《素問懸解》~ 卷十二 (1)

1. 卷十二

2. 運氣

3. 至真要大論（八十）

黃帝問曰：五氣交合，盈虛更作，余知之矣。六氣分治，司天地者，其化何如？願聞上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯再拜對曰：明乎哉問也！此天地之大紀，人神之通應，道之所生，工之所疑也。

上合昭昭謂司天，下合冥冥謂在泉。

帝曰：願聞其道也。岐伯曰：厥陰司天，其化以風，少陰司天，其化以熱，太陰司天，其化以濕，少陽司天，其化以火，陽明司天，其化以燥，太陽司天，其化以寒。

六氣司天之化。

帝曰：地化奈何？岐伯曰：司天同候，間氣皆然。帝曰：間氣何謂？岐伯曰：司左右者，是謂間氣也。帝曰：何以異之？岐伯曰：主歲者紀歲，間氣者紀步也。

司地之化，與司天同候。在司天司地之左右者，謂之間氣。地之間氣，亦與天之間氣相同。間氣之異於司天司地者，司天司地是主步者，統紀一歲，間氣是主歲者，但紀一步也。（司天主前半歲，司地主後半歲，是謂主歲者紀歲。間氣主步，一步六十日，是謂間氣者紀步）

帝曰：主歲奈何？岐伯曰：厥陰司天為風化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為動化。少陰司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化。太陰司天為濕化，在泉為甘化，司氣為黅化，間氣為柔化。少陽司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化，間氣為明化。陽明司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化，間氣為清化。

太陽司天為寒化，在泉為咸化，司氣為玄化，間氣為藏化。

司天主前半歲，在泉主後半歲，所謂主歲也。而一歲六氣，司天主三之氣，在泉主終之氣，所謂司氣也。其主初氣、二氣、四氣、五氣者，是間氣也。少陰君火，六氣之主，君主無為，宰相代行其令，故少陰不司氣化。如北政之歲，少陰在泉，則寸口不應，南政之歲，少陰司天，則寸口不應，是不司氣化之證據也。（舊注：氣有六，運有五，不司氣化者，不主運也。

夫主運者五行，非六氣也，六氣皆不主運，何但少陰耶）

故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛之作，病生之緒也。

治病者，必明六化之分治，五味五色之所由生，五臟之所宜，乃可以言六氣盈虛之更作，病生衰旺之條緒也。（相生者氣盈，被克者氣虛，感而生病，盛衰不同，此條緒所由分也）

帝曰：厥陰在泉而酸化先，余知之矣，風化之行也何如？岐伯曰：風行於地，所謂本也。餘氣同法。本乎天者，天之氣也，本乎地者，地之氣也，天地合氣，六節分而萬物化生矣。

天之六氣，化生地之五行，如厥陰之風行於地而化木，所謂木之本也。餘氣與此同法。五行本乎天，本乎天者，天之氣也，六氣本乎地，本乎地者，地之氣也（天數五，地數六，天之六氣應乎十二支，原為地數也）。天地合氣，則六節分，五行列，而萬物由此化生矣。

白話文：

至真要大論（八十）

黃帝問道：「五氣相互交合，盛衰交替運作，我已明白了。但六氣分別主導，掌管天地的氣化作用，是如何進行的？希望能明白其上合光明、下合幽暗的道理。」岐伯恭敬回答：「這問題非常高明！這是天地運行的總綱，人與自然的相通呼應，是大道生成的關鍵，也是醫者困惑之處。」

所謂「上合昭昭」是指司天之氣，「下合冥冥」則指在泉之氣。

黃帝說：「請詳細說明其中的原理。」岐伯回答：

• 厥陰司天時，氣化以風為主；
• 少陰司天時，氣化以熱為主；
• 太陰司天時，氣化以濕為主；
• 少陽司天時，氣化以火為主；
• 陽明司天時，氣化以燥為主；
• 太陽司天時，氣化以寒為主。

這就是六氣司天的氣化作用。

黃帝問：「地的氣化如何？」岐伯說：「在泉之氣與司天之氣相對應，其間的『間氣』也是如此。」黃帝問：「什麼是間氣？」岐伯解釋：「位於司天、在泉左右兩側的氣，稱為間氣。」至於差異，岐伯補充：「司天、在泉主導整年的氣候，間氣則只影響特定時段（六十日一步）。」

具體而言：

• 厥陰：司天為風化，在泉為酸化，司氣為蒼化（青色），間氣為動化（變動之氣）；
• 少陰：司天為熱化，在泉為苦化，不直接司氣化（因君火無為），其居氣為灼化（炎熱）；
• 太陰：司天為濕化，在泉為甘化，司氣為黅化（黃色），間氣為柔化（柔和之氣）；
• 少陽：司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化（紅色），間氣為明化（明亮之氣）；
• 陽明：司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化（白色），間氣為清化（清涼之氣）；
• 太陽：司天為寒化，在泉為咸化，司氣為玄化（黑色），間氣為藏化（閉藏之氣）。

司天之氣主導上半年，在泉之氣主導下半年，而間氣則分佈於六氣的其餘時段。少陰君火因屬君主之位，不直接主導運化，此特性可從脈象（如北政、南政之年寸口不應）得到驗證。

因此，治病必須清楚六氣的分布、五味五色的生成規律，以及五臟對應的適宜調理，才能掌握氣候盛衰與疾病生發的關聯。（例如：相生之氣為盈，受克之氣為虛，疾病由此產生，盛衰各有條理。）

黃帝問：「厥陰在泉時酸化先行，我已知曉，但風化如何作用？」岐伯回答：「風行於地，是木氣的根本，其他五氣與此同理。源於天之氣者主導天象，源於地之氣者主導地象，天地之氣交融，六節劃分，萬物便得以化育生長。」

（例如：天之六氣化生五行，如厥陰風行於地而化木，即木之根本。天地協調，六氣分佈，五行運轉，萬物由此生成。）