《素問懸解》~ 卷十二 (2)
卷十二 (2)
1. 至真要大論（八十）
帝曰：主歲害臟何謂？岐伯曰：以所不勝命之，則其要也。帝曰：其主病何如？岐伯曰：以所臨臟位命其病者也，故曰謹候氣宜，無失病機，此之謂也。司歲備物，則無遺主矣。
人之臟氣，與天地相通，臟氣不勝主歲之氣，則臟氣受害，所謂主歲害臟也。觀其主歲之氣，以所不勝之歲命之，則知主歲之所害為何臟矣。百病之生，悉由於此，欲知所主何病，但以主歲所臨之臟位命之，何臟不勝，則何病生焉，故曰謹候氣宜（六氣之宜），無失病機，此之謂也（病機解在篇末）。治法備諸司歲之物，則主歲所主之病，無有所遺矣。
帝曰：先歲物何也？岐伯曰：天地之專精也。帝曰：非司歲物何謂也？岐伯曰：散也，故質同而異等也。
主歲所生者，謂之歲物，所以先用之者，以其得天地之專精也。非司歲所生之物，則氣散矣，故物質雖同，而其等則異也。
帝曰：司氣者何也？岐伯曰：司氣者主歲同，然有餘不足也。故氣味有厚薄，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深，此之謂也。
司天主前半歲，在泉主後半歲，所謂主歲也，而司天又司三氣，在泉又司終氣，所謂司氣也。司氣者即主歲之氣，故其生物皆同，然但秉一氣之力，不得主歲全氣，故大同之中，則有有餘不足之殊（主歲者有餘，司氣者不足）。其間氣味有厚薄，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深，其品不齊也。
（舊注以司氣為主運，運有太過有不及，何得較之歲物概屬不足，此最不通之論也）
帝曰：善。天氣之變何如？岐伯曰：厥陰司天，風淫所勝，則太虛埃昏，雲物以擾，寒消春氣，流水不冰，蟄蟲不去，民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔，腹脹水閉，冷瘕溏泄。病本於脾，衝陽絕，死不治。
厥陰司天，風淫所勝，則濕土受害，故民生木刑土敗之病。心痛支脅，膈咽不通，飲食不下，舌強食嘔者，膽胃之上逆。腹脹水閉，冷瘕溏泄者，肝脾之下陷。衝陽，足陽明胃脈，在足跗上，其動應手，絕則胃氣敗竭，故死也。
少陰司天，熱淫所勝，怫熱至，火行其政，民病胸中煩熱，嗌乾，右胠滿，皮膚痛，寒熱咳喘，鼽衄嚏嘔，唾血泄血，溺色變，甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛，肺䐜腹大滿，膨膨而喘咳。病本於肺，尺澤絕，死不治。
少陰司天，熱淫所勝，則燥金受害，故民生火刑金敗之病。肺行右脅，司皮毛，故右胠滿，皮膚痛。溺色變者，肺熱則溺黃赤也。肩背臂臑缺盆者，肺經所行也。手足太陰，兩經同氣，肺脾氣鬱，故肺䐜腹滿大也。尺澤，手太陰肺脈，在肘內廉橫文中，其動應手。
太陰司天，濕淫所勝，則沉陰旦布，雨變枯槁，胕腫骨痛，陰痹，陰痹者，按之不得，腰脊頭項痛，大便難，陰器不用，飢不欲食，咳唾則有血，心如懸，時眩。病本於腎，太谿絕，死不治。
白話文：
至真要大論（八十）
黃帝問：什麼是主歲之氣傷害臟腑？岐伯答：以五行相剋的規律來判斷，這是關鍵。黃帝問：它主導的疾病又是如何？岐伯答：根據主歲之氣影響的臟腑位置來判斷疾病，所以說要仔細觀察氣候變化，把握病機。準備與歲氣相應的藥物，就能全面治療相關疾病。
人的臟氣與天地相通，若臟氣無法抗衡主歲之氣，就會受損，這便是「主歲害臟」。觀察主歲之氣，依據相剋的年份，就能知道哪些臟腑會受影響。百病的生成都與此有關。要判斷疾病，只需看主歲之氣侵犯的臟腑位置，哪個臟腑衰弱，就會引發相應疾病。因此要謹慎觀察氣候適宜性，把握病機。治療時準備與歲氣對應的藥物，就能避免遺漏。
黃帝問：為什麼要優先使用與歲氣相應的藥物？岐伯答：因為它們凝聚了天地的精華。黃帝問：非歲氣所主的藥物呢？岐伯答：這些藥物氣散，雖質地相同但效用不同。
與歲氣相應的藥物稱為「歲物」，優先使用是因為它們得天地專精之氣。非歲氣所主的藥物氣散，效用層次有別。
黃帝問：什麼是司氣？岐伯答：司氣與主歲之氣相同，但有餘或不足之分。因此藥物的氣味厚薄、性質躁靜、治療效果、藥力深淺不同。司天主掌上半年，在泉主掌下半年，兩者各有其氣。司氣雖與主歲之氣同源，但僅得一氣之力，不及主歲之氣完整，故效用有差異。
黃帝說：明白了。天氣變化如何影響疾病？岐伯答：
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厥陰司天：風氣過盛，天空昏暗，雲物擾動，寒氣消退而春氣早至。人們易患胃痛、脅痛、吞嚥困難、嘔吐、腹脹、水腫、腹瀉等症，病根在脾。若足陽明胃脈（衝陽）斷絕，則不治。
（風剋土，脾胃受損，症狀多為膽胃上逆或肝脾下陷。） -
少陰司天：熱氣過盛，火勢猛烈。人們易患胸中煩熱、咽乾、右脅脹滿、皮膚痛、寒熱咳喘、鼻血、嘔吐、出血、水腫、肩背痛等症，病根在肺。若手太陰肺脈（尺澤）斷絕，則不治。
（熱剋金，肺受損，症狀多與肺經相關，如皮膚、呼吸、肩背問題。） -
太陰司天：濕氣過盛，陰雲密布，雨水異常。人們易患水腫、骨痛、陰痹（按壓無感）、腰脊頭項痛、便秘、性功能障礙、咳血、心悸眩暈等症，病根在腎。若足少陰腎脈（太谿）斷絕，則不治。
（濕剋水，腎受損，症狀多為濕邪困阻，影響腎與膀胱功能。）