《素問懸解》~ 卷十 (5)

1. 六節臟象論（七十四）

應至而至，是為來氣平和。應至而不至，是為來氣不及。未應至而至，是為來氣有餘。

帝曰：至而不至，未至而至如何？岐伯曰：應則順，否則逆，逆則變生，變生則病。帝曰：善。請言其應。岐伯曰：物生其應也，氣脈其應也。以上二段，舊誤在「六微旨論」中，今移正也。

來氣愆時，人物必應之，應之則為順，不應則為逆，逆則變生而病作矣。天地人物，同氣相應，欲知其應，觀之萬物之發生，人身之氣脈，則知之矣。

帝曰：五運之始，如環無端，其太過不及何如？岐伯曰：五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。

五運循環，氣化更改，何忽有此太過不及？緣五氣更立，各有所勝，勝者為盛，不勝者為虛，盛虛之變，此其常理，盛則太過，虛則不及，無足為怪也。

帝曰：大過不及奈何？岐伯曰：在經有也。帝曰：平氣何如？岐伯曰：無過者也。

太過不及之法，詳見「氣交變」、「五常政」論中，故曰在經有也。平氣無過，即至而至者和也。

帝曰：臟象何如？岐伯曰：肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，此為陽中之少陽，通於春氣。罷，音疲。

肝藏魂而主筋，罷極則傷筋力，故肝為罷極之本，魂之居也。爪者筋之餘，故其華在爪，其充在筋。肝為乙木，木旺於春，春時三陰方降，三陽方升，故為陽中之少陽，通於春氣。

心者，生之本，神之處也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。

心藏神而主脈，其德生長，故心為生之本，神之處也。面者宗脈所聚，故其華在面，其充在血脈。心為丁火，火旺於夏，夏時六陰全降，六陽全升，故為陽中之太陽，通於夏氣。

肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮，為陰中之少陰，通於秋氣。

肺藏魄而統氣，故肺為氣之本，魄之處也。肺主皮而榮毛，故其華在毛，其充在皮。肺為辛金，金旺於秋，秋時三陽方降，三陰方升，故為陰中之少陰，通於秋氣。

腎者主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨，為陰中之太陰，通於冬氣。

腎藏精而主藏，故腎者主蟄，為封藏之本，精之處也。腎主骨而榮發，故其華在發，其充在骨。腎為癸水，水旺於冬，冬時六陽全降，六陰全升，故為陰中之太陰，通於冬氣。

脾胃大腸小腸三焦膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，其充在肌，此至陰之類，通於土氣。凡十一臟，取決於膽也。

脾藏營而主消磨水穀，故脾為倉廩之本，營之居也。胃者脾之腑，主盛受水穀，水穀消化，谷滓由大腸小腸而下，水滓由三焦膀胱而下，是皆名曰器，能消化水穀糟粕，運轉五味，入於上口而出於下竅者也。脾主肌肉，開竅於口，口唇者，肌肉之本，故其華在唇四白，其充在肌。

白話文：

六節臟象論（七十四）

氣候按照時令到來，稱為「來氣平和」；應該到卻未到，稱為「來氣不足」；未到時令卻提前到來，稱為「來氣過盛」。黃帝問：「氣候該到卻未到，或不該到卻提前到，會如何？」岐伯答：「符合時令為順，不符為逆，逆則會產生變化，變化則引發疾病。」黃帝說：「請說明順應的表現。」岐伯解釋：「可觀察萬物的生長狀態與人體的氣脈反應。」這兩段原誤載於《六微旨論》，現予修正。

氣候失常時，人與萬物必有相應反應。順應則為常態，不順則為異常，異常則變化叢生、疾病發作。天地萬物氣息相通，若要觀察其相應，只需看自然界生發與人體氣脈變化即可。

黃帝問：「五運循環無端，為何會有過盛或不足？」岐伯回答：「五氣交替主導，各有所勝，盛衰變化本是常理。」五運輪轉中，氣化更迭本應均衡，但五氣各自當令時，強勢者為盛，弱勢者為虛，盛衰變化實屬正常——盛則過度，虛則不足，不足為奇。

黃帝追問：「過盛與不足的具體表現？」岐伯答：「經典中已有記載（見《氣交變》《五常政》）。」黃帝再問：「平和之氣呢？」岐伯解釋：「即無過無不及，按時而至的均衡狀態。」

關於臟腑功能：

• 心是生命的根本，藏神之所，精華顯於面色，功能充實於血脈，屬「陽中之太陽」，與夏氣相通。心主生長，面部匯聚血脈，夏季陰盡陽盛，故心屬太陽。
• 肺是氣的根本，藏魄之所，精華顯於毛髮，功能充實於皮膚，屬「陰中之少陰」，與秋氣相通。肺統御氣機，皮毛受其滋養，秋季陽消陰長，故肺屬少陰。
• 腎主閉藏，是封存精氣的根本，精華顯於頭髮，功能充實於骨骼，屬「陰中之太陰」，與冬氣相通。腎主骨，頭髮為骨之餘，冬季陽盡陰盛，故腎屬太陰。

脾胃、大腸、小腸、三焦、膀胱是儲存與轉化食物的器官，負責消化糟粕、運轉五味，精華顯於口唇四周，功能充實於肌肉，屬「至陰」之類，與土氣相通。脾主消化吸收，胃容納水穀，腸道排出渣滓，三焦膀胱代謝水液，肌肉與口唇反映其狀態。人體十一臟腑的功能調節，皆取決於膽的決斷。