《素問懸解》~ 卷七 (4)
卷七 (4)
1. 四時刺逆從論（五十五）
厥陰有餘病陰痹，不足病熱痹，滑則病狐風疝，澀則病少腹積氣。
厥陰，心主，有餘病陰痹，陰盛而火衰也。不足病熱痹，陰衰而火盛也。滑則病狐風疝，手足厥陰同經，風木鬱遏而衝突也（狐風疝，如狐之出沒無常）。澀則病少腹積氣，肝氣槃結而不舒也。
白話文：
厥陰經，以心臟為主。
有餘病（陰痹）：
症狀：陰盛而火氣衰弱。
不足病（熱痹）：
症狀：陰氣衰弱而火氣旺盛。
滑則：
症狀：狐風疝（一種發作無常的風濕疼痛）。因為手足厥陰經同屬一絡，風木之氣鬱結，相互衝突所致。
澀則：
症狀：少腹積氣。由於肝氣鬱結不舒，導致氣血運行不暢。
少陽有餘病筋痹脅滿，不足病肝痹，滑則病肝風疝，澀則病積，時筋急目痛。
肝主筋，脈行脅肋，與少陽膽為表裡，少陽有餘病筋痹脅滿，經絡瘀遏而不行也。不足病肝痹，臟氣阻滯而不達也。滑則病肝風疝，風木之郁動也。澀則病積，肝氣之痞塞也。時筋急目痛者，乙木下陷則筋急，甲木上逆則目痛。肝竅於目，而目痛之原，則由於膽，相火上炎，是以熱作也，甲木鬱沖，是以痛生也。
白話文：
肝臟掌控筋腱，經絡沿着肋骨旁邊運行。肝臟和膽囊相表裡，膽囊機能過剩會引起筋脈麻痺、脅部脹滿，經絡堵塞不通。肝臟功能不足會導致筋脈麻痺，是因器官氣息阻滯不通。肝氣運行不暢會引起抽筋和疝氣，這是風寒濕熱之氣停滯於筋脈所致。肝氣鬱結會導致氣血不暢，形成積塊。
有時筋脈緊繃、眼睛疼痛，這是乙木（肝氣）下陷導致筋脈緊繃，甲木（膽氣）上逆導致眼睛疼痛。肝臟與眼睛相通，引起眼睛疼痛的根源在於膽囊，膽火上炎就會引起熱痛，甲木氣鬱上衝就會產生疼痛。
少陰有餘病脈痹身時熱，不足病心痹，滑則病心風疝，澀則病積，時善驚。
心屬火，其主脈，少陰有餘病脈痹身時熱，脈阻而火旺也。不足病心痹，火衰而氣痞也。滑則病心風疝，心氣鬱塞而振動也。澀則病積，心氣閉結而不通也。時善驚者，神不根精也。
白話文：
心臟屬於五行中的火，其主脈是少陰脈。
- **少陰脈氣血過剩的症狀：**身體麻痺、時常發熱，脈象阻塞而火氣旺盛。
- **少陰脈氣血不足的症狀：**心臟麻痹，火氣衰弱而氣息堵塞。
- **少陰脈運行不暢的症狀：**心臟風疝，心氣鬱結而振動。
- **少陰脈運行澀滯的症狀：**鬱積成病，心氣閉塞不通暢。
- **容易受到驚嚇的症狀：**精神不安定，無法根植於精華之中。
太陰有餘病肉痹寒中，不足病脾痹，滑則病脾風疝，澀則病積，心腹時滿。
脾主肉，太陰有餘病肉痹寒中，寒水上泛而侮土也。不足病脾痹，濕土中鬱而不運也。滑則病脾風疝，脾氣鬱遏而鼓動也。澀則病積，脾氣堙塞而不行也。心腹時滿，濕旺胃逆，濁氣不降也。
白話文：
脾臟負責生成肌肉組織。太陰經氣過盛時會導致肉組織麻痺和濕寒內浸，這是因為寒水上漲而侵犯了土氣。太陰經氣不足時會導致脾臟麻痺，這是因為濕土在體內鬱積而無法運化。脾氣過於通暢會導致脾風疝氣，這是因為脾氣被鬱積而鼓動。脾氣過於澀滯會導致積滯，這是因為脾氣阻塞而不暢。如果心腹經常出現飽脹感，可能是由於濕氣過盛導致胃氣上逆，濁氣無法下降所致。
陽明有餘病皮痹隱疹，不足病肺痹，滑則病肺風疝，澀則病積，時溲血。
肺主皮，與陽明大腸為表裡，陽明有餘病皮痹隱疹，表閉而邪郁也（疹見皮里，不能透發，謂之隱疹），不足病肺痹，氣梗而不降也。滑則病肺風疝，肺氣壅阻而激宕也。澀則病積，肺氣凝滯而不通也。時溲血者，肺失收斂之政也。
白話文：
肺臟主司皮膚功能，與大腸互為表裡。陽明大腸功能亢盛會導致皮膚麻木和隱匿的皮疹，這是因為表皮閉塞，邪氣鬱積所致（疹子出現在皮膚深層，無法發出，稱為隱疹）。陽明大腸功能虛弱會導致肺臟麻木，這是因為氣機鬱積而無法下降。過度滑利會導致肺風疝痛，這是因為肺氣鬱阻而波動激盪所致。過於澀滯會導致積聚，這是因為肺氣凝滯不通所致。經常咳血是肺臟收斂功能失常所致。
太陽有餘病骨痹身重，不足病腎痹，滑則病腎風疝，澀則病積，時善巔疾。
腎主骨，與太陽膀胱為表裡，太陽有餘病骨痹身重，水冷髓寒而土濕也。不足病腎痹，腎氣寒冱而凝瘀也。滑則病腎風疝，腎氣結滯而鬱沖也。澀則病積，腎氣堅凝而不散也。時善巔疾者，太陽之脈，上額交巔而後行也。
白話文：
腎臟主管骨骼，與大腸相表裡。大腸經氣旺盛時會出現骨痹（骨頭疼痛）、體重、怕冷、髓寒和濕氣過盛的症狀。大腸經氣虛弱時會出現腎痹（腎虛導致的骨頭疼痛），這是因為腎氣因寒冷而凝滯瘀積所致。腎氣過於通暢時會出現腎風疝（腎氣阻滯導致的疝氣），這是因為腎氣結滯、鬱積、沖擊所致。腎氣過於澀滯時會出現積塊，這是因為腎氣凝固、堅硬而不散發所致。平時經常頭部抽搐的人，是因為大腸經的經脈向上額頭交會，然後再向下運行。
是故春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。帝曰：余願聞其故。岐伯曰，春者天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經通，故人氣在經脈。夏者經滿氣溢，入孫絡，受血，皮膚充實，故人氣在孫絡。長夏者經絡皆盛，內溢肌中，故人氣在肌肉。
白話文：
因此，春天時節的氣在經脈中運行，夏天時節的氣在孫絡中運行，長夏時節的氣在肌肉中運行，秋天時節的氣在皮膚中運行，冬天時節的氣在骨髓中運行。黃帝說：我希望聽聽其中的原因。岐伯說，春天時節天氣開始溫暖，地氣開始鬆解，冰雪融化，水流經脈暢通，所以人體之氣就在經脈中運行。夏天時節經脈中的氣盈滿溢出，進入孫絡中，接受血液的濡養，皮膚飽滿充實，所以人體之氣就在孫絡中運行。長夏時節經絡中的氣都很盛，往內溢注到肌肉中，所以人體之氣就在肌肉中運行。
秋者天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急，故人氣在皮膚。冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟，故人氣在骨髓。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也，至其變化，不可為度，必從其經氣，闢除其邪，除其邪則亂氣不生。
白話文：
到了秋天，天氣開始轉涼，人體的毛孔會收縮，皮膚也會變得緊繃，所以人體的氣血會集中在皮膚表面。到了冬天，人體會把氣血收藏起來，所以氣血會集中在身體內部，通達骨髓和五臟六腑，所以人體的氣血會集中在骨髓裡。因此，邪氣常常會隨著四時的氣血變化而入侵人體，它的變化沒有固定的規律，所以我們必須根據人體氣血的運行規律，找出邪氣入侵的途徑，把它排除出去。只有清除了邪氣，人體的氣血才能恢復正常，疾病才能痊癒。
皮膚引急，收斂而不發也。
帝曰：逆四時而生亂氣奈何？岐伯曰：春刺絡脈，血氣外溢，令人少氣。春刺肌肉，血氣環逆，令人上氣。春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹。
白話文：
皇帝問：違背四季的變化而導致氣血混亂該怎麼辦？岐伯回答：春天針刺絡脈，會導致血氣外泄，讓人氣虛。春天針刺肌肉，會導致血氣逆流，讓人氣上湧。春天針刺筋骨，會導致血氣鬱結，讓人腹部脹滿。
春刺絡脈，則瀉心氣，血氣外溢，令人少氣。春刺肌肉，則瀉脾氣，血氣環逆（環逆，四維俱逆。土居五行之中，土病則四旁俱逆也），令人上氣，胃逆而肺阻也。春刺筋骨，則瀉腎氣，血氣內著，令人腹脹，水寒而土濕也。
白話文：
春天刺絡脈，會損傷心氣，氣血外泄，使人氣虛。春天刺肌肉，會損傷脾氣，氣血逆行（逆行，四方都逆。土居於五行之中，土有病，則四面八方都會逆行），使人上氣不接下氣，胃氣逆行，肺氣受阻。春天刺筋骨，會損傷腎氣，氣血內聚，使人腹部脹滿，水寒而土濕。
夏刺經脈，血氣乃竭，令人解㑊。夏刺肌肉，血氣內卻，令人善恐。夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。
夏刺經脈，則瀉肝氣，血氣衰竭，令人解㑊（㑊與跡同，形跡懈怠也）。夏刺肌肉，則瀉脾氣，血氣內卻，令人善恐，土陷而水侮也（腎主恐故）。夏刺筋骨，則瀉腎氣，血氣上逆，令人善怒，水不能生木，甲木逆而乙木陷，肝陷則怒生，升氣不遂也。
白話文：
在夏季刺經絡，就會損耗肝氣，氣血衰弱，讓人精神萎靡。
在夏季刺肌肉，就會損耗脾氣，氣血內縮，讓人容易恐懼，因為脾土被水剋制。
在夏季刺筋骨，就會損耗腎氣，氣血上逆，讓人容易發怒，因為水剋制木，肝氣上逆，脾氣受損，肝臟受損就會產生怒氣，氣血無法順暢運行。
秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘。秋刺絡脈，氣不外行，令人臥不欲動。秋刺筋骨，血氣內散，令人寒慄。
秋刺經脈，則瀉肝氣，血氣上逆，令人善忘，甲木逆而乙木陷，木鬱風生，疏泄太過，不能藏往也。秋刺絡脈，則瀉心氣，氣不外行，令人臥不欲動，火敗而陽虛也。秋刺筋骨，則瀉腎氣，血氣內散，令人寒慄，陽根失藏而寒水下動也。
白話文：
秋天刺經脈，會瀉弱肝氣，導致血氣向上逆流，使人容易健忘。甲木（肝氣）逆行，乙木（脾氣）受損，肝木鬱滯產生風邪，疏泄過度，無法收藏陽氣。
秋天刺絡脈，會瀉弱心氣，氣血無法外行，使人懶得動彈，虛火衰敗導致陽氣虛弱。
秋天刺筋骨，會瀉弱腎氣，血氣向內分散，使人感到寒冷，腎陽失守，導致寒水下行。
冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明。冬刺絡脈，內氣外泄，留為大痹。冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。
冬刺經脈，則瀉肝氣，血氣皆脫，令人目不明，魂傷而神敗，不能外光也。冬刺絡脈，則瀉心氣，內氣外瀉，留為大痹，火瀉而陰凝也。冬刺肌肉，則瀉脾氣，陽氣竭絕，令人善忘，脾陷胃逆，戊土不能降蟄，陽氣升泄而失藏也。（四段與「刺法論」略同）
白話文：
冬天針灸經脈，會耗傷肝氣，導致血氣不足，從而使人眼睛看不清，精神受到損傷，無法適應外界的光線。
冬天針灸絡脈，會耗傷心氣，導致內氣外洩，形成嚴重的痹症，火氣減弱而陰氣凝聚。
冬天針灸肌肉，會耗傷脾氣，導致陽氣耗盡，使人健忘，脾胃功能失調，中焦的土氣不能收斂陽氣，陽氣上升耗散而無法儲藏。
凡此四時刺者，六經之病不可不從也，反之則生亂氣相淫病焉。故刺不知四時之經，病之所生，以從為逆，正氣內亂，與精相薄。必審九候，正氣不亂，精氣不轉。
白話文：
凡是按照四季進行針灸的，如果不遵守六經的規律，就會造成各種疾病。相反，如果不瞭解四季的經絡變化，不去遵循它們，就會產生混亂的氣機，導致疾病。因此，在針灸時，必須明白四季的經絡規律，明白疾病的發生機理，才能順應它們，否則就會逆其而行，導致正氣混亂，與精氣相薄。必須仔細審察九候，才能保證正氣不混亂，精氣不轉移。
相淫病者，亂氣相淫而生病也。正氣內亂，與精相薄，正氣亂常，與未亂之精氣彼此薄迫也。正氣不亂，精氣不轉，正氣不至內亂，則精氣自不迴轉而為邪淫也。正氣，經氣也。精氣，臟氣也。
白話文：
針刺到內臟，穿透中心（即心臟），一天就會死亡，其症狀是頻繁打嗝。針刺到肝臟，五天就會死亡，其症狀是胡言亂語。針刺到腎臟，六天就會死亡，其症狀是頻繁打噴嚏。針刺到肺臟，三天就會死亡，其症狀是咳嗽。針刺到脾臟，十天就會死亡，其症狀是頻繁吞嚥。如果不小心傷到了內臟，必定會死亡，而具體的死亡時間和症狀會根據受傷的臟器而不同。
刺五臟，中心一日死，其動為噫，中肝五日死，其動為語，中腎六日死，其動為嚏欠，中肺三日死，其動為咳，中脾十日死，其動為吞。刺傷人五臟必死，其動則依其臟之所變候知其死也。
刺五臟中心至其動為吞一段，與「刺禁論」同。動即變也，五臟之變動有近遠，依其臟之所變而候其動，則知其死期矣。
白話文：
針刺五臟中心直到病人動一下，稱之為「吞」，與「刺禁論」所說的相同。動就是變化，五臟的變化有遠近之分，根據各髒腑變化的部位來觀察病人的動靜，就能知道病人去世的時間。