《素問懸解》~
1. 卷二
2. 藏象
十二臟相使（論六舊名，「靈蘭秘典」。以篇末誤重「氣交變論」，結文有藏之靈蘭之室一語，王冰因改此名。新校正引全元起本原名。「十二臟相使」，義取篇首願聞十二臟之相使名篇。「奇病論」：治在「陰陽十二官相使中」，即謂此篇。今故改從原名。）
黃帝問曰：願聞十二臟之相使，貴賤何如？岐伯對曰：悉乎哉問也！請遂言之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。腎者，作強之官，伎巧出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。
小腸者，受盛之官，化物出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。
十二臟之相使貴賤，謂五臟六腑有君有臣，臣為君使，君貴而臣賤也。膻中即心主，心之包絡也，亦名心包絡。《靈樞·脹論》：膻中者，心主之宮城也，衛護心君，故為臣使之官。《靈樞·行針》：膻中為二陽臟所居，故喜樂出焉，心主喜，心主與心同居膻中，故亦主喜樂也。
三焦，少陽相火，隨太陽膀胱之經下行，而溫水臟，水旺於下，故下焦如瀆（《靈樞·營衛生會論》語）。川瀆之決，全賴相火之力以泄水，雖屬風木，而風木之溫，即水中相火所左升而變化者也，故為決瀆之官，水道出焉。膀胱，水府，一身津液，歸藏於此，是一貯水之州都也。
水主藏，不主出，其所以出者，肺氣之化水也。蓋膀胱之水，悉由氣化，飲入於胃，化氣升騰，上歸於肺，肺氣清降，化為雨露，而歸膀胱，則成小便。肺氣善化，則水善出，緣水之所以化氣，與氣之所以化水，原於相火之蟄藏，脾土之溫燥也。足太陰以濕土主令，濕氣不盛，二火生之也。
相火泄於腎而陷於膀胱，則膀胱熱而腎水寒，癸水上泛，脾土寒濕，不能蒸水化氣，上歸肺部，水與谷滓並注二腸矣。肺從脾土化濕，清氣堙塞，郁生痰涎，亦不能降氣化水，下歸膀胱。水貯二腸，不入膀胱，而濕土左陷，風木抑遏，又失疏泄之政。木鬱欲達，沖決不已，未能前通水府，則必後開穀道，是以大便不收，而小便不利。
《靈樞·本輸》：三焦者，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺。所謂實者，相火陷於膀胱，生其熱澀，並非相火之旺也。若相火秘藏，腎水和暖，則脾土溫燥，既能化水為氣，而歸肺部，肺金清燥，亦能化氣為水，而歸膀胱。癸水溫升，乙木條達，膀胱清利，疏泄無停，此水道所以通調也。
故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，以此養生則殃，使道閉塞而不通，形乃大傷，以為天下者，其宗大危，戒之戒之！
君主明則以下皆安，以此養生，則享壽考，歿世而不危殆，以此為天下，則君明臣良，朝野大昌。主不明則以下皆危，以此養生，則遭禍殃，臣使之道閉塞，氣血梗阻，形乃大傷，以為天下，則君蔽臣好，宗族大危。
白話文：
這篇講的是人體十二個臟器的功能和重要性，以及它們之間相互協調的關係。
黃帝問：我想了解十二個臟器的功能，它們之間有什麼貴賤之分嗎？ 岐伯回答：你問的問題很深入啊！我來詳細說明。
心臟，是人體的主宰，精神意識由此產生。 肺臟，像輔佐君主的官員，負責調節全身氣機。 肝臟，像威武的將軍，負責謀劃思慮。 膽囊，像公正的官員，負責決斷事務。 腎臟，像強大的工匠，負責產生各種技能。 膻中（胸腔中部），像是君主（心臟）的使臣，負責產生喜樂的情緒。 脾胃，像糧倉，負責消化吸收食物，產生各種味道。
小腸，像接收食物的容器，負責分解食物。 大腸，像傳遞廢物的通道，負責排泄廢物。 三焦（上、中、下三部分），像疏通水道的官員，負責疏導水液。 膀胱，像儲藏水液的州府，負責儲存津液，通過氣化作用才能將水液排出。 以上這十二個臟器，功能之間必須相互協調，不能出錯。
十二臟器的功能和貴賤，是指五臟六腑有君主和臣子的關係，臣子要聽從君主的指揮，君主重要而臣子次要。 膻中就是心主（心臟的包絡），也叫心包絡。膻中是心臟的宮殿，負責保護心臟，所以像是君主的使臣。膻中是陽氣聚集的地方，所以能產生喜樂的情緒，心主掌管喜樂，心主和心臟都在膻中，所以膻中也主喜樂。
三焦，屬於少陽相火，隨著膀胱經下行，溫暖下焦。下焦水液旺盛，就像河道，河道的疏通全靠相火的力量來排泄水液。雖然三焦屬於風木，但是風木的溫熱，是水中相火上升變化而來的。所以三焦像是疏通水道的官員，負責產生和疏導水液。膀胱，是水液的府邸，全身的津液都儲藏在這裡，就像一個儲水的地方。
水的主要功能是儲藏，而不是排出。水能排出，是靠肺氣的化水作用。膀胱裡的水，都是通過氣化而來的。飲食進入胃後，化生為氣向上升騰，到達肺部。肺氣清肅下降，化為水液，然後到達膀胱，就形成了小便。肺氣的化水功能好，水就能順利排出，而水之所以能氣化，是因為相火的潛藏和脾土的溫燥。足太陰脾經主濕土，濕氣不盛，是靠二火（君火和相火）來生成的。
如果相火下泄到腎臟而陷入膀胱，就會導致膀胱發熱而腎水寒冷，腎水上泛，脾土寒濕，就不能蒸發水液化為氣，上升到肺部，水和食物殘渣就會一起排到大小腸。肺從脾土接收濕氣，清氣鬱結，產生痰液，也不能下降氣機化水，到達膀胱。水儲存在大小腸，不能進入膀胱，濕土又向下陷落，風木又被抑制，失去了疏泄的功能。風木被抑制就想疏通，不斷地衝擊，不能暢通地排出水液，就只能從後面的肛門排出，所以會導致大便失禁和小便不利。
《靈樞·本輸》說：三焦，進入膀胱的絡脈，約束下焦。如果三焦實熱，就會導致小便不通；如果三焦虛寒，就會導致遺尿。所謂的實熱，是指相火陷於膀胱，產生熱和澀，而不是相火旺盛。如果相火潛藏，腎水溫暖，那麼脾土就會溫燥，既能化水為氣，上升到肺部；肺氣清肅，也能化氣為水，下降到膀胱。腎水溫潤上升，肝木條達，膀胱就能清澈通利，疏泄順暢，這樣水液的運行就能通暢。
所以，君主英明，下屬才能安穩，用這種方法來養生就能長壽，直到去世都不會有危險，用這種方法來治理國家，就能國泰民安。如果君主昏庸，十二個臟器都會危險，用這種方法來養生就會遭殃，氣血運行不暢，身體就會嚴重損傷。如果用這種方法來治理國家，國家就會危亡，要時刻警惕啊！
君主英明，下屬才能安定，用這個道理養生，就能長壽健康，直到去世都不會有危險，用這個道理治理國家，就能君主賢明，臣子忠良，國家繁榮昌盛。君主昏庸，下屬就會危險，用這個道理養生，就會遭受災禍，臣子的職責無法履行，氣血阻滯，身體就會受到嚴重損傷，用這個道理治理國家，就會君主昏庸，臣子奸詐，國家就會有滅亡的危險。
3. 五臟別論（七）
黃帝問曰：余聞方士或以腦髓為臟，或以腸胃為臟，或以為腑，敢問更相反，皆自謂是，不知其道，願聞其說。
或以腦髓腸胃為臟，或又以為腑。
岐伯對曰：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也，皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恆之腑。
奇恆者，異於尋常也。
夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、此五者，天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏，名曰傳化之腑。此受五臟濁氣，不能久留，輸瀉者也。魄門亦為五臟使，水穀不得久藏。
使，使道也。「十二臟相使論」：使道閉塞而不通，即此。
所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實，六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，故曰實而不滿，滿而不實也。
五臟主藏精氣，精氣常在，故滿而不實，六腑主受水穀，水穀常消，故實而不滿。
白話文：
黃帝問道：我聽說有些方士把腦髓當作臟，有些把腸胃當作臟，有些又當作腑。這些說法彼此相反，都自認為是對的，實在不知道他們講的道理是什麼，希望您能解釋一下。
有人把腦髓、腸胃當作臟，也有人又把它們當作腑。
岐伯回答說：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞（子宮），這六個都是地氣所產生的，它們都藏在陰的地方，而且其形象也像地，所以是只藏不排的，稱為奇恆之腑。
所謂奇恆，就是與尋常的腑不一樣。
至於胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，這五個都是天氣所產生的，它們的氣像天一樣，所以是只排不藏的，稱為傳化之腑。這些腑接受五臟排出的濁氣，不能長時間停留，需要輸送排洩出去。魄門（肛門）也是受五臟支配的，食物和水也不能長時間停留在體內。
所謂使，是指使道（通道）。就像「十二臟相使論」說的，使道如果堵塞不通，就是指這個意思。
所謂的五臟，是儲藏精氣而不排洩的，所以是充盈而不能裝滿東西的；六腑，是傳導消化食物而不儲藏的，所以是實在但不能飽滿的。之所以這樣，是因為食物進入口中，胃就充滿而腸就空虛，食物下行到腸，腸就充滿而胃就空虛，所以說實而不滿，滿而不實。
五臟主要負責儲藏精氣，精氣總是存在，所以是充盈而不能裝滿東西；六腑主要負責接受食物和水，食物和水總是會被消化，所以是實在但不能飽滿的。
4. 五臟生成論（八）
心之合脈也，其榮色也，其主腎也。肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。肝之合筋也，共榮爪也，其主肺也。脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。
心主脈，血行脈中，色者，血之外華，故合脈而榮色。心火制於腎水，其不至上炎者，腎制之也，故所主在腎。肺主皮，氣行皮里，毛者，氣之外發，故合皮而榮毛。肺金制於心火，其不甚肅殺者，心制之也，故所主在心。肝主筋，爪者筋之餘，故合筋而榮爪。肝木製於肺金，其不過發生者，肺制之也，故所主在肺。
脾主肉，唇者，肌肉之本，故合肉而榮唇。脾土製於肝木，其不至濕陷者，木製之也，故所主在肝。腎主骨，腦為髓海，發者，腦之外華，故合骨而榮發。腎水制於脾土，其不至下流者，脾制之也，故所主在脾。
色味當五臟，赤當脈，白當皮，青當筋，黃當肉，黑當骨。生於心，如以縞裹朱，生於肺，如以縞裹紅，生於肝，如以縞裹紺，生於脾，如以縞裹栝蔞實，生於腎，如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也。
縞，素絹也。《史·高帝紀》：為義帝發喪，兵皆縞素。五臟之色，不甚外顯，皆如以素絹裹之者，此平人也（「脈要精微論」：赤欲如白裹朱，黃欲如羅裹雄黃，即此義也）。
故色見青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。
五色鮮明則生。
青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之見，死也。
五色晦黯則死。茲與滋同。炲，煙煤也。衃血，瘀血成塊也。
赤當心，苦，白當肺，辛，青當肝，酸，黃當脾，甘，黑當腎，咸。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲咸，此五味之所合也。
由五色而及五味，其於五臟配合相當，亦以類從。故五臟之各欲其本味者，此五味之所合也。
多食鹹，則脈凝泣而變色，多食苦，則皮槁而毛拔，多食辛，則筋急而爪枯，多食酸，則肉胝䐢而唇揭，多食甘，則骨痛而發落，此五味之所傷也。泣與澀通。胝，音支。䐢，音皺。
多食鹹，脈凝澀而變色者，水勝火也。多食苦，皮槁而毛拔者，火勝金也。多食辛，筋急而爪枯者，金勝木也。多食酸，肉胝䐢而唇揭者，木勝土也（胝，皮肉生繭。《淮南子》：申包胥繭重胝䐢，皮肉捲縮，揭皮折裂也）。多食甘，骨痛而發落者，土勝水也。此五味之所傷也。
諸血者，皆屬於心，諸脈者，皆屬於目，諸筋者，皆屬於節，諸髓者，皆屬於腦，諸氣者，皆屬於肺，此四肢八溪之朝夕也。
心主脈，血行脈中，故諸血皆屬於心。目者，宗脈之所聚也（《靈樞·口問》語），故諸脈皆屬於目。筋者，所以束骨而利機關也（「痿論」語），故諸筋皆屬於節。腦為髓海（《靈樞·海論》語），故諸髓皆屬於腦。膻中為氣海（「海論」語），故諸氣皆屬於肺。此四肢八溪之朝夕也。
（朝夕與潮汐同。四肢八節，謂之八溪，血、氣、腦、髓，朝（潮）夕（汐）灌注於此）
白話文：
心臟與脈搏相連，它的光澤表現在臉色上，而它主要受腎臟的影響。肺臟與皮膚相連，它的光澤表現在毛髮上，而它主要受心臟的影響。肝臟與筋相連，它的光澤表現在指甲上，而它主要受肺臟的影響。脾臟與肌肉相連，它的光澤表現在嘴唇上，而它主要受肝臟的影響。腎臟與骨骼相連，它的光澤表現在頭髮上，而它主要受脾臟的影響。
心臟主管脈搏，血液在脈搏中運行，臉色是血液在外的表現，所以心臟與脈搏相連，並使臉色紅潤。心臟的火熱之氣受到腎臟的寒水抑制，使它不至於向上過度炎熱，這是腎臟控制的結果，所以說心臟主要受腎臟影響。肺臟主管皮膚，氣在皮膚裡運行，毛髮是氣在外的表現，所以肺臟與皮膚相連，並使毛髮潤澤。肺臟的肅降之氣受到心臟的火熱抑制，使它不至於過度肅殺，這是心臟控制的結果，所以說肺臟主要受心臟影響。肝臟主管筋，指甲是筋的餘端，所以肝臟與筋相連，並使指甲潤澤。肝臟的升發之氣受到肺臟的肅降抑制，使它不至於過度升發，這是肺臟控制的結果，所以說肝臟主要受肺臟影響。
脾臟主管肌肉，嘴唇是肌肉的根本，所以脾臟與肌肉相連，並使嘴唇潤澤。脾臟的運化之氣受到肝臟的疏泄抑制，使它不至於過於濕滯，這是肝臟控制的結果，所以說脾臟主要受肝臟影響。腎臟主管骨骼，腦是髓液匯集的地方，頭髮是腦在外的表現，所以腎臟與骨骼相連，並使頭髮潤澤。腎臟的寒水之氣受到脾臟的運化抑制，使它不至於向下流失，這是脾臟控制的結果，所以說腎臟主要受脾臟影響。
不同的顏色對應著五臟，紅色對應脈搏，白色對應皮膚，青色對應筋，黃色對應肌肉，黑色對應骨骼。紅色是由心臟產生，就像用白色絲綢包裹著紅色朱砂一樣；白色是由肺臟產生，就像用白色絲綢包裹著紅色顏料一樣；青色是由肝臟產生，就像用白色絲綢包裹著深藍色顏料一樣；黃色是由脾臟產生，就像用白色絲綢包裹著瓜蔞果實一樣；黑色是由腎臟產生，就像用白色絲綢包裹著紫色顏料一樣。這是五臟在外的表現。
這裡所說的「縞」指的是沒有染色的絲綢。《史記·高帝紀》記載，為義帝發喪時，士兵都穿著白色喪服。「五臟」的顏色，不會很明顯地外露，都像是被素色絲綢包裹著一樣，這是一般正常人的狀態。（「脈要精微論」說：紅色應該像用白色包裹著朱砂，黃色應該像用羅布包裹著雄黃，意思也是如此。）
所以，臉色呈現青色像翠鳥羽毛一樣光澤，表示健康；呈現紅色像雞冠一樣鮮豔，表示健康；呈現黃色像螃蟹腹部一樣明亮，表示健康；呈現白色像豬油一樣潤澤，表示健康；呈現黑色像烏鴉羽毛一樣光亮，表示健康。這些都是五種顏色健康時的表現。
五種顏色鮮明就表示健康。
如果青色像枯萎的草一樣，表示病重；黃色像枳實一樣，表示病重；黑色像煙灰一樣，表示病重；紅色像淤血一樣，表示病重；白色像枯骨一樣，表示病重。這些都是五種顏色病重時的表現。
五種顏色暗淡無光則表示病重。「茲」和「滋」意思相同。「炲」指的是煙灰。「衃血」指的是瘀血凝成的塊狀。
紅色對應心臟，味道是苦的；白色對應肺臟，味道是辛辣的；青色對應肝臟，味道是酸的；黃色對應脾臟，味道是甜的；黑色對應腎臟，味道是鹹的。所以心臟喜歡苦味，肺臟喜歡辛辣味，肝臟喜歡酸味，脾臟喜歡甜味，腎臟喜歡鹹味，這是五種味道與五臟的對應關係。
從臉色對應到味道，說明五臟之間的配合是相關的，也是同類相從的關係。所以五臟各自喜歡它所屬的味道，這也是五種味道所對應的關係。
如果吃太多鹹味，就會導致脈搏凝澀不暢通，並且臉色發生變化；如果吃太多苦味，就會導致皮膚乾燥，毛髮脫落；如果吃太多辛辣味，就會導致筋脈繃緊，指甲乾枯；如果吃太多酸味，就會導致肌肉僵硬，嘴唇翻起；如果吃太多甜味，就會導致骨骼疼痛，頭髮脫落。這是五種味道對身體造成的傷害。「泣」與「澀」相通。「胝」讀音同「支」。「䐢」讀音同「皺」。
吃太多鹹味，導致脈搏凝澀不暢通，並且臉色發生變化，是因為水克制火；吃太多苦味，導致皮膚乾燥，毛髮脫落，是因為火克制金；吃太多辛辣味，導致筋脈繃緊，指甲乾枯，是因為金克制木；吃太多酸味，導致肌肉僵硬，嘴唇翻起，是因為木克制土（「胝」指的是皮膚生出老繭。《淮南子》中說：申包胥手掌長繭，皮膚皺縮，翻開折裂）。吃太多甜味，導致骨骼疼痛，頭髮脫落，是因為土克制水。這些都是五種味道對身體造成的傷害。
所有的血液都歸屬於心臟，所有的脈搏都歸屬於眼睛，所有的筋都歸屬於關節，所有的髓都歸屬於腦，所有的氣都歸屬於肺。這是四肢八個關節的氣血循環。
心臟主管脈搏，血液在脈搏中運行，所以所有的血液都歸屬於心臟。眼睛是脈搏匯集的地方（《靈樞·口問》中說），所以所有的脈搏都歸屬於眼睛。筋是用來約束骨頭，使關節活動靈活的（「痿論」中說），所以所有的筋都歸屬於關節。腦是髓液匯集的地方（《靈樞·海論》中說），所以所有的髓都歸屬於腦。胸腔中的膻中穴是氣的海洋（「海論」中說），所以所有的氣都歸屬於肺。這是四肢八個關節氣血循環的規律。
（「朝夕」與「潮汐」相同。四肢八個關節，被稱為八個溪流，血液、氣、腦、髓，像潮水一樣，早晚都灌注於此。）