《素問懸解》~ 卷七 (16)
卷七 (16)
1. 刺禁論(五十八)
刺少腹,誤中膀胱,溺出針孔,而下竅閉癃,故少腹脹滿。氣街,足陽明之動脈,刺之血不出,阻礙氣道,則鼠鼷作腫(鼠僕亦作鼠鼷,在氣街下一寸。王冰注「氣府」、「熱穴」、「刺禁」、「骨空」,兩用其名)。陰股下三寸內陷,足厥陰之五里也,木主疏泄水道,刺之太深,疏泄失藏,故遺溺也。
肘中內陷,手太陰之尺澤、手厥陰之曲澤也,泄其節中津液,邪氣歸之,故筋骨枯槁,不能屈伸。刺關節中液出,不得屈伸,刺膝髕出液,為跛,皆此義也。郄中大脈,足太陽之委中也(穴在膝後外側)。腨腸內陷,足太陰之經也(陽明在骽外之前行,太陰在骽內之前行,內陷在脛骨腨腸之交)。足下布絡,當內踝前散布之絡,足少陰然谷之間。
手魚腹內陷,手太陰經也。
無刺大醉,令人氣散。無刺大怒,令人氣逆。無刺新飽人。無刺大飢人。無刺大渴人。無刺大驚人。無刺大勞人。
皆刺禁也。
白話文:
刺少腹穴時,如果不小心刺中膀胱,針孔會排出尿液,導致下體排尿困難,因此少腹脹滿。氣街穴是足陽明經的動脈,針刺這裡卻沒有出血,阻塞氣道,就會導致鼠蹊部腫脹(鼠僕與鼠蹊同義,位於氣街穴下一寸,王冰注釋中稱之為「氣府」、「熱穴」、「刺禁」、「骨空」)。陰部下方三寸處凹陷的地方,是足厥陰經的五里穴,木性主疏泄水道,如果針刺太深,疏泄失衡,就會導致尿失禁。
肘部內側凹陷處,是手太陰經的尺澤穴和手厥陰經的曲澤穴,針刺這裡會泄漏關節內的津液,邪氣就會聚集,導致筋骨枯萎,無法屈伸。針刺關節而使關節液流出,導致無法屈伸;針刺膝蓋髕骨而使關節液流出,導致跛行,都是這個道理。委中穴是大脈,是足太陽經的穴位(位於膝蓋後外側)。脛骨內側凹陷處,是足太陰經的經脈(陽明經在脛骨外側前方走行,太陰經在脛骨內側前方走行,內陷處在脛骨與腨腸交界處)。足部內踝前方分散的經絡,位於足少陰經的然谷穴附近。
手掌魚際穴內側凹陷處,是手太陰經的經脈。
不要針刺醉酒的人,會導致氣散。不要針刺盛怒的人,會導致氣逆。不要針刺剛吃飽的人。不要針刺非常飢餓的人。不要針刺非常口渴的人。不要針刺驚嚇過度的人。不要針刺過度勞累的人。
這些都是針灸的禁忌。
2. 刺要論(五十九)
黃帝問曰:願聞刺要。岐伯對曰:病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無過其道。過之則內傷,不及則生外壅,壅則邪從之。淺深不得,反為大賊,內動五臟,後生大病。
病有浮沉之別,刺有淺深之異,各至其一定之理,無過其自然之道。過之則內傷正氣,不及則里郁未泄,反生外壅,氣血壅阻,則同氣感召,邪俱從之。淺深不得,反為大害,內動五臟,以致後生太病也。
故曰病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。
此病有浮沉也。
是故刺毫毛腠理無傷皮,皮傷則內動肺,肺動則秋病溫瘧,溯溯然寒慄。
肺主皮,皮傷則肺動,肺動則孔竅閉斂,秋病溫瘧,灑然寒慄。
刺皮無傷肉,肉傷則內動脾,脾動則四季之月七十二日病腹脹滿煩,不嗜食。
脾主肉,肉傷則脾動,脾動則消化失職,四季之月七十二日(土寄旺於四季之月,各十八日,共計七十二日),病腹脹心煩,不嗜飲食。
刺肉無傷脈,脈傷則內動心,心動則夏病心痛。
心主脈,脈傷則心動,心動則君火衰微,夏為寒變(「四氣調神論」語),而病心痛。
刺脈無傷筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋弛。
肝主筋,筋傷則肝動,肝動則溫氣鬱遏,春病熱發,而筋膜弛張。
刺筋無傷骨,骨傷則內動腎,腎動則冬病脹腰痛。
腎主骨,骨傷則腎動,腎動則寒水氾濫,土濕木遏,冬病腹脹腰痛。
以上所謂內動五臟,後生大病也。
刺骨無傷髓,髓傷則消爍䯒酸,體解㑊然不去矣。
髓者腎之精,所以養骨,髓傷則精液消爍,䯒骨(脛骨)痠軟(酸者,水衰而木陷也),身體懈墮,不欲動轉也。(㑊與跡通。解㑊,形跡懈怠也)
白話文:
黃帝問道:我想聽聽針刺的要點。岐伯回答說:疾病有浮淺和深重的差別,針刺也有淺刺和深刺的不同,每次針刺都要達到相應的道理,不能超過它的自然規律。針刺過度就會傷及內部的正氣,針刺不及則會導致體內鬱積之氣無法宣洩,反而產生外在的壅塞,一旦氣血壅阻,就會引起邪氣入侵。如果針刺的深淺掌握不當,反而會造成很大的危害,擾動內部的五臟,導致日後產生嚴重的疾病。
疾病有浮淺和深重的不同,針刺也有淺刺和深刺的差異,每次針刺都要達到一定的道理,不能超過它自然運行的規律。針刺過度會傷及體內的正氣,針刺不及則會導致體內鬱積之氣沒有宣洩,反而產生外在的壅塞,氣血一旦壅塞,同氣就會相互感應,邪氣也會跟著侵入。如果針刺的深淺掌握不當,反而會造成很大的禍害,擾動內部的五臟,導致日後產生嚴重的疾病。
所以說,疾病有的在毫毛腠理之間,有的在皮膚,有的在肌肉,有的在脈絡,有的在筋,有的在骨,有的在骨髓。
這就是疾病的浮淺和深重之別。
因此,針刺毫毛腠理時不能傷到皮膚,如果傷到皮膚,就會影響到肺,肺受到影響就會在秋季發生溫瘧,產生寒顫。
肺主司皮膚,皮膚受到損傷,肺的功能就會受到影響,肺受到影響,身體的孔竅就會閉合,到了秋季就容易發溫瘧,出現寒顫。
針刺皮膚時不能傷到肌肉,如果傷到肌肉,就會影響到脾,脾受到影響就會在每個季節的最後十八天,總共七十二天,出現腹脹、煩躁、食慾不振。
脾主司肌肉,肌肉受到損傷,脾的功能就會受到影響,脾受到影響,消化功能就會失常,在四季之末,土氣旺盛的十八天,總共七十二天裡,會出現腹脹、心煩、食慾不振等症狀。
針刺肌肉時不能傷到脈絡,如果傷到脈絡,就會影響到心,心受到影響就會在夏季出現心痛。
心主司脈絡,脈絡受到損傷,心的功能就會受到影響,心受到影響,君火就會衰弱,夏季就會出現寒冷變化的現象,從而產生心痛。
針刺脈絡時不能傷到筋,如果傷到筋,就會影響到肝,肝受到影響就會在春季發熱,筋脈也會鬆弛。
肝主司筋,筋受到損傷,肝的功能就會受到影響,肝受到影響,身體的溫熱之氣就會鬱結,春天就會發熱,筋膜也會鬆弛。
針刺筋時不能傷到骨,如果傷到骨,就會影響到腎,腎受到影響就會在冬季出現腹脹腰痛。
腎主司骨骼,骨骼受到損傷,腎的功能就會受到影響,腎受到影響,體內的寒水就會泛濫,濕氣淤積,肝木也會受到阻礙,冬天就會出現腹脹腰痛的症狀。
以上所說的都是因為針刺不當,擾動內臟,導致日後產生嚴重疾病的案例。
針刺骨頭時不能傷到骨髓,如果傷到骨髓,就會導致精髓消損,骨頭痠軟,身體也會變得疲憊無力。
骨髓是腎精所化生,用來滋養骨骼,骨髓受到損傷,精液就會消損,脛骨也會痠軟無力,身體會感到疲倦懈怠,不想活動。