《素問懸解》~ 卷十 (16)

1. 六微旨大論（七十七）

病生不同，從其所生而取之者則病得，故取有逆從之殊。善取者，雖逆乎正，其實順也，不善取者，若順乎正，其實逆也。

帝曰：善。願聞地理之應六節氣位何如？岐伯曰：顯明之右，君火之位也，君火之右，退行一步，相火治之，復行一步，土氣治之，復行一步，金氣治之，復行一步，水氣治之，復行一步，木氣治之，復行一步，君火治之。

地理應六節，靜而守位，各有專宮，君火位於東南，治在春分後六十日，相火位於正南，治在小滿後六十日，濕土位於西南，治在大暑後六十日，燥金位於西北，治在秋分後六十日，寒水位於正北，治在小雪後六十日，風木位於東北，治在大寒後六十日，一年六氣之在位如此。

相火之下，水氣承之，水位之下，土氣承之，土位之下，風氣承之，風位之下，金氣承之，金位之下，火氣承之，君火之下，陰精承之。

承者，承其太過而克之也（仲景承氣湯義取於此）。陰精，水也。

帝曰：何也？岐伯曰：亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病。

五行之理，亢則害生，以勝之者承而克之，其氣乃制，制者，有所節制，而得其平也。制則六氣生化，循其盛衰之常，不至於過，害則六氣敗亂，生化之機大病，失其常矣。

帝曰：盛衰何如？岐伯曰：非其位則邪，當其位則正，邪則變甚，正則微。帝曰：何謂當位？岐伯曰：木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，所謂歲會，氣之平也。帝曰：非位何如？岐伯曰：歲不與會也。

天氣為客，地氣為主，主氣之盛衰，值歲會之年，是為當位，當位則為正，不當位則為邪，邪則其變甚，正則其變微。歲會者，木運臨卯（丁卯歲），火運臨午（戊午歲），土運臨四季（甲辰、甲戌、己丑、己未），金運臨酉（乙酉歲），水運臨子（丙子歲），干支同氣，氣之平也。

帝曰：土運之歲，上見太陰，火運之歲，上見少陽少陰，金運之歲，上見陽明，木運之歲，上見厥陰，水運之歲，上見太陽奈何？岐伯曰：天之與會也，故《天元冊》曰天符。天符歲會何如？岐伯曰：太乙天符之會也。應天為天符，承歲為歲直，三合為治。應天為天符三句，舊誤在「天元紀論」中，今正之。

運與司天合氣曰天符，天符而兼歲會曰太乙天符，此以應天而為天符，又以承歲而為歲直，是司天與中運年支三氣相合而為治也。

帝曰：其貴賤何如？岐伯曰：天符為執法，歲會為行令，太乙天符為貴人。帝曰：邪之中也奈何？岐伯曰：中執法者其病速而危，中行令者其病徐而持，中貴人其病暴而死。

位愈貴，則禍人愈劇。

帝曰：位之易也何如？岐伯曰：君位臣則順，臣位君則逆，逆則其病進其害速，順則其病遠其害微，所謂二火也。

白話文：

六微旨大論（七十七）

疾病的產生原因不同，根據其根源治療就能見效，因此治療方法有逆治與從治的區別。擅長治療的人，即使看似違背常規，實際上卻順應病情；不擅長治療的人，若表面順應常規，實則違背病情。

黃帝說：好。我想知道地理方位如何對應六氣的節令與位置？岐伯回答：顯明（東方）的右側是君火的位置，君火右側退一步是相火主時，再退一步是土氣主時，接著金氣、水氣、木氣各主一步，最後又回到君火主時。

地理對應六節，氣候穩定且各有固定位置：君火位於東南，主春分後六十日；相火在正南，主小滿後六十日；濕土在西南，主大暑後六十日；燥金在西北，主秋分後六十日；寒水在正北，主小雪後六十日；風木在東北，主大寒後六十日。一年六氣的主時順序便是如此。

相火之下有水氣制約，水氣之下有土氣制約，土氣之下有風氣制約，風氣之下有金氣制約，金氣之下有火氣制約，君火之下則由陰精（水）制約。「承」是指制約過盛的氣（如張仲景「承氣湯」的命名源自此理），陰精即屬水。

黃帝問：為什麼？岐伯解釋：氣過盛會產生危害，需有制約才能平衡；平衡則生化正常，表現盛衰規律；若失控則機能混亂，引發大病。五行的規律是，過盛則生害，需以能克制之氣制約，使其調和。如此六氣運行有序，不致過度；若無制約，則氣機敗亂，生化失常。

黃帝問：盛衰如何區分？岐伯說：不當其位則為邪，當位則為正；邪氣變化劇烈，正氣變化輕微。「當位」指木運對應卯年（丁卯），火運對應午年（戊午），土運對應辰戌醜未年（甲辰、甲戌、己醜、己未），金運對應酉年（乙酉），水運對應子年（丙子），稱為「歲會」，屬平和之氣。不當位則不逢歲會之年。

天氣為客氣，地氣為主氣；主氣盛衰若遇歲會之年即為當位，屬正氣；不當位則為邪氣，邪氣變化劇烈，正氣變化輕微。歲會指天干地支屬性相同，如木運卯年（丁卯）、火運午年（戊午）等。

黃帝問：土運遇上太陰司天，火運遇上少陽或少陰司天，金運遇上陽明司天，木運遇上厥陰司天，水運遇上太陽司天，會如何？岐伯答：這是天地之氣相合，稱「天符」。若天符兼歲會，則為「太乙天符」，即司天、中運與年支三者相合。

黃帝問：其地位高低如何？岐伯說：天符如執法者，歲會如執行者，太乙天符如貴人。邪氣侵犯時，中執法者病勢急而危重，中歲會者病勢緩而持久，中貴人者病勢暴烈而死。地位越高，危害越大。

黃帝問：君臣之位顛倒會如何？岐伯答：君居臣位則順，臣居君位則逆；逆則病情加重且危害迅速，順則病勢輕微且危害緩慢，這主要是指君火與相火的關係。