《素問懸解》~ 卷四 (11)
卷四 (11)
1. 經絡論（二十七）
任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝，其女子不孕，癃痔遺溺嗌乾。其病前後痛澀，胸脅痛而不得息，不得臥，上氣短氣滿痛。其病前後痛澀至未，舊誤在「氣穴論」中。
任為諸陰之長，陰凝氣滯，肝腎寒鬱，其為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。腎主蟄藏，肝主疏泄，寒水旺則結為疝瘕，風木旺則流為帶下，無二理也。此脈生病，從少腹而上，衝心而痛，不得前後便溺，名曰沖疝，其女子則不孕（女子胎妊，以任脈能孕也），癃痔遺溺嗌乾，木鬱莫泄則為癃，木鬱後陷則為痔，風木陷泄則為遺溺，風木升揚則為嗌乾，總緣任脈之陰盛，水寒而木鬱也。若男若女，其病前後痛澀，胸脅疼痛而不得喘息，不得睡臥，上氣短氣胸滿而痛也。
治在骨上，甚者在臍下營。其上氣有音者，治其喉中央。在缺盆中者，背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀，上紀者，胃脘也，下紀者，關元也。
治在骨上，謂毛際中間，任脈之曲骨穴也。甚者在臍下營，臍下之陰交穴也（任脈穴）。其上氣有音者，治其喉中央，在缺盆骨中者，天突穴也（任脈穴）。背與心相控（牽也）而痛，所治天突與十椎及上紀。十椎，督脈之筋束也（以其脈斜下肩，交十椎下），上紀者，胃脘也，任脈之中脘也，下紀者，任脈之關元也。（背與心相控至末，舊誤在「氣穴論」）
衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。
衝脈者，起於氣街，足陽明之動脈也（在毛際旁）。並足少陰之經，挾臍兩旁上行，至胸中而散。
衝脈為病，逆氣裡急。其病上衝喉者，治其漸，漸者，上挾頤也。
衝脈為病，經氣上衝，逆氣而裡急。其病氣逆之極，上衝咽喉者，則治其漸，漸者，上挾頤也，足陽明之大迎也。（舊本「經絡論」是「皮部論」後文，王冰分為兩篇，此篇誤在「骨空論」中。詳「皮部論」論十二正經，此篇論奇經三脈，徵之「氣府論」，亦前論十二正經，後論奇經三脈，則此是「經絡論」無疑，取此篇以補之）
白話文：
經絡論（二十七）
任脈出現病變時，男性容易在體內形成七種疝氣（泛指腹部、陰囊等部位的腫痛），女性則可能出現白帶異常或腹中結塊（瘕聚）。這種病症通常從下腹部向上衝擊至心窩，引起疼痛，並伴有大小便不通的症狀，稱為「沖疝」。女性患者還可能出現不孕、小便困難、痔瘡、遺尿、咽喉乾燥等問題。無論男女，患者都可能感到前後陰部疼痛不適、胸脅疼痛導致呼吸困難、無法平躺，甚至氣逆、胸悶、疼痛等症狀。
任脈是所有陰經的主導，若陰寒凝滯、氣機不暢，肝腎受寒鬱結，便會產生上述病症。腎主封藏，肝主疏洩，若寒水過盛則形成疝氣或結塊；若肝風過旺則導致白帶異常，原理相同。此類病症多由下腹上沖，影響心區而痛，導致大小便不暢，即為「沖疝」。女性不孕（因胎孕需任脈正常運作）、排尿障礙、痔瘡、遺尿、咽喉乾燥等症狀，都是因肝氣鬱滯無法疏洩（導致排尿困難）、鬱滯下陷（形成痔瘡）、肝風下洩（導致遺尿）或肝風上逆（引發咽喉乾燥）所致，根本原因在於任脈陰氣過盛，水寒木鬱。
治療重點在於調整骨上（曲骨穴），症狀嚴重者需針刺臍下營穴（陰交穴）。若患者氣逆並伴隨聲音異常，則治療喉部中央（天突穴）。若疼痛牽連背部與心區，則需針刺天突穴、第十胸椎（筋束穴）及上紀穴（胃脘，即中脘穴）、下紀穴（關元穴）。
衝脈起源於氣街（足陽明經的動脈處，靠近腹股溝），沿足少陰經並行，夾臍兩側上行至胸中擴散。衝脈病變會導致氣逆、腹內拘急等症狀。若病氣上衝至咽喉，則需治療「漸」處（大迎穴，位於下頷角附近）。
2. 孔穴
3. 氣穴論（二十八）
黃帝問曰：余聞上古聖人，論理人形，列別臟腑，端絡經脈，會通六合，各從其經，氣穴所發，各有處名，溪谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理，四時陰陽，盡有經紀，內外之應，皆有表裡，其信然乎？氣穴三百六十五，以應一歲，未知其所，願卒聞之。其信然乎以上，舊誤在陰陽應象論。
六合，十二經脈之合，太陰陽明為一合，少陰太陽為一合，厥陰少陽為一合，手足十二經表裡相合，是謂六合。氣穴，脈氣之孔穴。屬骨，骨節之連屬。分部，分野之部位。外內之應，皆有表裡，陽外陰內，表裡相應也。
岐伯稽首再拜對曰：窘乎哉問也！其非聖帝，孰能窮其道焉，因請溢意盡言其處。帝捧手逡巡而卻曰：夫子之開余道也，目未見其處，耳未聞其數，而目以明，耳以聰矣。岐伯曰：此所謂聖人易語，良馬易御也。帝曰：余非聖人之易語也，世言真數開人意，今余所訪問者真數，發蒙解惑，未足以論也。
然余願夫子溢志盡言其處，令解其意，請藏之金匱，不敢復出。
真數，至數也。
岐伯再拜而起曰：臣請言之，臟俞五十穴，腑俞七十二穴，水俞五十七穴，熱俞五十九穴。俞與腧同。
臟腧五十穴，五臟之脈，各有井滎輸經合五穴，五五二十五，左右合五十穴，腑腧七十二穴，六腑之脈，各有井滎輸原經合六穴，六六三十六，左右共七十二穴，詳見《靈樞·本輸》。水腧五十七穴，熱腧五十九穴，詳見「水熱穴論」。
項中央一穴，喑門一穴，耳中多所聞二穴，天窗二穴，肩貞二穴，眉本二穴，天柱二穴，大椎上兩旁各一，凡二穴，背俞二穴，中𦛗兩旁各五，凡十穴，委陽二穴。
項中央-—風府，一穴，暗門，即病症門，一穴，皆督脈穴也。耳中多所聞，即聽宮,，左右二穴，天窗左右二穴，肩貞左右二穴，皆手太陽經穴也。眉本——攢竹，左右二穴，天柱左右二穴，大椎上兩旁各一，凡二穴（王冰注：《甲乙經》、《孔穴圖經》並不載，未詳何俞。
林億新校正：大椎上旁無穴，大椎下旁穴名大杼），背俞（王冰注：即大杼）左右二穴，中𦛗兩旁各五，肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞，左右凡十穴，委陽左右二穴，皆足太陽經穴也。
天突一穴，臍一穴，關元一穴，扶突二穴，下關二穴，曲牙二穴，大迎二穴，犢鼻二穴，巨虛上下廉四穴。
天突一穴，臍中——神闕，一穴，關元一穴，皆任脈穴也。扶突左右二穴，手陽明經穴也。下關左右二穴，曲牙，即頰車，左右二穴，大迎左右二穴，犢鼻左右二穴，巨虛上下廉——上巨虛、下巨虛，左右四穴，皆足陽明經穴也。
天牖二穴，上關二穴，目瞳子、浮白二穴，枕骨二穴，完骨二穴，肩解二穴，兩髀厭分中二穴，分肉二穴。
白話文：
氣穴論（二十八）
黃帝問道：我聽說上古聖人研究人體結構，區分臟腑，理順經脈，融會貫通六合關係，各經絡均有相應的氣穴位，各有名稱；溪谷連接骨骼之處，皆有起源；經脈分部的循行方向，各有條理；四時陰陽變化，都有規律；人體內外相應，皆有表裡關聯，真是這樣嗎？人體有三百六十五個氣穴，對應一年天數，但不知其具體位置，希望詳細瞭解。
六合指十二經脈的表裡配合：太陰與陽明為一合，少陰與太陽為一合，厥陰與少陽為一合，手足十二經表裡相配，共六合。氣穴是經脈氣血輸注的孔穴。屬骨指骨骼相連之處。分部指經脈分佈的區域。內外相應都有表裡關係，陽經在外，陰經在內，表裡互相呼應。
岐伯叩首回答：這個問題很深刻啊！若非聖明的帝王，誰能探究這些道理？請讓我詳細說明這些穴位的位置。黃帝恭敬後退說：先生這番開導，使我雖未親見穴位，耳未聽過數量，卻已心明眼亮。岐伯說：這就是聖人容易溝通，良馬容易駕馭的道理。黃帝說：我並非聖人那樣容易領悟，世人說真實數字能啟發人，我現在詢問的就是具體數字，希望能消除疑惑。
黃帝又說：懇請先生全面講解穴位位置，讓我理解其意義，我將把這些知識珍藏於金匱，不再輕易示人。
岐伯再次叩拜後說：請讓我說明：
- 臟腑腧穴共五十穴
- 六腑腧穴七十二穴
- 治療水病的腧穴五十七穴
- 治療熱病的腧穴五十九穴
具體包括：
- 頸部中央風府一穴
- 啞門一穴
- 耳中聽宮二穴
- 天窗二穴
- 肩貞二穴
- 眉部攢竹二穴
- 天柱二穴
- 大椎旁二穴（注釋稱此位置可能有誤）
- 背部大杼二穴
- 脊柱兩旁肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞共十穴
- 委陽二穴
- 天突一穴
- 臍中神闕一穴
- 關元一穴
- 扶突二穴
- 下關二穴
- 頰車二穴
- 大迎二穴
- 犢鼻二穴
- 上巨虛、下巨虛四穴
- 天牖二穴
- 上關二穴
- 瞳子髎、浮白二穴
- 枕骨二穴
- 完骨二穴
- 肩解二穴
- 兩髀厭分中二穴
- 分肉二穴
注釋說明這些穴位分屬督脈、手太陽經、足太陽經、任脈、手陽明經、足陽明經等不同經脈。某些穴位位置記載有爭議，如大椎旁穴位可能為大杼穴。