《素問懸解》~ 卷四 (12)
卷四 (12)
1. 氣穴論（二十八）
天牖左右二穴，手少陽經穴也。上關，即客主人，左右二穴，目瞳子髎、浮白，左右四穴，枕骨——上竅陰，左右二穴，完骨左右二穴，肩解，即肩井，左右二穴，兩髀厭分中（髀樞骨分縫中）——環跳，左右二穴，分肉（新校正：按《甲乙經》無分肉穴詳處，所疑是陽輔，在足外踝上），左右二穴，皆足少陽經穴也。
天府二穴，膺俞十二穴，胸俞十二穴，踝上橫二穴，陰陽蹺四穴。
天府左右二穴，手太陰經穴也。膺俞十二穴，雲門、中府，左右四穴，手太陰經穴也，周榮、胸鄉、天溪、食竇，左右八穴，足太陰經穴也。胸俞十二穴，俞府、彧中。神藏、靈墟、神封、步廊，左右十二穴，足少陰經穴也。踝上橫二穴，內踝上——交信，左右二穴，足少陰經穴也，外踝上——跗陽，左右二穴，足太陽經穴也。
陰陽蹺四穴，陰蹺，即照海，左右二穴，足少陰經穴也，陽蹺，即申脈，左右二穴，足太陽經穴也。
水俞在諸分，熱俞在氣分，寒熱俞在兩骸厭中二穴，大禁二十五，在天府下五寸。凡三百六十五穴，針之所遊行也。
水俞在諸陰絡，聚水之分（「水熱穴論」：凡五十七穴，皆臟之陰絡，水之所容，外側骨厭中）。陽關，左右二穴，足少陽經穴也。大禁二十五，在天府下五寸一五里，左右二穴，手陽明經穴也。大禁，謂禁刺之穴。《靈樞·玉版篇》：迎之五里，五往而臟之氣盡矣，故五五二十五，而竭其腧矣，傳之後世，以為刺禁，故曰大禁二十五。凡此三百六十五穴，皆針之所遊行也。
（舊本：頭上五行，行五，五五二十五穴，即熱俞五十九內之穴，系「水熱穴論」文，誤衍於此。今刪之，止得三百三十九穴。意者，大禁二十五，是五臟禁刺之穴各五，五五二十五穴，非但五里一穴也）
帝曰：余已知氣穴之處，遊針之居，願聞孫絡溪谷亦有所應乎？岐伯曰：孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通營衛。營衛稽留，氣竭血著，衛散營溢，外為發熱，內為少氣。疾瀉無怠，以通營衛，見而瀉之，無問所會。內解瀉於中者十脈，孫絡之脈別經，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈。並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也。
孫絡，絡脈之支分者。孫絡三百六十五穴會（穴與別經會通，故曰穴會，經深絡淺，悉共此穴，非經穴之外又有絡穴也），亦以應一歲，與三百六十五穴之應歲相同，以遊溢外感之奇邪（奇邪自此遊溢傳衍），以通達本經之營衛。若奇邪外感，營衛稽留，氣竭血著，衛散營溢（奇邪外客，營澀衛阻，衛氣不通，則上下斷竭，郁發而散越。營血不流，則經脈痹著，瘀蓄而滿溢），血著營溢，則外為發熱，氣竭衛散，則內為少氣。
白話文：
氣穴論（二十八）
天牖穴左右各一，是手少陽經的穴位。上關穴，也就是客主人穴，左右各一；目瞳子髎、浮白穴，左右各二；枕骨上方的竅陰穴，左右各一；完骨穴，左右各一；肩解穴，也就是肩井穴，左右各一；兩髀骨分縫中間的環跳穴，左右各一；分肉穴（根據《甲乙經》考證，此穴應為陽輔穴，位於足外踝上方），左右各一，這些都是足少陽經的穴位。
天府穴左右各一，膺俞穴十二個，胸俞穴十二個，踝關節上方橫向的穴位左右各一，陰陽蹺穴左右各二。
天府穴左右各一，是手太陰經的穴位。膺俞穴十二個，包含雲門、中府穴（左右各二），也是手太陰經的穴位；周榮、胸鄉、天溪、食竇穴（左右各四），是足太陰經的穴位。胸俞穴十二個，包含俞府、彧中、神藏、靈墟、神封、步廊穴（左右各六），是足少陰經的穴位。踝關節上方橫向的穴位，內踝上方的交信穴（左右各一），是足少陰經的穴位；外踝上方的跗陽穴（左右各一），是足太陽經的穴位。
陰陽蹺穴四個，陰蹺穴，也就是照海穴，左右各一，是足少陰經的穴位；陽蹺穴，也就是申脈穴，左右各一，是足太陽經的穴位。
水俞穴位於諸陰絡，是聚集水分的部位（《水熱穴論》記載：共有五十八個穴位，都是臟腑的陰絡，容納水分的地方，位於外側骨骼縫隙中）；熱俞穴位於氣分；寒熱俞穴位於兩骸骨縫隙中間，左右各一；大禁穴二十五個，位於天府穴下五寸處。總計三百六十五個穴位，是針灸治療所遍及的範圍。
水俞穴位於諸陰絡，是聚集水分的部位；陽關穴，左右各一，是足少陽經的穴位；大禁穴二十五個，位於天府穴下五寸五分處，左右各一，是手陽明經的穴位。大禁穴指的是禁刺的穴位。《靈樞·玉版篇》記載：迎氣五里，五次之後臟腑之氣就耗盡了，所以五乘五等於二十五，就耗盡了腧穴之氣，後世以此為刺禁，所以稱為大禁二十五。凡此三百六十五個穴位，都是針灸治療所遍及的範圍。
（舊本中關於頭上五行、二十五個穴位等記載，根據《水熱穴論》考證，為錯誤記載，已刪除。因此，穴位總數修正為三百三十九個。大禁二十五穴，可能是指五臟各五個禁刺穴位，而非僅僅指五里一穴。）
皇帝說：我已經知道氣穴的位置和遊針的部位了，想請問孫絡、溪谷等部位也有相應的作用嗎？岐伯回答：孫絡與三百六十五個穴位相通，也與一年三百六十五天相對應，可以排出奇邪，疏通營衛。如果營衛停滯，氣虛血瘀，衛氣散失，營氣外溢，則外在表現為發熱，內在表現為氣短。疾病發作，應當及時疏通營衛，見症就施治，不必拘泥於穴位所在的經絡。內在調理，應當針對十脈進行瀉法，孫絡的脈絡與別經相通，其中血盛需要瀉血的脈絡，也有三百六十五條。這些脈絡都匯注於絡脈，傳注於十二絡脈，不只是十四絡脈。
孫絡是絡脈的分支。孫絡與三百六十五個穴位相通（穴位與別經相通，所以稱為穴會，經絡深入，絡脈淺出，都匯集於這些穴位，並非除了經穴之外還有絡穴），也與一年三百六十五天相對應，與三百六十五個穴位與一年相對應的道理相同，可以排出外感邪氣（邪氣由此遊走傳遞），疏通本經的營衛。如果外感邪氣，營衛停滯，氣虛血瘀，衛氣散失，營氣外溢（邪氣侵襲，營氣阻滯，衛氣不通，則氣血上下阻斷，鬱結而散溢；營血不流，則經脈阻塞，瘀血積聚而充盈），血瘀營氣外溢，則外在表現為發熱；氣虛衛氣散失，則內在表現為氣短。