軟弱也（此統四季之月言）。軟弱有石，水侮土也。脾旺於長夏，故臟真濡於脾。脾藏肌肉之氣者，脾主肌肉也。
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。臟真高於肺，以行營衛陰陽也。
秋脈毛，毛而有弦，木侮金也。肺旺於秋，故臟真俱高幹肺（肺居五臟之上）。以行營衛陰陽者，肺主衛也。
冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死，石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。臟真下於腎，腎藏骨髓之氣也。
冬脈石，石而有鉤，火侮水也。腎旺於冬，故臟真俱下於腎（腎居五臟之下）。腎藏骨髓之氣者，腎主骨髓也。
白話文：
平人氣象論（十三）
黃帝問：「正常人的脈象是怎樣的呢？」
岐伯回答：「正常人呼吸一次，脈搏會跳動兩次，吸氣時脈搏也會跳動兩次，呼吸完整一次，脈搏總共跳動五次。有時會加上一次較長的嘆息，這就稱為正常人。所謂正常人，就是沒有疾病的人。醫生通常會以沒有疾病時的狀態來調理病人。醫生不應該讓自己也生病，所以要讓病人的呼吸平穩來調養，這是治療的法則。」
「正常人的脈搏，一次呼吸會跳動兩次，吸氣時也會跳動兩次，呼吸完整一次，脈搏跳動五次，加上嘆息就會跳動六次（嘆息是指在眾多呼吸中，有一次特別長的呼吸）。一次呼吸跳動六次，就稱為正常人。脈搏跳動一次，血液會流動一寸；跳動六次，血液會流動六寸。每刻鐘（古代時間單位）有135次呼吸，脈搏就會流動八丈一尺。兩刻鐘有270次呼吸，脈搏就會流動十六丈二尺。身體的左右二十四經脈，以及任脈、督脈、兩蹺脈，總共二十八條脈絡，會循環遍佈全身。一天一百刻鐘，經脈會循環五十周。這是正常人氣血運行的基本規律。（詳細內容在《靈樞》中有記載）」
「如果人呼吸一次脈搏只跳動一次，吸氣時也只跳動一次，就稱為氣虛。如果人呼吸一次脈搏跳動三次，吸氣時也跳動三次而且急促，而且尺部皮膚發熱，就稱為患有溫病。如果尺部皮膚不熱，而且脈搏滑順，就稱為患有風病；如果脈搏澀滯，就稱為患有痹病。」
「呼吸一次脈搏跳動一次，吸氣一次脈搏跳動一次，這是陽氣虛弱而且脈搏遲緩的表現。呼吸一次脈搏跳動三次，吸氣一次脈搏跳動三次而且急促，尺部皮膚發熱，就稱為患有溫病。尺部皮膚不發熱，脈搏滑順，就稱為風病；脈搏澀滯，就稱為痹病。這些脈搏時快時慢、不規律，都是屬於病人的脈象。」
「如果呼吸一次脈搏跳動四次以上，就稱為危險。如果脈搏完全摸不到，也稱為危險。如果脈搏時快時慢，也稱為危險。正常人氣血的來源是胃，胃是正常人氣血的根本。如果人沒有胃氣，就表示氣血逆亂，氣血逆亂就表示有死亡的危險。」
「呼吸一次脈搏跳動四次以上，是脈搏跳動極快的表現。完全摸不到脈搏，是脈搏跳動極慢的表現。脈搏時快時慢，是表示脈搏既不快也不慢，氣血循環散亂而沒有規律，這些都是死亡的徵兆。之所以會死亡，是因為沒有胃氣。」
「春天時，胃氣脈象微微帶有弦的感覺是正常的。如果弦的感覺很強，而胃氣的感覺很弱，就表示患有肝病。如果只有弦的感覺而沒有胃氣，就表示有死亡的危險。如果弦的感覺中帶有毛的感覺，就表示患有秋季的疾病，如果毛的感覺非常強，就表示現在正處於病程中。肝臟的真氣散佈於肝臟，肝臟儲藏筋膜之氣。」
「春天時，脈象應該帶有弦的感覺，如果脈象微微帶有弦的感覺，表示春天有胃氣，所以是正常的。其他的季節也是以此類推。弦的感覺中帶有毛的感覺，是因為金剋木。肝氣在春天最旺盛，所以臟腑的真氣都散佈在肝臟。肝臟儲藏筋膜之氣，是因為肝臟主導筋的活動。」
「夏天時，胃氣脈象微微帶有鉤的感覺是正常的。如果鉤的感覺很強，而胃氣的感覺很弱，就表示患有心病。如果只有鉤的感覺而沒有胃氣，就表示有死亡的危險。如果鉤的感覺中帶有石的感覺，就表示患有冬季的疾病。如果石的感覺非常強，就表示現在正處於病程中。心臟的真氣與心臟相通，心臟儲藏血脈之氣。」
「夏天時，脈象應該帶有鉤的感覺，如果鉤的感覺中帶有石的感覺，是因為水剋火。心氣在夏天最旺盛，所以臟腑的真氣都與心臟相通。心臟儲藏血脈之氣，是因為心臟主導脈搏的運行。」
「長夏（夏末）時，胃氣脈象微微帶有軟弱的感覺是正常的。如果軟弱的感覺很強，而胃氣的感覺很弱，就表示患有脾病。如果只有跳動不規律的脈象而沒有胃氣，就表示有死亡的危險。如果軟弱的感覺中帶有石的感覺，就表示患有冬季的疾病。如果石的感覺非常強，就表示現在正處於病程中。脾臟的真氣濡潤在脾臟，脾臟儲藏肌肉之氣。」
「長夏時，脈象軟弱而跳動不規律，是因為土不主時令，會隨著四季變化，雖然具有四季的脈象，但仍然帶有軟弱的感覺，軟弱的感覺就是胃氣。如果只有跳動不規律的脈象而沒有胃氣，就表示換季的脈象沒有軟弱的感覺（這裡是指總體而言，包括四季的月份）。軟弱的感覺中帶有石的感覺，是因為水侵犯土。脾氣在長夏最旺盛，所以臟腑的真氣濡潤在脾臟。脾臟儲藏肌肉之氣，是因為脾臟主導肌肉的活動。」
「秋天時，胃氣脈象微微帶有毛的感覺是正常的。如果毛的感覺很強，而胃氣的感覺很弱，就表示患有肺病。如果只有毛的感覺而沒有胃氣，就表示有死亡的危險。如果毛的感覺中帶有弦的感覺，就表示患有春季的疾病。如果弦的感覺非常強，就表示現在正處於病程中。肺臟的真氣高於肺臟，來運行氣血陰陽。」
「秋天時，脈象應該帶有毛的感覺。如果毛的感覺中帶有弦的感覺，是因為木侵犯金。肺氣在秋天最旺盛，所以臟腑的真氣都高於肺臟（肺位於五臟之上）。肺臟運行氣血陰陽，是因為肺臟主導衛氣。」
「冬天時，胃氣脈象微微帶有石的感覺是正常的。如果石的感覺很強，而胃氣的感覺很弱，就表示患有腎病。如果只有石的感覺而沒有胃氣，就表示有死亡的危險。如果石的感覺中帶有鉤的感覺，就表示患有夏季的疾病。如果鉤的感覺非常強，就表示現在正處於病程中。腎臟的真氣下達於腎臟，腎臟儲藏骨髓之氣。」
「冬天時，脈象應該帶有石的感覺，如果石的感覺中帶有鉤的感覺，是因為火侵犯水。腎氣在冬天最旺盛，所以臟腑的真氣都下達於腎臟（腎位於五臟之下）。腎臟儲藏骨髓之氣，是因為腎臟主導骨髓的生成。」