《素問懸解》~ ［附］校余偶識 (2)
［附］校余偶識 (2)
1. 診要經終論
足太陽氣絕一段。
舊誤在「三部九候論」。新校正云：按「診要經終論」載三陽三陰脈終之證，此獨紀足太陽氣絕一證，余應闕文也。
白話文：
關於足太陽經氣絕的描述。
過去錯誤地將這段文字放在「三部九候論」中。經過新的校正，正確的說法是：「診要經終論」這篇文章記載了三陽經和三陰經脈氣衰竭的各種症狀，這裡單獨記錄足太陽經氣絕的症狀，其他經脈的記載應該是遺失了。
2. 玉版論要
陰陽反作。
舊本作陰陽反他。新校正云：按「陰陽應象大論」云：陰陽反作。王冰注云：反謂反復，作謂作務，反復作務，則病如是。
白話文：
陰陽失調，互相顛倒錯亂。
舊版本寫作「陰陽反他」，現在校正為「陰陽反作」。根據《黃帝內經·陰陽應象大論》所說：「陰陽反作」。王冰的註解說：「反」指的是反覆，「作」指的是運作。陰陽反覆運作失常，就會產生這樣的疾病。
3. 陰陽別論
生陽之屬，不過四日而死。
林億以別本作四日而生，全元起作四日而已，疑原本作死為非。按，下文云死不治，是統舉上文而言，林誤。
為偏枯痿易。
王冰注云：三陰不足，則為偏枯，三陽有餘，則為痿易。易，謂變易常用，而痿弱無力也。
二陽俱搏，其病溫。
按，宋本作其氣濫。
白話文：
生長陽氣的個體，如果陽氣衰竭，通常活不過四天就會死亡。
林億認為這個版本應該是「四日而生」，全元起則認為是「四日而已」，他們懷疑原本寫作「死」是錯誤的。但是，根據後文提到「死不治」來看，這是統括上面所說的情況而言，林億的看法是錯誤的。
（陰陽失衡）會導致半身不遂、手腳軟弱無力。
王冰解釋說：三陰經氣不足，就會導致半身不遂；三陽經氣過盛，就會導致手腳軟弱無力。「易」的意思是說，這種狀況會不斷變化，使得肢體衰弱無力。
如果兩條陽經氣血同時搏動過盛，就會產生溫熱的病症。
有人認為宋代版本寫作「其氣濫」，意指氣血過於泛濫。
4. 大奇論
肺雍肝雍腎雍。
新校正云：詳肺雍肝雍腎雍，《甲乙經》皆作癰。按，癰作雍，古假借字也。
腎雍，胠下至少腹滿。
胠下，舊本作腳下。按，《甲乙經》腳下作胠下，腳當作胠，不得言腳下至少腹也。
脈至如懸雍。
新校正云：按全元起本懸雍作懸離。元起注云：懸離者，言脈與肉不相得也。
脈至如頹土之狀。
新校正云：按《甲乙經》頹土作委土。
脈澀而鼓。
林億本澀作塞。脈塞而鼓，謂才見不行，旋覆去也。
行立常聽。
王冰注云：小腸之脈，上入耳中，故常聽也。
白話文：
肺、肝、腎都可能產生壅塞的狀況。
經過校正後，詳細來說，肺、肝、腎的壅塞，在《甲乙經》裡都寫作癰，但其實癰字在這裡是古時候的假借字，應該用「雍」這個字。
腎的壅塞，會導致兩側肋骨下緣到小腹都感到脹滿。
這裡的「胠下」，舊版本寫作「腳下」。經過考證，《甲乙經》裡「腳下」應為「胠下」，「腳」應該寫作「胠」，不能說是「腳下到小腹」這樣解釋。
脈象摸起來像是懸掛著的「雍」。
經過校正，根據全元起的版本，「懸雍」應該作「懸離」。元起的註解說，「懸離」是指脈搏與肌肉不協調、不相合。
脈象摸起來像是要崩塌的泥土。
經過校正，《甲乙經》裡，「頹土」應作「委土」。
脈搏摸起來澀滯而且有搏動的感覺。
林億的版本裡，「澀」字寫作「塞」。脈象阻塞而有搏動，表示脈搏剛感到要停止，又馬上恢復跳動。
要經常仔細傾聽身體的動靜。
王冰的註解說，小腸的經脈會向上通到耳朵裡面，所以要經常傾聽身體的聲音。
5. 第四卷
（「陰陽離合論」至「經絡論」論經絡，「氣穴論」以下論孔穴。）
白話文：
第四卷主要內容，從《陰陽離合論》到《經絡論》這部分，是在討論經絡；而從《氣穴論》開始以下的部分，則是在討論孔穴（穴道）。
6. 陰陽離合論
太陽根起於至陰。
王冰注云：至陰，穴名，在足小指。黃注謂足大指。考至陰之穴，實在足小指外側，黃注當是傳寫之訛。
太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。
新校正云：按《九墟》太陽為關，陽明為闔，少陽為樞。故關折則肉節頹緩，而暴病起矣，故候暴病者，取之太陽。闔折則氣無所止息，悸病起，故悸者，皆取之陽明。樞折則骨搖而不能安於地，故骨搖者，取之少陽。《甲乙經》同。
太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。
新校正云：按《九墟》關折則倉廩無所輸，隔洞，隔洞者，取之太陰。闔折則氣施而善悲，悲者，取之厥陰。樞折則脈有所結而不通，不通者，取之少陰。《甲乙經》同。
白話文：
太陽經脈的根源起始於足小趾末端的至陰穴。
王冰註解說：「至陰，是穴位的名稱，在腳的小趾。」黃帝的註解認為在腳的大拇趾。考證至陰穴的位置，確實是在腳小趾的外側，黃帝的註解應該是傳抄時的錯誤。
太陽經屬於開，陽明經屬於闔，少陽經屬於樞（樞紐）。
新校正註解說：根據《九墟》的說法，太陽經是關（關門），陽明經是闔（關閉），少陽經是樞（樞紐）。所以，關門的開合失常，就會造成肌肉鬆弛無力，並且引發急性疾病，所以要診斷急性疾病，就要從太陽經著手。關閉的開合失常，就會造成氣息無法停止，產生心悸的疾病，所以心悸的病症，都要從陽明經著手。樞紐的開合失常，就會造成骨頭搖動而無法穩定站立，所以骨頭搖動的病症，就要從少陽經著手。《甲乙經》的記載相同。
太陰經屬於開，厥陰經屬於闔，少陰經屬於樞（樞紐）。
新校正註解說：根據《九墟》的說法，關門的開合失常，就會造成營養物質無法運送，導致阻塞隔閡的狀況，所以有阻塞隔閡的病症，就要從太陰經著手。關閉的開合失常，就會造成氣機過度宣洩而產生悲傷的情緒，所以有悲傷情緒的病症，就要從厥陰經著手。樞紐的開合失常，就會造成脈搏出現結滯而不通暢的狀況，所以有脈搏不通暢的病症，就要從少陰經著手。《甲乙經》的記載相同。
7. 血氣形志
病生於咽嗌，治之以甘藥。
舊本甘作百。新校正云：按《甲乙經》咽嗌作困竭，百藥作甘藥。
白話文：
疾病如果發生在咽喉部位，應該用味道甘甜的藥物來治療。
舊版本記載應該用各種藥物（百藥），新校勘的版本修正說：根據《甲乙經》記載，咽喉部位的疾病應該是「困竭」，而各種藥物應該是味道甘甜的藥物。
8. 太陰陽明論
脾與胃，以膜相連耳。
新校正云：按《太素》作以募相逆。楊上善云：脾陰胃陽，脾內胃外，其性各異，故相逆也。
白話文：
脾臟和胃，它們之間是以一層薄膜互相連接而已。
新的校正版本說：依照《太素》這本書的寫法，應該是「以募相逆」。楊上善解釋說：脾臟屬陰而胃屬陽，脾在內而胃在外，它們的性質各自不同，所以說它們是互相逆反的。
9. 脈解
所謂甚則狂癲疾者。
癲，舊本作巔。王冰注云：以其脈上額，交巔上，入絡腦，還出，其支別者，從巔至耳上角，故狂巔疾也。按，下文陽盡在上，則巔疾之說較長。黃氏蓋因《靈樞·經脈》文而改之，亦確有所據。
白話文：
所謂病情嚴重到會出現狂躁、癲癇等疾病的，
癲，舊的版本寫作巔。王冰註解說：因為它的脈絡上行到額頭，在頭頂交會，進入腦部，再出來，它分支出來的，從頭頂到耳朵上方，所以會出現狂躁癲癇等疾病。按，下文提到陽氣耗盡在上部，那巔疾的說法較為合理。黃氏大概是依照《靈樞·經脈》的文句而修改的，也確實有根據。
10. 陽明脈解
其脈血氣盛。
新校正云：按《甲乙經》脈作肌。
白話文：
陽明脈的脈象，呈現血氣旺盛的狀態。
（新校正的說法：根據《甲乙經》記載，此處的「脈」應該作「肌」。）
11. 皮部論
陽明之陽，名曰害蜚。
王冰注云：蜚，生化也，害，殺氣也，殺氣行則生化弭，故曰害蜚。
少陽之陽，名曰樞持。
王冰注云：樞謂樞要，持謂執持。
太陽之陽，名曰關樞。
王冰注云：關司外動，以靜鎮為事，如樞之運，則氣和平也。
少陰之陰，名曰樞儒。
王冰注云：儒，順也，守要而順陰陽開闔之用也。新校正云：《甲乙經》儒作檽。
心主之陰，名曰害肩。
王冰注云：心主脈，入腋下，氣不和則妨害肩腋之動運。
太陰之陰，名曰關蟄。
王冰注云：關閉蟄類，使順行藏。新校正云：按《甲乙經》蟄作執。
白話文：
陽明經的陽氣，叫做「害蜚」。
王冰註解說：「蜚」是指生長化育，「害」是指殺伐之氣。當殺伐之氣運行時，生長化育就會停止，所以稱為「害蜚」。
少陽經的陽氣，叫做「樞持」。
王冰註解說：「樞」是指樞要，「持」是指執掌掌控。
太陽經的陽氣，叫做「關樞」。
王冰註解說：「關」是掌管對外的活動，以靜止鎮定為職責，如同樞軸的運轉，這樣氣才能平和。
少陰經的陰氣，叫做「樞儒」。
王冰註解說：「儒」是指順從，是守住要點而順應陰陽開闔的作用。新的校正版本說：《甲乙經》中「儒」字寫作「檽」。
心包經的陰氣，叫做「害肩」。
王冰註解說：心包經的脈絡，進入腋下，如果氣不和順，就會妨礙肩部和腋下的活動。
太陰經的陰氣，叫做「關蟄」。
王冰註解說：像關閉蟄伏的動物一樣，使之順應潛藏。新的校正版本說：依照《甲乙經》，「蟄」字寫作「執」。
12. 氣府論
胃脘以下至橫骨六寸半一。
黃注：神闕、氣海二穴。王冰注神闕作臍中，氣海作脖胦。按神闕，一名氣舍，當臍中，氣海，一名脖胦。挾臍下傍各五分至橫骨寸一。
黃注：中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨五穴。王冰注中注同，下四穴作髓府、胞門、陰關、下極。按，四滿，一名髓府；氣穴，一名胞門；大赫，一名陰關；橫骨，一名下極。
白話文：
胃脘以下到橫骨的距離是六寸半。
黃注說：這段是指神闕穴和氣海穴這兩個穴位。王冰注說：神闕穴就是肚臍中心，氣海穴就是脖胦穴。依照這樣看，神闕穴，又叫做氣舍，位置在肚臍正中心；氣海穴，又叫做脖胦，在肚臍下旁邊各五分的地方，到橫骨的距離是一寸。
黃注說：這裡指的是中注穴、四滿穴、氣穴、大赫穴、橫骨穴這五個穴位。王冰注說：中注穴的說法相同，下面的四個穴位分別是髓府穴、胞門穴、陰關穴、下極穴。依照這樣看，四滿穴，又叫做髓府穴；氣穴，又叫做胞門穴；大赫穴，又叫做陰關穴；橫骨穴，又叫做下極穴。
13. 水熱穴論
腎街十穴。
黃注作氣衝、歸來、水道、大巨、五陵。王冰注氣衝作氣街，五陵作外陵。按，氣街亦名氣衝，外陵作五陵未詳。
白話文：
腎經上的「腎街」有十個穴道。
黃注認為這十個穴道是氣衝、歸來、水道、大巨、五陵。王冰則認為氣衝應該是氣街，五陵應該是外陵。
依照考證，氣街也叫做氣衝，但外陵被稱為五陵的原因還不清楚。
14. 第五卷（病論）
15. 風論
使人怢凓而不能食。
新校正云：詳怢凓，全元起本作失味，《甲乙經》作解㑊。
白話文：
使人感到身體不舒服，沒有食慾，吃不下東西。 新校正的說法是：詳細考證「怢凓」這個詞，全元起所編輯的版本寫作「失味」，《甲乙經》則寫作「解㑊」。
16. 痹論
陽遭陰，故為熱。
王本作故為痹熱。新校正云：遭，《甲乙經》作乘。
寒則急。
舊本急皆作蟲。王冰注云：謂皮中如蟲行。新校正云：按《甲乙經》蟲作急。
白話文：
陽氣受到陰邪的侵擾，所以會產生熱象。
王冰的版本寫作「所以會產生痹熱」，《新校正》考證認為，「遭」字，在《甲乙經》中是寫作「乘」字。
如果受到寒邪，則會產生拘急的症狀。
舊的版本「急」字都寫作「蟲」字。王冰的注釋說，這是指皮膚內有如蟲在爬行的感覺。《新校正》考證認為，根據《甲乙經》，「蟲」字應當寫作「急」字。
17. 痿論
各以其時受氣。
舊本作各以其時受月。王冰注云：謂受氣時月也。如肝王甲乙，心王丙丁，脾王戊己，肺王庚辛，腎王壬癸，皆王氣法也，時受月，則正謂五臟受氣月也。
白話文：
（人體）各個器官的虛弱，是因為在不同的時節感受了不同的氣。
舊本（的文字）寫的是「各以其時受月」，王冰註解說：「是指感受氣的時候，月亮所處的月份」。就像肝臟的旺盛對應甲乙，心臟的旺盛對應丙丁，脾臟的旺盛對應戊己，肺臟的旺盛對應庚辛，腎臟的旺盛對應壬癸，這些都是配合五行旺盛的規律。所謂「時受月」，正是指五臟感受氣的月份。