《素問懸解》~ 卷六 (22)

1. 異法方宜論（五十）

黃帝問曰：醫之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯曰：地勢使然也。東方者，天地之所始生也，魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜咸，黑色而疏理，皆安其處，美其食。魚者使人熱中，咸者勝血，其病皆為癰瘍，其治宜貶石，故砭石者，亦從東方來。砭，音邊。

血熱蒸發，汗孔常開，故其理疏。感冒風寒，閉其營衛，格阻不行，則生臃腫，瘀熱蒸腐，則成癰瘍。砭石，石針也。（《山海經》：高氏之山，有石如玉，可以為針）

西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也，陵居而多風，水土剛強，其民不衣而褐薦，華食而脂肥，邪不能傷其形體。其病生於內，其治宜毒藥，故毒藥者，亦從西方來。

風氣清涼，皮毛斂閉，不病外感而病內傷，故宜毒藥。

北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食。臟寒生滿病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦從北方來。

乳酪寒滑助濕，易生脹滿之病，經絡凝澀，故宜灸焫。

南方者，天地所長養，陽之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也，其民嗜酸而食胕，致理而赤色。其病攣痹，其治宜微針，故九針者，亦從南方來。

濕熱熏蒸，多病骽足攣痹之證，故宜微針通其經絡，以泄濕熱。

中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾，其民食雜而不勞。其病多痿厥寒熱，其治宜導引按蹺，故導引按蹺者，亦從中央出也。

濕傷經絡，營衛不運，易生痿厥寒熱之證，故宜導引按摩，以通氣血。

聖人雜合以治，各得其所宜，故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治之大體也。

聖人雜合諸法以治萬民，各得其方土之所宜。治之所以不同而病皆愈者，得病情而知治要也。

白話文：

異法方宜論（五十）

黃帝問道：「醫生治療疾病時，同一種病卻用不同的方法醫治，最後都能痊癒，這是為何？」岐伯回答：「這是因為各地環境不同所導致的。」

東方是天地初生之處，盛產魚鹽，居民靠海居住，喜歡吃魚和鹹味食物，膚色偏黑，肌肉紋理較疏鬆。他們適應當地生活，飲食也符合環境。然而，魚類吃多易生內熱，鹹味過重則傷血，因此容易患癰瘍之症，適合用砭石治療，所以砭石療法源自東方。（砭石是一種石製針具。）

西方盛產金玉，地勢多沙石，氣候乾燥多風，水土剛烈。當地居民衣著簡樸，飲食豐盛，身形豐腴，外邪不易侵襲形體，但易生內傷病症，適合用藥性較強的藥物治療，因此強效藥物療法源自西方。

北方是天地閉藏之地，地勢高聳，氣候寒冷，居民喜居野外並以乳製品為食。臟腑受寒易生脹滿之疾，適合用艾灸治療，所以艾灸療法源自北方。

南方是陽氣旺盛之處，地勢低窪，水土濕潤，霧露聚集。居民偏好酸味和發酵食物，皮膚紋理細密，膚色偏紅。濕熱之氣易致筋脈拘攣、麻痹之症，適合用細針治療，因此九針療法源自南方。

中原地勢平坦潮濕，物產豐富，居民飲食多元且生活安逸。濕氣易傷經絡，導致氣血不暢，常見痿弱無力、寒熱交替之症，適合用導引按摩治療，因此導引按摩療法源自中原。

聖人綜合運用這些療法，因應不同地區的特性施治。雖然治療方法各異，卻都能使疾病痊癒，這是因為瞭解病情本質，掌握治療的關鍵所在。