《素問懸解》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 脈解（二十四）
心脅痛甚，不可反側，以陰主蟄藏，物藏則不動，故不可反側也。「經脈」：手少陽三焦之脈，是動則病耳聾，渾渾焞焞，是所謂甚則躍也。以陽氣盛上而踴躍，衝動聽宮，則耳竅喧鳴，聾即濁氣上逆而閉塞者。緣九月萬物皆衰，草木墮落，則二火蟄藏，去陽之陰（之，往也），是其常也，今甲木逆行，氣盛而上，自下長生，躍動不已，收藏失政，故為躍也。
陽明所謂洒洒振寒者，陽明者午也，五月盛陽之陰也，陽盛而陰氣加之，故洒洒振寒也。所謂脛腫而股不收者，是五月盛陽之陰也，陽者衰於五月，而一陰氣上，與陽始爭，故脛腫而股不收也。所謂上喘而為水者，陰氣下而復上，上則邪客於臟腑間，故為水也。所謂胸痛少氣者，水氣在臟腑也，水者陰氣也，陰氣在中，故胸痛少氣也。
所謂甚則厥，惡人與火，聞木音則惕然而驚者，陽氣與陰氣相薄，水火相惡，故惕然而驚也。所謂欲獨閉戶牖而處者，陰陽相薄也，陽盡而陰盛，故欲獨閉戶牖而居也。所謂病至則欲乘高而歌，棄衣而走者，陰陽相爭，而外並於陽，故使之棄衣而走也。所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者，陽明並於上，上者則其孫絡太陰也，故頭痛鼻鼽腹腫也。
「經脈」：胃足陽明之脈，是動則病洒洒振寒，是所謂洒洒振寒也。以陽明者午也，午半陰生，是五月陽盛之極，而漸之於陰也（之，往也）。一陰既生，陽盛而陰氣加之，陽郁不達，故洒洒振寒也。「經脈」：大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳氣街股伏兔皆痛，是所謂脛腫而股不收也。
以五月陽盛，而生一陰，陽氣衰於五月，而一陰氣上，與陽始爭，衛氣阻格，郁為腫脹，故脛腫而股不收斂也（不收，謂腫脹也）。「經脈」：大腹水腫，是所謂上喘而為水也。以陽明陽體而含陰精，有陰則降，陰降則戊土化燥而不濕，陰氣下降而復上，上則陰邪客居於肺胃之間，故為水也，水阻氣道，是以上喘也。「經脈」：膺乳氣街皆痛，氣不足則身以前皆寒，是所謂胸痛少氣也。
以水在肺胃之間，水者陰氣也，陰氣在中，陽氣阻礙，不得下行，故胸痛少氣也。「經脈」：病至則惡人與火，聞木音則惕然而驚，賁響腹脹，是謂骭厥，是所謂甚則厥，惡人與火，聞木音則惕然而驚也。以一陰逆上，與陽氣相薄，水火相惡，而君火居其敗地，故惕然而驚也。
「經脈」：心欲動，獨閉戶牖而處，是所謂欲獨閉戶牖而處也。以陰陽相薄，陽敗而陰盛，君相皆怯，故欲獨閉戶牖而居也。甚則欲上高而歌，棄衣而走，是所謂病至則欲乘高而歌，棄衣而走也。以陰陽相薄，始而陽敗陰勝，則驚惕而安靜，繼而陽復，再與陰爭，而一陰外並於二陽，則狂歌而奔走，故使之棄衣而走也。「經脈」：汗出鼽衄，大腹水腫，是所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫也。
白話文：
脈解（二十四）
心脅疼痛劇烈，無法翻身，這是因為陰氣主宰著收藏，萬物收藏則不動，所以無法翻身。「經脈」：手少陽三焦經脈，若氣血運行失調，則會出現耳聾、頭暈目眩等症狀，嚴重時甚至會像跳躍一樣劇烈。「經脈」：陽氣盛而上衝，衝擊耳竅，則耳鳴，聾則是濁氣逆流阻塞所致。因為九月萬物衰敗，草木凋零，陰氣收斂，陽氣內伏，這是正常的現象，但現在木氣逆行，陽氣亢盛上衝，從下往上生長，不斷跳動，收藏失常，所以會出現跳躍症狀。
陽明經脈的表現是渾身發冷，陽明經脈當令的季節是五月，五月是陽氣盛極而陰氣開始滋生的時候，陽氣盛極而陰氣來侵犯，所以才會渾身發冷。脛部腫脹而大腿不能收縮，也是因為五月陽盛陰生，陽氣在五月開始衰弱，陰氣上升與陽氣爭奪，所以脛腫而股不收。上氣喘促並且出現水腫，是因為陰氣下降又上升，上升時邪氣侵入臟腑之間，所以產生水腫。胸痛氣短，是因為水氣在臟腑之間，水氣是陰氣，陰氣在內，所以胸痛氣短。
嚴重時會出現厥逆，厭惡人與火，聽到木頭的聲音就會驚恐，這是因為陽氣和陰氣互相搏鬥，水火不相容，所以驚恐。想獨自關閉門窗居住，是因為陰陽氣血相爭，陽氣衰竭而陰氣盛，所以想獨自關閉門窗居住。病情嚴重時想登上高處唱歌，脫掉衣服奔跑，是因為陰陽相爭，陰氣外勝於陽氣，所以脫衣狂奔。出現客孫脈（一種特殊的脈象）則會頭痛、鼻塞、腹脹，是因為陽明經脈之氣上逆，影響到太陰經脈，所以出現頭痛、鼻塞、腹脹等症狀。
「經脈」：足陽明胃經脈，氣血運行失調則會出現渾身發冷。因為陽明經脈當令的季節是五月，五月是陽盛而陰生之時，陽氣最盛，陰氣逐漸滋生。陰氣一產生，陽氣盛極而陰氣加之，陽氣鬱結不通，所以渾身發冷。「經脈」：大腹水腫，膝蓋和髕骨疼痛，循行於胸、乳房、氣街、大腿內側、伏兔穴等處皆痛，就是脛腫而股不收。
因為五月陽盛陰生，陽氣在五月開始衰弱，陰氣上升與陽氣爭奪，衛氣受阻，鬱結而腫脹，所以脛腫而股不收（不收指腫脹）。「經脈」：大腹水腫，就是上氣喘促並且出現水腫。因為陽明經脈的性質是陽性，但其中也含有陰精，有陰氣則下降，陰氣下降則戊土（脾土）化燥而不濕，但陰氣下降後又上升，上升時陰邪之氣滯留於肺胃之間，所以產生水腫，水氣阻礙氣道，所以上氣喘促。「經脈」：胸、乳房、氣街等處疼痛，氣不足則身體前部皆寒涼，這是胸痛氣短。
因為水氣在肺胃之間，水是陰氣，陰氣在內，陽氣受阻，不能下降，所以胸痛氣短。「經脈」：病情嚴重時厭惡人與火，聽到木頭的聲音就會驚恐，胃部發出響聲，腹部膨脹，這叫做厥逆，也就是嚴重時會出現厥逆，厭惡人與火，聽到木頭的聲音就會驚恐。因為陰氣逆流上升，與陽氣相爭，水火不相容，君火（心火）處於衰敗之地，所以驚恐。
「經脈」：想動但又只想獨自關閉門窗居住，這是想獨自關閉門窗居住的原因。因為陰陽相爭，陽氣衰敗而陰氣盛，君臣（心與脾）都虛弱，所以想獨自關閉門窗居住。嚴重時想登上高處唱歌，脫掉衣服奔跑，這是病情嚴重時想登上高處唱歌，脫掉衣服奔跑的原因。因為陰陽相爭，一開始陽氣衰敗陰氣佔優勢，所以驚恐不安靜，接著陽氣復甦，再次與陰氣爭鬥，陰氣外勝於陽氣，所以狂歌亂舞，脫衣奔跑。「經脈」：汗出、鼻塞、流鼻血、大腹水腫，這是客孫脈造成頭痛、鼻塞、腹脹的原因。