《素問懸解》~ 卷七 (6)
卷七 (6)
1. 八正神明論（五十三）
《靈樞·官針》：法於往古，驗於來今，觀於冥冥，通於無窮。此下俱解「官針」之義。《針經》即《靈樞·九針十二原》，先立《針經》是也。
是故工之所以異也，視之無形，嘗之無味，若神彷彿，故謂冥冥。虛邪者，八正之虛邪氣也。正邪者，身形若用力汗出，腠理開，逢虛風，其中人也微，故莫知其情，莫見其形。上工救其萌芽，必先見三部九候之氣，盡調不敗而救之，故曰上工，下工救其已成，救其已敗，救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。知其所在者，知診三部九候病脈之處而治之，故曰守其門戶焉。
三部九候為之原，九針之論不必存也。
「官針」：粗工所不見，良工之所貴，莫知其形，若神彷彿。虛邪之中人也，灑淅動形。正邪之中人也微，先見於色，不知於其身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。是故上工之取氣，乃救其萌芽，下工守其已成，因敗其形。故工之用針也，知氣之所在，而守其門戶。
上工之所以異於粗工者，能於正邪初傷，有形無形之際，先見三部九候之氣，救之於早，不事病成而事敗，以能知其氣之所在，是以守其門戶而無失也。（此即觀於冥冥之義）
帝曰：余聞補瀉，未得其意。岐伯曰：瀉必用方，方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內針，乃復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針，故曰瀉必用方，其氣易行焉。補必用員，員者行也，行者移也，刺必中其營，復以吸排針也。員與方，非針也。
故養神者，必知形之肥瘦，營衛血氣之盛衰。血氣者，人之神，不可不謹養。
「官針」：瀉必用員，補必用方，此曰瀉必用方，補必用員，文異而義通也。瀉者，以吸內針，以呼出針，針出而氣瀉矣。員與方，乃針法耳，非針也。在臟腑曰血氣，在經絡曰營衛。肝藏血，血舍魂，肺藏氣，氣舍魄，魂升而神化，神降而魄生。神居血氣之中，形包血氣之外，養其血氣，即所以養其神，而養其神，即所以養其形也，故養神者，必知形體之肥瘦，養形者，必知氣血之盛衰。血氣者，即人之神所攸賴而弗離者，不可不謹養也。
帝曰：妙乎哉論也！合人形於陰陽四時，虛實之應，冥冥之期，其非夫子，孰能通之！然夫子數言形與神，何謂形？何謂神？原卒聞之。岐伯曰：請言形，形乎形，目冥冥，問其所病，索之於經，慧然在前，按之不得，不知其情，故曰形。帝曰：何謂神？岐伯曰：請言神，神乎神，耳不聞，目明心開而志先，慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見，適若昏，昭然獨明，若風吹雲，故曰神。
索之於經，索之於經絡也。慧，明也，慧然在前，似有形矣，乃按之不得，實不知其情，終無形之可索也。目明心開而志先，心目瞭然，志先覺之，慧然獨悟矣，而口弗能言，實俱視而獨見，適若昏蒙，又復昭然獨明，若風吹雲，聚散無定，言神之所在，可以意悟，而不可以言傳也。
白話文：
八正神明論（五十三）
《靈樞》中關於「官針」的論述，其方法追溯上古，驗證於現代，觀察其奧妙玄機，貫通其無窮之意理。以下皆解釋「官針」的含義。《針經》，也就是《靈樞·九針十二原》，首先確立了《針經》的基礎。
因此，高明的醫師之所以與眾不同，是因為他們能觀察到無形的病理變化，品嚐不到病邪的味道，如同神明一般捉摸不定，所以稱之為「冥冥」。「虛邪」指的是八正中虛弱的邪氣。「正邪」指的是人體因用力而汗出，毛孔張開，遇上虛風侵襲，此時病邪入侵人體非常微弱，所以難以察覺其病情，也難以觀察其形態。上等的醫師能及早發現病邪的萌芽，必須先觀察三部九候的氣息，將其完全調整而不致失敗，然後才能治療，所以稱為上工；下等的醫師則等到病情已成，甚至病情已敗壞才治療。下工救治已成形的疾病，指的是他們不了解三部九候之間的相互關係，導致病情惡化。而懂得疾病所在位置的醫師，則能診斷出三部九候的病脈所在，然後進行治療，所以說他們是守住病邪入侵的門戶。
三部九候是診斷的根本，至於九針的論述則不必拘泥於此。
「官針」指的是粗淺的醫師所看不見的，而精湛的醫師所珍視的，難以察覺其形態，如同神明一般捉摸不定。虛邪入侵人體時，會讓人身體微微顫動。正邪入侵人體時則非常微弱，會先表現在臉色上，而患者本人卻不自知，似有似無，似存似亡，有形無形，難以捉摸。所以，上等的醫師施針取氣，就能及早治療，而下等的醫師則只能等到病情已成，甚至已敗壞其形體才施治。因此，精湛的醫師運用針灸，都能了解氣的所在位置，並守護住病邪入侵的門戶。
上等醫師之所以與粗淺醫師不同，在於他們能在正邪初犯，有形無形之間，就先察覺三部九候的氣息變化，及早治療，不等到病情發展到無法挽回的地步才施治，因為他們能了解氣的所在位置，所以能守護住病邪入侵的門戶而不致失誤。（這也就是觀察其奧妙玄機的含義）
黃帝問道：我聽說過補瀉之法，但還沒有理解其精髓。岐伯回答：瀉法必須掌握時機，「方」就是時機，指的是氣血方盛之時，如同月亮將滿之時，如同白晝溫暖之時，如同身體平穩之時，在吸氣時進針，然後再次等待吸氣時調整針位，再次等待呼氣時慢慢拔針，所以說瀉法必須掌握時機，這樣氣血才能容易運行。補法必須遵循圓規的運作，「員」指的是運行，運行指的是移動，刺針必須準確地到達營氣運行之處，然後利用吸氣與呼氣來操作針灸。圓與方，並不是指針的形狀。
因此，養護精神的人，必須了解身體的肥瘦，以及營衛氣血的盛衰。氣血是人的精神所在，不可不謹慎地加以養護。
「官針」的說法中：瀉法必須用圓，補法必須用方，而這裡卻說瀉法必須用方，補法必須用圓，文字雖然不同，但意思卻是相通的。瀉法，指的是吸氣時進針，呼氣時出針，針一出，氣也就瀉了。圓與方，只是針法而已，並非指針的形狀。在臟腑中稱為氣血，在經絡中稱為營衛。肝臟貯藏血液，血液寄居著魂魄，肺臟貯藏元氣，元氣寄居著魄。魂魄上升則精神化生，精神下降則魄生。精神居於氣血之中，形體包圍在氣血之外，養護氣血，也就是養護精神，而養護精神，也就是養護形體。因此，養護精神的人，必須了解形體的肥瘦，養護形體的人，必須了解氣血的盛衰。氣血就是人的精神所依靠，而且永不分離的根本，不可不謹慎地加以養護。
黃帝說：妙極了的論述！將人體的形態與陰陽四時，虛實的應驗，以及奧妙玄機的時機結合起來，除了您老先生，還有誰能通曉呢？但是您老先生多次提到形與神，請問何謂形？何謂神？我實在想弄清楚。岐伯回答：我來解釋一下「形」。「形」指的是，形體表面看似正常，但眼睛卻茫然失神，詢問其病情，在經絡中探尋，似乎病灶就在眼前，但按壓卻找不到，不知其病情所在，所以稱之為「形」。黃帝問道：何謂神？岐伯回答：我來解釋一下「神」。「神」指的是，精神狀態異常，耳朵聽不見，眼睛卻明亮，心神開闊而意識先行，突然頓悟，卻說不出話，雖然是雙眼視物，卻像獨自一人看見，好像昏昏沉沉，又突然明亮起來，像風吹雲一樣，所以稱之為「神」。
在經絡中探尋，指的是在經絡中探尋病灶所在。「慧」是明亮的意思，似乎病灶就在眼前，但按壓卻找不到，實際上並不了解其病情，最終沒有可以探尋的形體。眼睛明亮，心神開闊而意識先行，心神瞭然，意識先行覺察到，突然頓悟，卻說不出話，雖然是雙眼視物，卻像獨自一人看見，好像昏昏沉沉，又突然明亮起來，像風吹雲一樣，聚散不定，說明精神的所在，可以用意念去領悟，卻不能用言語來傳達。