《素問懸解》~ 卷六 (20)
卷六 (20)
1. 治論
2. 湯液醪醴論（四十八）
黃帝問曰：為五穀湯液及醪醴奈何？岐伯對曰：必以稻米，炊以稻薪，稻米者完，稻薪者堅。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完，伐取得時，故能至堅也。
稻米得天地之和，高下之宜，故氣味完足。稻薪至草木蒼干之候，伐取得時，故莖葉堅實。
帝曰：上古聖人作湯液醪醴，為而不用何也？岐伯曰：自古聖人之作湯液醪醴者，以為備耳，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全。
湯液醪醴，行經發表之物，上古之人，道德純備，邪氣不傷，故為而弗服。中古之世，道德稍衰，邪氣有時而至，故服之萬全。
帝曰：今之世不必已何也？岐伯曰：當今之世，必齊毒藥攻其中，鑱石針艾治其外也。
服湯液醪醴而病不必已者，以風氣不古，道德全衰，里邪傷其臟腑，必齊（齊與劑同。）毒藥攻其中，表邪傷其經絡，必用鑱石針艾治其外也。
帝曰：形弊血盡而功不立者何也？岐伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？岐伯曰：針石，道也，精神不進，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，營衛不可復收，何者？嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，營泣衛除，故神去之，而病不愈也。
形弊者，毒藥所傷，血盡者，針石所瀉也。神不使者，神不為之用也。蓋營衛氣血之行，神使之也，針石之道，疏通營衛，而氣血之行，全憑神運，若精神不進，志意不治，雖用針石，而病不可愈。今其精壞神去，營衛不可復收，是何故也？以其嗜欲無窮，憂患不止，經絡臟腑，損傷虧敗，以致精氣弛壞，營泣（泣與澀同）。衛除，故神去之，而病不愈也。
帝曰：夫病之始生也，極微極精，必先入結於皮膚，今良工皆稱曰病成，名曰逆，則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數，親戚兄弟，遠近音聲日聞於耳，五色日見於目，而病不愈者，亦何謂不早乎？
神不使者，病久邪深，而正氣已敗也。若夫病之始生，極微極精（精微，言其小也），必先入結於皮膚，未及經絡臟腑也。今之良工，見此新病，皆稱之曰病成，名之曰證逆，則針石不能治，良藥不能及也。病之不愈，無足為怪，以其為病久而治晚也，如此則其法數皆誤矣。
今良工皆得其法，守其數，而且親戚兄弟之屬，地親而情切，論其處所遠近，則音聲日聞於耳，五色日見於目，是其證之新久逆順知之甚悉，而病不愈者，亦何得謂病期久遠，治之不早乎？此又何說也？
岐伯曰：病為本，工為標，標本不得，邪氣不服，此之謂也。
此非關病久而治晚也，病為本，工為標，標本不得，邪氣不服，正此謂也。
中古之治病，至而治之，湯液十日，以去八風五痹之病。十日不已，治以草蘇草荄之枝，本末為助，標本已得，邪氣乃服。
白話文：
黃帝問道：用五穀做成的湯液和醪醴，應該怎麼製作呢？岐伯回答說：一定要用稻米，並且用稻草來燒火煮。稻米是因為完整，稻草則是因為堅韌。黃帝問道：為什麼會這樣呢？岐伯說：這是因為稻米得到了天地陰陽的和諧，以及高低適宜的生長環境，所以才會如此完整；稻草則是因為在草木乾枯的時候砍伐，並且取得時機恰當，所以才會如此堅韌。
稻米因為得到天地陰陽的和諧，以及高低適宜的生長環境，所以氣味才能完整充足。稻草則在草木乾枯的時候砍伐，時機恰當，所以莖葉才能堅實。
黃帝問道：上古時代的聖人製作湯液醪醴，卻不使用，這是為什麼呢？岐伯回答說：自古以來，聖人製作湯液醪醴，只是為了備用而已，所以製作了卻不服用。中古時代，社會道德逐漸衰退，邪氣時常侵襲人體，服用湯液醪醴才能痊癒。
湯液醪醴是能夠使藥力發散，通行經絡的東西。上古時代的人，道德高尚純樸，邪氣無法侵犯，所以製作了卻不服用。中古時代，社會道德逐漸衰退，邪氣有時會侵襲人體，所以服用湯液醪醴才能痊癒。
黃帝問道：現在這個時代，為什麼光靠湯液醪醴卻不一定能治好病呢？岐伯說：現在這個時代，必須要用藥性強烈的藥物來攻打內在的病邪，並且用砭石、針灸等方法來治療外在的疾病。
服用湯液醪醴卻不一定能治好病，是因為現在的風氣與古代不同，道德完全衰退，內部的病邪會傷害人的臟腑，所以必須用藥性強烈的藥物來攻打內部的病邪；而外在的病邪會傷害人的經絡，所以必須用砭石、針灸等方法來治療外在的疾病。
黃帝問道：身體虛弱，精血耗盡，卻仍然無法見效，這是為什麼呢？岐伯說：這是因為精神無法發揮作用。黃帝問道：什麼叫做精神無法發揮作用？岐伯說：針砭和藥石都是治病的方法，但是如果人的精神無法振奮，意志力不能堅定，那麼疾病就無法治癒。現在，如果人的精氣已經損壞，精神已經散失，身體的營養和防禦功能就無法恢復。這是為什麼呢？是因為人的慾望無窮無盡，憂愁和煩惱從不停歇，精氣就會因此而損耗敗壞，營養和防禦功能就會衰退消失，所以精神就會離去，疾病也無法治癒。
身體虛弱，是因為受到強烈藥物的傷害；精血耗盡，是因為針石的過度瀉血。所謂的精神無法發揮作用，是指精神無法控制身體的功能。營養和防禦功能的運作，是依靠精神來支配的；針石的作用，是疏通營養和防禦功能的通道，但是氣血的運行，完全依靠精神的力量。如果精神無法振奮，意志力不能堅定，即使使用針石，疾病也無法治癒。現在，如果精氣已經損壞，精神已經散失，營養和防禦功能無法恢復，這是為什麼呢？是因為人的慾望無窮無盡，憂愁和煩惱從不停歇，導致經絡臟腑受損衰敗，進而使得精氣損耗敗壞，營養和防禦功能衰退消失，所以精神就會離去，疾病也無法治癒。
黃帝問道：疾病剛開始發生的時候，非常細微，一定會先侵入並積聚在皮膚。現在的醫生都說疾病已經形成，並認為病情已經逆轉，所以針砭無法治療，良藥也無法到達。現在的醫生都掌握了治療的方法，也遵循了治療的規則，親戚兄弟，近處遠處的聲音每天都能聽到，各種病人的氣色每天都能看到，但是疾病卻還是無法治癒，那又怎麼能說治療及時呢？
所謂精神無法發揮作用，是因為疾病持續很久，病邪深入，而正氣已經衰敗了。疾病剛開始發生的時候，非常細微，一定會先侵入並積聚在皮膚，還沒有到達經絡和臟腑。現在的醫生，看到剛發生的疾病，都說已經形成了，並認為病情已經逆轉，所以針砭無法治療，良藥也無法到達。疾病無法治癒，並不奇怪，因為這是因為疾病時間長了，治療卻太晚了，這樣的話，他們的方法和規則就都錯了。
現在的醫生都掌握了治療的方法，也遵循了治療的規則，而且親戚兄弟之間，關係親近，感情深厚，從他們所住的地方遠近來看，每天都能聽到他們的聲音，每天都能看到他們各種病人的氣色。這說明他們非常清楚病情的輕重緩急，但是疾病卻還是無法治癒，那又怎麼能說治療不夠及時呢？這又如何解釋呢？
岐伯說：疾病是根本，醫生是枝節，如果不能把握根本，治療枝節，那麼病邪就無法被制服，這就是問題所在。
這並非是因為疾病久遠才導致治療不及時，而是因為疾病是根本，醫生是枝節，如果不能把握根本，治療枝節，那麼病邪就無法被制服，這就是這個意思。
中古時代的治療方法是，當疾病出現的時候才去治療，用湯液治療十天，就可以去除風邪和痹症。如果十天還不能痊癒，就用草藥的枝幹來輔助治療，使標本兼治，這樣病邪才能被制服。