《素問懸解》~ 卷七 (18)
卷七 (18)
1. 長刺節論(六十一)
病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痹。刺分肉之間筋上受痹之處為故,不可中骨也。病起則筋炅,病已則止針。
病在骨,骨重不可舉,骨髓痠痛,寒氣至,名曰骨痹,其道大分小分,深者刺無傷脈肉為故,骨熱病已止。
病在骨,骨重不可舉,骨髓痠痛,寒氣常至,名曰骨痹。其內針之道,在肉之大分小分,深者刺無傷脈肉為故,骨熱病已而止。
病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名曰狂,刺之虛脈,視諸分盡熱病已止。
病在諸陽脈,表閉陽郁,令人且寒且熱,諸分(分部。)且寒且熱,名曰狂。刺之陽虛之脈,以致其氣,視諸分盡熱,陽氣外達而病已乃止。
病初歲一發,不治月一發,不治月四五發,名曰癲病,刺諸分諸脈,其無寒者,以針調之,病已止。
病初歲一發,不治月一發,不治月四五發,名曰癲病。刺諸分部諸脈,以瀉其寒(癲病因於水寒)。其無寒者,以刺調之,病已而止。
病風且寒且熱,炅汗出,一日數過,先刺諸分理絡脈,三日一刺,汗出且寒且熱,百日而已。
病風且寒且熱,炅汗常出,一日數過,先刺諸分理之絡脈,三日一刺,其汗出且寒且熱,百日而已。
病大風,骨節重,鬚眉墮,名曰大風,刺肌肉為故,汗出百日,刺骨髓,汗出百日,凡二百日,鬚眉生而止針。
病大風,骨節重,鬚眉墮,名曰大風(即癩風)。刺其肌肉,汗出百日,刺其骨髓,汗出百日,凡二百日,鬚眉已生而止針。
風傷衛氣,閉其營血,郁生內熱。營熱外發,則為疹點。營熱不達,隱見皮里,乃生癩風。汗出熱泄,則病愈矣。
灸寒熱之法,先灸項大椎,以年為壯數,次灸橛骨,以年為壯數,巔上一灸之,視背腧陷者灸之,舉臂肩上陷者灸之,兩季脅之間灸之,腨下陷脈灸之,外踝上絕骨之端灸之,外踝後灸之,足小指次指間灸之。
大椎,督脈穴,在項後。以年為壯數,年幾歲則用幾壯。橛骨,尾骶骨也。巔上一,督脈之百會也。背腧陷者,足太陽之背腧下陷者也。舉臂肩上陷者,手陽明之肩髃也。兩季脅之間,足少陽之京門也。腨下陷脈,足太陽之承筋也。外踝上絕骨之端,足少陽之陽輔也。外踝後,足太陽之崑崙也。足小指次指問,足少陽之俠谿也。
缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之,膺中陷骨間灸之,掌束骨下灸之,臍下三寸關元灸之,毛際動脈灸之,膝下三寸分間灸之,足陽明跗上動脈灸之,犬所齧之處,即以犬傷法灸之,灸之三壯,傷食灸之。凡當灸二十九處。不已,必視其經之過於陽者,數刺其腧而藥之。
缺盆骨上切之堅痛如筋者,此足少陽之上逆,欲作瘰癧,故生寒熱,灸之經瘀散布,則寒熱去矣。膺中陷骨間,任脈之天突也。掌束骨下,手少陽之陽池也。臍下三寸關元,任脈穴也。毛際動脈,足陽明之氣街也。膝下三寸分間,足陽明之三里也。足陽明跗上動脈,衝陽穴也。
白話文:
長刺節論(六十一)
筋痹:筋脈受損,導致肌肉攣縮、關節疼痛,無法行走,稱為筋痹。治療時,針刺在肌肉與筋膜之間受阻礙的部位,但需避免刺中骨骼。病情發作時針刺,病情好轉則停止針刺。
骨痹:骨骼沉重無法抬起,骨髓酸痛,伴有寒氣,稱為骨痹。針刺的部位需在肌肉較厚實處,深度需小心,避免傷及血管和肌肉,待骨骼發熱,病情好轉後停止針刺。
狂病:陽脈受寒邪侵犯,寒熱交替,身體各部位都出現寒熱症狀,稱為狂病。針刺時選擇虛弱的脈絡,觀察身體各部位的熱症狀是否消失,熱症消失後即停止針刺。
癲病:疾病初發時每年發作一次,不治療則每月發作一次,甚至每月發作四五次,稱為癲病。針刺身體各部位的經脈,針對寒邪較重的部位,用針灸調理,病情好轉後停止針刺。
風寒熱病:患風寒熱病,伴有發熱、出汗,一天多次發作,先針刺身體各部位的經絡,每三天針刺一次,直到汗出減少、寒熱症狀消失,約需一百天。
大風病:患有嚴重風疾,骨節沉重,眉毛鬍鬚脫落,稱為大風病。先針刺肌肉,待出汗一百天后,再針刺骨髓,再出汗一百天,共計二百天,待眉毛鬍鬚長出後停止針刺。
疹癩:風邪損傷衛氣,阻礙營血運行,導致體內鬱熱。營熱外洩則出現疹點,營熱鬱結於皮下則形成癩風。通過汗液排出體內熱邪,疾病即可痊癒。
灸法:治療寒熱病,先灸大椎穴,灸的壯數以年齡為準;其次灸尾骶骨,灸的壯數也以年齡為準;再灸百會穴一次;接著灸背部凹陷處、肩部凹陷處、兩肋間、承筋穴、陽輔穴、崑崙穴、俠谿穴等處。
其他灸治穴位: 缺盆骨上方堅硬疼痛處、天突穴、陽池穴、關元穴、氣街穴、三里穴、衝陽穴等,以及犬咬傷處、消化不良等均可灸治。共計二十九處。若灸治無效,需觀察是哪些經絡陽氣過盛,則需針刺相關穴位並配合藥物治療。