《素問懸解》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 氣厥論（四十一）
黃帝問曰：余知百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，思則氣結，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，勞則氣耗，寒則氣收，炅則氣泄。九氣不同，何病之生？
義詳下文。
岐伯對曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。
白話文：
黃帝問道：「我知道所有的疾病都是由氣引起的，生氣時氣往上衝，高興時氣鬆弛緩慢，思考時氣鬱結，悲傷時氣消散，恐懼時氣往下沉，驚嚇時氣混亂，勞累時氣耗竭，寒冷時氣收縮，炎熱時氣外泄。這九種氣各不相同，不同的氣引起哪些疾病呢？」
肝膽主怒，怒則肝氣下陷，膽氣上逆，甚則肝木賊脾而為泄利，膽木刑胃而為嘔吐。血藏於肝，其上行而不吐衄者，肺金斂之也，大怒傷肝，不能藏血，而甲木上衝，雙刑肺胃（甲木化氣相火，甲木刑胃，相火刑金），肺胃上逆，收斂失政，是以嘔血。膽木逆升，故氣上矣。
白話文：
肝臟和膽囊主管憤怒情緒。當人發怒時，肝氣會下沉，膽氣會上升。如果憤怒情緒過於強烈，就會導致肝氣侵犯脾臟而導致腹瀉，膽氣侵犯胃而導致嘔吐。
血液儲存在肝臟中，如果肝氣上衝，而肺氣無法斂藏，就會導致血無法正常儲藏。過度憤怒會損傷肝臟，導致無法儲藏血液，而肝氣會上衝，同時刑剋肺臟和胃臟（肝氣化生為相火，相火刑剋肺金，而肝氣刑剋胃）。肺臟和胃臟上逆，收斂功能失調，因此會導致嘔吐出血。膽氣上逆，因此氣也會上衝。
喜則氣和志達，營衛通利，故氣緩矣。
心主脈，其志為喜，喜則心氣和調，志意暢達，經脈流行，營衛通利，故氣緩矣。
思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。
脾主思，思則心有存注，神有所歸著，正氣停留而不行，故氣結矣。
悲則心系急，肺布葉舉，上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣。
白話文：
喜悅時，心氣平和，精神暢達，經脈暢通，氣血流通，所以呼吸緩慢。思念時，心神集中，正氣停滯，所以氣息凝滞。悲傷時，心緒急促，肺部氣機上涌，上焦不通暢，氣血不散，熱氣積聚，所以氣息消沉。
肺主悲，悲則心系迫急，肺布葉舉，氣道壅阻，上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣。以胸中宗氣，衛氣之本，所以布呼吸而行營血者也。肺布葉舉，上焦不通，宗氣壅遏，不能四達，則營衛不散，熱氣在中，是以肺氣消爍也。
恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。
白話文：
肺臟主管悲傷情緒。當一個人過度悲傷時，會導致心臟系統急促緊張。肺部的葉片擴張，氣道受阻，上半身氣血不通暢，導致營衛之氣無法運行，熱氣堆積在身體內部，因此肺氣就會衰弱。
胸中宗氣是衛氣的根本，可以幫助呼吸和運行血液。當肺部的葉片擴張，上半身氣血不通時，宗氣就會受阻，無法暢通到全身。因此，營衛之氣無法運行，熱氣堆積在身體內部，導致肺氣消耗殆盡。
腎主恐，恐則精不交神，後卻而陷流，卻則神氣離根，奔逆阻格，而上焦不通，上焦閉塞，則下無升路，而氣還於下，還則下焦脹滿，故氣不行矣。
驚則心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。
白話文：
腎臟主導恐懼情緒。當恐懼發生時，精氣無法與神志交流，反而後退沉陷於虛弱狀態。後退的結果導致神氣脫離根基，奔走逆行阻滯於體內，導致上焦氣機不暢。上焦氣機閉塞，下焦氣機就沒有上升的路徑，氣就會迴流到下焦。一旦氣迴流到下焦，下焦就會脹滿，因此氣機也就無法正常運行了。
膽主驚，驚則膽木上逆，累及心君（膽為相火，心為君火，君相同氣）。心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。
白話文：
膽經負責鎮定心神。當受到驚嚇時，膽氣上逆，影響了心神。心神失去依託，精神無處安放，思慮不定，所以就會導致氣機混亂。
勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。
勞傷氣血，則喘息汗出，皮毛洞開，外內皆越，故氣耗矣。
寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。
寒束皮毛，則腠理閉斂，衛氣不行，故氣收矣。
炅則腠理開，營衛通，汗大泄，故氣泄矣。
炅則腠理豁開（炅，熱也），營衛通達，汗液大泄，故氣泄矣。（以上十段，舊誤在「舉痛論」）
帝曰：五臟六腑寒熱相移者何？岐伯曰：腎移寒於脾，臃腫少氣。
腎移寒於脾，則濕土不運，肌肉凝滯，臃腫而少氣也。
脾移寒於肝，臃腫筋攣。
脾移寒於肝，土陷木鬱，脾被肝刑，則肌肉臃腫，肝被脾遏，則筋膜攣縮也。
肝移寒於心，狂，隔中。
白話文：
勞累就會喘不過氣來，並且出汗，内外都空虛，所以氣就耗損了。
勞累傷害氣血，就會喘不過氣來，並且出汗，毛孔張開，内外都空虛，所以氣就耗損了。
寒冷就會毛孔閉塞，氣無法流通，所以氣就收斂了。
寒冷束縛皮毛，就會毛孔閉塞收縮，衛氣無法流通，所以氣就收斂了。
炎熱就會毛孔張開，營衛通暢，汗液大量流失，所以氣就泄漏了。
炎熱就會毛孔張開（炅，熱也），營衛通暢，汗液大量流失，所以氣就泄漏了。
黃帝說：五臟六腑寒熱互相轉移的原因是什麼？岐伯說：腎臟的寒氣移到脾臟，就會造成身體浮腫，氣短。
腎臟的寒氣移到脾臟，就會導致濕土不運轉，肌肉僵硬，身體浮腫，氣短。
脾臟的寒氣移到肝臟，就會造成身體浮腫，筋絡攣縮。
脾臟的寒氣移到肝臟，土氣下陷，木氣鬱結，脾臟受到肝臟的刑克，就會造成肌肉浮腫，肝臟受到脾臟的遏制，就會造成筋膜攣縮。
肝臟的寒氣移到心臟，就會造成狂躁，心中煩悶。
肝移寒於心，木不生火，喜怒乖常，則為狂易（肝主怒，心主喜。狂易，《西漢書》語）。寒阻君火，則為隔中（寒濕在中，陰陽阻隔）。
白話文：
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肝移寒於心，木不生火，喜怒乖常，則為狂易：
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肝寒侵襲心臟，無法生發心火，導致情緒異常，喜怒無常，出現瘋狂怪異的行為。
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寒阻君火，則為隔中：
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寒濕之氣阻滯在身體中央，使陽氣無法升騰，陰陽阻隔，造成隔絕不通的情況。
心移寒於肺，肺消，肺消者，飲一溲二，死不治。
心移寒於肺，火不溫金，則為肺消。肺消者，收斂失政，精溺溢泄，飲一溲二，死不可治也。
白話文：
心將寒氣轉移到肺，導致肺機能衰弱，肺機能衰弱的情況下，會出現喝水後小便頻繁，量多於攝入水量的情形，這種情況是無法治愈的。
心將寒氣轉移到肺，使得屬火的心無法溫養屬金的肺，因而造成肺機能衰弱。肺機能衰弱時，肺部收斂功能失調，導致精微物質隨尿液過度流失，喝水後小便頻繁，量多於攝入水量，這種情況是無法治療的。
肺移寒於腎，則為湧水，湧水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴濯濯溜溜，如囊裹漿水之狀也。
白話文：
肺寒侵襲腎臟，就會形成水腫。患有水腫的人，按壓腹部不會感到堅硬，水氣停留在大腸中。快速走動時會發出「濯濯溜溜」的聲音，就像裝水的袋子晃動一樣。
肺移寒於腎，金冷水聚，則為湧水。湧水者，按其腹不堅硬，水氣客於大腸（大腸與肺表裡），疾行則其鳴濯濯，如囊裹漿水之狀，動即有聲也。
白話文：
當肺中的寒氣轉移到腎臟時，金屬性的肺臟受寒，水液就會聚集，形成水腫。這種水腫，按壓腹部時不會感到堅硬，水氣停留在與肺相表裡的大腸中。當患者急速行走時，可以聽到腹部發出「濯濯」的聲音，就像裝滿漿水的水袋在晃動時發出的聲響一樣。
脾移熱於肝，則為驚衄。
脾移熱於肝，肝藏血，血舍魂，魂不寧謐則為驚，血失斂藏則為衄。肝膽同氣，此膽木上逆之證也。
肝移熱於心，則死。
肝移熱於心，陽根全泄，則死也。（肝木生於水中之陽，風木疏泄，腎氣無餘，則死）
心移熱於肺，傳為膈消。
心移熱於肺，君火刑金，傳為膈消。膈消者，膈上燥熱，水至膈間，而已消也。
肺移熱於腎，傳為柔痓。痓與痙同。
肺移熱於腎，金燥水枯，傳為柔痓。柔痓者，筋骨痿軟而蜷縮也。
腎移熱於脾，傳為虛，腸澼，死不可治。
腎移熱於脾，濕土鬱蒸，遏抑風木，中氣被賊，虛敗難復，風木陷沖，腸澼不斂，陽根脫泄，死不可治也。
脾移熱於膀胱，則癃，溺血。
脾移熱於膀胱，濕土賊水，水府濕熱，前竅閉癃，風木陷沖，肝血失藏，泄於溺孔也。
膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。
膀胱移熱於小腸，小腸與心為表裡，其脈絡心，下胭而屬小腸，故膈腸不便，而心火上炎，則口舌糜爛也。
小腸移熱於大腸，為虙瘕，為沉痔。虙與伏通。
小腸移熱於大腸，以丙火而刑庚金，大腸下陷，為伏結而生瘕聚，為沉瘀而生痔瘡也。
大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食亦。
白話文：
脾臟的熱氣移到肝臟，就會導致驚嚇和鼻出血。肝臟主藏血，血液是魂魄的寄居之所，魂魄不安寧就表現為驚嚇，血液失去收斂就表現為鼻出血。肝膽相通，這是膽氣逆上導致的症狀。
肝臟的熱氣移到心臟，就會導致死亡。
肝臟的熱氣移到心臟，陽氣完全洩漏，就會導致死亡。這因為肝木生於水中之陽，風木疏泄，腎氣不足，就會導致死亡。
心臟的熱氣移到肺臟，就會導致膈肌消瘦。
心臟的熱氣移到肺臟，君火刑克金，就會導致膈肌消瘦。膈肌消瘦是指膈肌之上乾燥發熱，水到達膈肌之間就已經蒸發掉了。
肺臟的熱氣移到腎臟，就會導致肌肉痿軟。痿軟與抽搐是相同的症狀。
肺臟的熱氣移到腎臟，金燥水枯，就會導致肌肉痿軟。肌肉痿軟是指筋骨萎縮軟弱並且蜷縮起來。
腎臟的熱氣移到脾臟，就會導致虛弱、腸子滑脫，最終死亡無藥可治。
腎臟的熱氣移到脾臟，濕土鬱積蒸騰，遏制風木，中氣被邪氣侵襲，虛弱衰敗難以恢復，風木陷入沖任，腸子滑脫不能收斂，陽氣脫泄，最終死亡無藥可治。
脾臟的熱氣移到膀胱，就會導致小便不通暢和尿血。
脾臟的熱氣移到膀胱，濕土侵犯水，水府濕熱，前竅閉塞不通暢，風木陷入沖任，肝血失去收斂，泄漏到尿道。
膀胱的熱氣移到小腸，就會導致腸道不通暢，並伴隨口腔潰爛。
膀胱的熱熱移到小腸，小腸與心臟是表裡關係，其脈絡連通心臟，向下延伸到小腸，所以腸道不通暢，心火上炎，就會導致口腔潰爛。
小腸的熱氣移到腸道，就會導致腹中腫塊和痔瘡。虙與伏是同義詞。
小腸的熱氣移到腸道，丙火刑克庚金，大腸下陷，就會形成伏結而產生腫塊，形成沉瘀而產生痔瘡。
大腸的熱氣移到胃臟，就會導致食慾好卻瘦，也被稱為食亦。
大腸移熱於胃，以庚金而傳戊土，濕化為燥，善食而瘦，水穀消磨，而肌肉不生，此燥氣大旺，而濕氣全虧也。又謂之食亦，食亦者，食而亦若不食也。（大腸以陽明燥金主令，胃以戊土而化氣於燥金，故大腸移熱，善食而瘦也）
白話文：
大腸將熱氣傳給胃，胃又轉化為燥氣，濕氣轉化為燥氣，就會食慾很好但是消瘦，食物和穀物被消磨掉，肌肉卻沒有長成，這是因為燥氣很盛，而濕氣完全缺乏。又稱為「食亦」，就是說吃了東西卻像沒吃一樣。（大腸以陽明燥金為主令，胃以戊土轉化燥金之氣，因此大腸傳熱後就會食慾很好但消瘦）
胃移熱於膽，亦曰食亦。
胃移熱於膽，以燥土而傳相火，燥熱隆盛，故善食而瘦，亦曰食亦也。
膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也，傳為衄蔑瞑目。皆得之氣厥也。
白話文：
胃部的熱邪影響到膽，這也可以稱作食亦。
胃部的熱邪影響到膽，就像是乾燥的土地傳導了旺盛的火氣，因為燥熱非常旺盛，所以會很能吃卻身體消瘦，這也可以稱作食亦。
當膽的熱邪影響到腦時，就會出現額頭疼痛且鼻涕混濁、不停流下的症狀，這種不停流下的混濁鼻涕，會進一步發展成鼻血以及眼睛昏花的問題。這些症狀都是由於氣的運行紊亂所導致的。
膽熱移於腦，以相火逆沖，腦髓蒸淫，液流鼻竅，則辛頞（鼻痠）鼻淵，鼻淵者，濁涕下流不止也。熱邪淫泆，傳為衄（鼻孔流血）蔑（汗孔流血）、瞑目（目光昏黯）之證也。
此上諸條，皆得之氣厥也。（厥逆反常，升降失職）
白話文：
當肝膽之熱上移於腦部時，會導致身體的陰火逆衝上來，腦部髓液蒸發，流注鼻孔中，便會出現鼻塞、鼻酸以及鼻涕不斷流出的情況，這些症狀稱為「鼻淵」。熱邪侵襲身體，會傳變為鼻腔出血、汗孔流血甚至目光昏暗的症狀。