《素問懸解》~ ［附］校余偶識 (1)
［附］校余偶識 (1)
1. 《素問》
林億新校正云：按王冰不解所以名《素問》之義及《素問》之名起於何代。按《隋書·經籍志》始有《素問》之名；《甲乙經》序，晉·皇甫謐之文己云《素問》論病精辯；王叔和，西晉人，撰《脈經》，云出《素問》、《針經》；漢·張仲景撰《傷寒卒病論集》，云撰用《素問》。是則《素問》之名，著於《隋志》，上見於漢代也。
白話文：
林億新校正說：王冰沒有理解《素問》這個名稱的意義，也不知道《素問》的稱呼是什麼時候開始的。根據《隋書·經籍志》的記載，《素問》這個名稱才開始出現。《甲乙經》的序言是晉朝皇甫謐寫的，其中已經提到《素問》對疾病的論述精闢。西晉人王叔和寫的《脈經》中說，內容引自《素問》和《針經》。漢朝張仲景寫的《傷寒卒病論集》中說，他寫作時參考了《素問》。因此，《素問》這個稱呼記載於《隋志》，最早可以追溯到漢朝。
自仲景以前，無文可見，莫得而知，據今世所有之書，則《素問》之名，起漢世也。所以名《素問》之義，全元起有說云：素者，本也，問者，黃帝問岐伯也，方陳性情之源，五行之本，故曰《素問》。元起雖有此解，義未甚明。按《乾鑿度》云：夫有形者生於無形，故有太易，有太初，有太始，有太素。
白話文：
在仲景之前，沒有文獻可見，所以無從得知。根據現存書籍，"素問"這個名稱始於漢朝。至於"素問"這個名稱的意義，全元起有這樣的說法：素，意指本源；問，意指黃帝向岐伯請教。書中探討了性格的起源和五行（金木水火土）的根本，因此稱為"素問"。
雖然全元起有這樣的解釋，但意義還不太明確。根據《乾鑿度》記載：有形之物起源於無形，因此有太易、太初、太始和太素。
太易者，未見氣也，太初者，氣之始也，太始者，形之始也，太素者，質之始也。氣形質具，而疴瘵由是萌生，故黃帝問此太素，質之始也。《素問》之名，義或由此。
白話文：
太易：還沒有形成氣。
太初：氣的開始。
太始：形狀的開始。
太素：物質的開始。
當氣形質具備後，疾病就隨之產生，因此黃帝詢問太素，也就是物質的開始。而《素問》這個書名，可能因此而來。
2. 上古天真論
飲食有節，起居有常，不妄作勞。
白話文：
飲食要有規律，生活作息要正常，不要過度勞累。
新校正云：按全元起注本云飲食有常節，起居有常度，不妄不作。《太素》同，楊上善云：以理而取聲色芳味，不妄視聽也，循理而動，不為分外之事。
視聽八達之外。
宋本八達作八遠。王冰注云：雖遠際八荒之外，近在眉睫之內，來幹我者，吾必盡知之。
白話文：
重新校正的版本說：根據《全元起注本》，飲食要有規律，作息要有節度，不要胡亂吃喝。
《太素》這本書也提出類似的觀點，楊上善解釋說：根據道理來選擇飲食和娛樂，不要隨意聽看；遵循道理行事，不要去做不必要的事情。
3. 四氣調神論
故身無苛病。
苛，宋本作奇。
白話文：
所以身體沒有特殊的疾病。
特殊的，宋本裡寫作奇特的。
4. 金匱真言論
入通於心，開竅於舌。
宋本及他本皆作開竅於耳。王冰注云：舌為心之官，當言於舌，舌用非竅，故云耳也。「繆刺論」曰：手少陰之絡，會於耳中，義取此也。按，《靈樞·脈度》：五臟常內閱於上七竅也，下云心氣通於舌，心和則舌能知五味矣，則正當作舌。
白話文：
宋本和其他版本都寫作「開竅於耳」。王冰注釋說：舌頭是心的器官，應該說是開竅於舌，但舌頭沒有孔竅，所以說是耳。「繆刺論」說：手少陰的經絡會合在耳朵裡，它的意思就是這個。根據《靈樞·脈度》中記載：五臟經常通過上方的七竅向內觀察，下面說心氣通到舌頭，心和順的話，舌頭就能辨別五味了，所以正應該寫作「舌」。
5. 生氣通天論
陰者，藏精而起亟也。
王冰注云：亟，數也。
白話文：
陰性的作用是藏匿精氣並且頻繁地啟動。
王冰注解說：頻繁，就是多次的意思。
6. 陰陽應象論
燥傷皮毛，熱勝燥。
宋本及他本皆作熱傷皮毛，寒勝熱。新校正云：按《太素》作燥傷皮毛，熱勝燥，黃氏本此。
白話文：
燥氣損傷皮毛，熱邪能克制燥氣。
宋版和其他版本都寫作熱氣損傷皮毛，寒邪能克制熱氣。新的校訂版本指出：根據《太素》應該是燥氣損傷皮毛，熱邪能克制燥氣，黃氏版本採用了這種說法。
7. 第二卷
（「十二臟相使論」至「宣明五氣」論藏象，「經脈別論」以下論脈法。）
白話文：
「十二臟相使論」到「宣明五氣」討論的是臟腑的功能和相互關係，「經脈別論」之後則是探討脈診的方法。
8. 臟氣法時論
氣味合而服之，以補益精氣。
白話文：
把氣味合在一起服用，用來補充和增強精氣。
新校正云：按孫思邈雲精以食氣，氣養精以榮色，形以食味，味養形以生力。精順五氣以為靈也，若食氣相惡，則傷精也，形受五味以成也，若食味不調，則損形也。是以聖人先用食禁以存性，後製藥以防命，氣味溫補以存精形，此之謂氣味合而服之，以補精益氣也。
白話文：
修正的版本說：根據孫思邈的說法，精氣能滋養氣，氣能滋養精，讓面色紅潤；形體能吸收味道，味道能滋養形體，讓生命得以延續。精氣通達五氣，就能夠成為靈氣。如果飲食與氣相剋，就會損傷精氣。形體攝取五味而得以形成。如果飲食不調，就會損害形體。因此，聖人首先用飲食禁忌來保全生命，然後配製藥物來預防死亡。氣味溫補，可以保全精氣和形體。這就是氣味相配而服用的道理，可以補益精氣。
9. 宣明五氣
下焦溢為水。
黃氏作下焦為嗌為水。宋本作下焦溢為水。王冰注云：下焦為分注之所，氣窒不瀉，則溢而為水。按，《說文》：溢，器滿也，嗌，咽也，為嗌與下焦不合。溢為水，猶言滿而為水也，與下文膀胱不利為癃，不約為遺溺，文義亦正相屬。此必傳寫時因上文為噦為泄，皆連疊成文，遂誤多為字，而又訛溢為嗌也。今依宋本改之。
白話文：
黃帝把下焦的疾患稱為「嗌」，是指水腫。宋朝的版本寫成「下焦溢為水」。王冰註釋說：下焦是分佈水液的地方，如果氣血不通暢，就會溢出水液。
根據《說文解字》，「溢」是指器皿滿了，而「嗌」是指咽喉。因此，「為嗌」與「下焦」的意思不符。
「溢為水」的意思是說，滿溢的液體就是水腫。這與下文的「膀胱不利為癃，不約為遺溺」相呼應。這段文字的意思是說，下焦溢水導致水腫，膀胱機能失常導致小便不通（癃）或小便失禁（遺溺）。
因此，這段文字應該是傳抄時發生錯誤，由於上文中有「為噦為泄」的連疊表達，導致誤寫為「為嗌」字，並訛傳為「溢」。根據宋朝的版本，應更正為「下焦溢為水」。
10. 三部九候論
下部天，足厥陰也。
王冰注云：謂肝脈也，在毛際外，羊矢下一寸半陷中，五里之分，臥而取之。女子取太衝，在大指本節後二寸陷中是。視黃注為詳。
白話文：
王冰註解說：指的是肝經脈絡，位於髮際線外側，眉毛下方的羊矢穴下一寸半的凹陷中，從五里穴向外五寸的位置，患者應臥位取穴。女子施治時取太衝穴，位於大拇指向後第二個關節後方的凹陷處。參考視黃的註解較為詳細。
11. 脈要精微論
渾渾革革，至如湧泉，弊弊綿綿，其去如弦絕者死。
白話文：
混混沌沌且脈象堅硬，就像泉水湧出一般，微弱綿長，如果脈象消失如同絃斷，便是死亡之兆。
此蓋從《甲乙經》而正之。舊本皆作渾渾革至如湧泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕，死。又如「三部九候論」：以通其氣。舊作以見通之，亦從《甲乙經》而正之也。
白話文：
以上說法出自《甲乙經》，糾正了舊本的錯誤。
舊版本都寫成「渾渾革至如湧泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕，死」，意思是疼痛逐漸加劇，臉色疲倦，疼痛綿延消失就像弦斷了一樣，最後死亡。
舊版本《三部九候論》中也有一處寫成「以見通之」，應更正為「以通其氣」。這個更正也來自《甲乙經》。
12. 玉機真臟論
太過則令人善怒。
怒，舊本皆作忘。新校正云：按「氣交變大論」云：木太過，甚則忽忽善怒，眩冒巔疾，則忘當作怒。
如鳥之喙者。
新校正云：「平人氣象論」云如烏之喙。又，別本喙作啄。
十日之內死。
日，舊本皆作月。王冰注云：期三百日內死，按日當作月。
真臟來見。
舊本皆作來見。新校正云：按全元起本及《甲乙經》真臟未見，來字當作未字之誤也。
若人一呼五六至。
呼，舊本皆作息。新校正云：按人一息脈五六至，何得為死？必息字誤，息當作呼。
白話文：
如果木氣太過旺盛，就會讓人容易生氣。
生氣，舊版本都寫成忘記。新的校訂認為，根據「氣交變大論」所說：木氣太過旺盛，嚴重時會讓人情緒不穩易怒，頭暈目眩甚至有頭頂部的疾病，所以這裡的忘記應該是指易怒。
像鳥的嘴巴一樣。
新的校訂認為，「平人氣象論」裡描述為像烏鴉的嘴巴。另外，有些版本中的「嘴巴」寫成了「啄」。
三十天之內會死亡。
時間單位日，舊版本都寫成月。王冰註釋認為：預計在三百天內會死亡，因此這裡的日應該是月的誤寫。
真實的臟器狀態顯現出來。
舊版本都寫成顯現。新的校訂認為，根據全元起版本以及《甲乙經》的記載，應該是指真實的臟器狀態尚未顯現，所以「來」字應該是「未」字的誤寫。
一個人呼吸一次，脈搏跳動五六次。
呼吸，舊版本都寫成休息。新的校訂認為，按照常理，一個人休息時脈搏跳動五六次，怎麼會是死亡的徵兆呢？因此這裡的休息一定是誤寫，應該是呼吸。
13. 通評虛實論，
脈氣上虛尺虛，是謂重虛。
白話文：
脈象上部氣虛，下部亦氣虛，這叫做重虛。
新校正云：按《甲乙經》作脈虛氣虛尺虛，是謂重虛，此少一氣字，多一上字。王注言尺寸脈俱虛，則不兼氣虛也。詳前熱病，氣熱脈滿為重實，此脈虛氣虛為重虛，是脈與氣俱實為重實，俱虛為重虛，不但尺寸俱虛為重虛也。
白話文：
新校正的版本說：根據《甲乙經》的記載，應該寫脈虛、氣虛、尺虛，這才叫重虛。這裡少了“氣”字，多了“上”字。王注說，如果寸、尺脈都虛，但氣不虛，就不符合重虛的定義。在前文中提到的熱病裡，氣熱脈滿才叫重實，所以脈虛氣虛才叫重虛。也就是說，脈和氣都實才叫重實，都虛才叫重虛，不能僅看寸、尺脈是否都虛來判斷。
實而澀則死。
澀，舊本皆作逆。王冰注云：逆謂澀也。
手足溫則生，寒則死。
新校正云：按《太素》無手字，楊上善云足溫氣下，故生，足寒氣不下者，逆而致死。
白話文：
"實而澀則死"這句中醫古文的意思是，如果體內有實邪且血脈運行不暢（澀），那麼病情就會惡化直至死亡。
"手足溫則生，寒則死。" 意思是，當身體的手腳暖和時，生命狀態就可能得到改善；反之，若手腳寒冷，則可能危及生命，甚至導致死亡。