《素問懸解》~ 卷四 (10)

1. 經絡論（二十七）

督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系挺孔，其孔，溺孔之端也。其絡循陰器，合篡間。其男子循莖，下至篡，與女子等，繞篡後，別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰，上股內後廉，貫脊屬腎。

督脈者，起於少腹以下橫骨之中央，女子則入繫於挺孔，其孔當溺孔之端也。其絡循陰器，合於篡間（督脈自尾骶以上，在脊背者，方是經脈，此乃其絡脈也。前後二陰之間，即任脈之會陰也），其男子則循莖，下至篡間，與女子等，繞篡後，別繞臀，至足少陰經與足巨陽之中絡者，合少陰經，上股內後廉，貫脊屬腎（足太陽經挾脊貫臀，入膕中，曰中絡者，是其挾脊之裡行，非外行也。

足少陰經上股內後廉，貫脊屬腎，合於太陽少陰，二經並行，自尾骶以上，方是督脈之經），此督脈之下行，前通於任脈者。（橫骨中央，任脈之分也。篡間，會陰，督任沖三脈之所起也）

其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇，上系兩目之下中央。與太陽起於目內眥，上額，交巔上，入絡腦，還出，別下項，循肩膊內，挾脊，抵腰中，入循膂，絡腎。

督脈起於少腹以下骨中央，繞篡後而後行，其少腹直上者，貫臍中央，上貫於心，入喉，上頤，環唇，上系兩目之中央，是任脈也。任督本一脈，以前後而異名耳。自兩目中央交於督脈，與足太陽經起於目內眥，上額顱，交巔上，入絡於腦，還出腦外，別行下項，循肩膊之內，挾脊骨，抵腰中，入循背膂，絡於腎，此督脈之自頭項而下行者也。

督脈為病，脊強反折。督脈生病治督脈。

督脈行於身後，其為病，脊強而反折。督脈生病治督脈，治其本經二十八穴。法詳「氣府論」。

任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤，循面，入目。

任脈者，起於中極之下，中極，任脈穴名，在臍下四寸，中極之下，謂會陰也。在前後二陰間。自會陰以上毛際，循腹裡，上關元（任脈穴名，在中極上），至咽喉，上頤，循面，入目，此任脈之經中行而上者也。（即上文之少腹直上者）

脈滿起，斜出尻脈，絡胸脅，支心，貫膈，上肩，加天突，斜下肩，交十椎下。背胸邪系陰陽左右如此。（此段舊誤在「氣穴論」）

任脈之經滿溢而浮起者，是任脈之絡也，斜出尻脈（即督脈），前行而上，旁絡胸脅，支心，心旁偏支。貫膈，上肩，加於天突（任脈穴，在缺盆骨中），斜下肩後，行脊背，交於十椎之下，督脈之中樞也。

督為諸陽之綱，行於背後，任為諸陰之長，行於胸前，而任脈之絡，左右上行而絡胸脅，自肩斜下而交脊背，其背胸邪系陰陽左右如此，不但經脈中行自腹上頭而巳，此任脈之絡旁行而上者也。

白話文：

經絡論（二十七）

督脈的經絡起始於小腹下方的骨盆中央。在女性，督脈進入並連結尿道口（尿道外端），其分支沿著生殖器，匯合於前後陰之間的會陰部位。男性則沿著陰莖下行至會陰，與女性路徑相同，接著繞過會陰後方，分支繞行臀部，連接足少陰腎經與足太陽膀胱經的中絡，再與少陰經會合，向上沿大腿內側後緣，穿過脊柱並聯繫腎臟。

督脈起始於小腹下的橫骨中央，女性分支連結尿道外端。其分支沿生殖器匯合於會陰（此處為絡脈，督脈主幹在脊柱後方才是經脈），男性則沿陰莖下行至會陰，之後繞行臀部，連結足少陰與足太陽的中絡（此為兩經在脊柱內側的深層分支），再與少陰經併行，穿過脊柱入腎。這是督脈向下分支與任脈相通的路徑（橫骨中央屬任脈，會陰則是督、任、沖三脈的起點）。

督脈主幹向上直行的部分，穿過肚臍中央，上行經過心臟，進入喉嚨，繞過下唇，上連兩眼之間的中央，與足太陽膀胱經的起點（眼內角）會合，接著上至額頭，交會於頭頂，進入腦部再繞出，向下經過頸後，沿肩胛內側夾脊柱而行，抵達腰中，深入背部聯繫腎臟。這段描述的是督脈從頭部向下循行的路徑。

督脈病變會導致脊柱僵硬、角弓反張，治療需針對督脈本經的28個穴位（詳見《氣府論》）。

任脈起始於中極穴下方（會陰部），向上經陰毛邊緣，沿腹中線上行至關元穴，經咽喉、下巴，環繞面部，進入眼部。這是任脈主幹上行路徑。任脈分支充盈時，斜向後連接督脈，再上行分佈於胸脅，聯繫心臟周邊，穿過橫膈至肩部天突穴，斜行向下交會於第十胸椎處。這顯示任脈不僅循行胸腹正中，其分支還左右延伸，交聯陰陽經絡於胸背。