《素問懸解》~ 卷七 (5)
卷七 (5)
1. 針解（五十二）
必正其神者，欲瞻病人之目，以制其神，令其氣之易行也。
帝曰：余聞九針上應天地四時陰陽，願聞其方，令可傳於後世，以為常也。岐伯曰：夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野，身形亦應之，針各有所宜，故曰九針。
義詳下文。
人皮應天，人肉應地，人脈應人，人筋應時，人聲應音，人陰陽合氣應律，人口齒面目應星，人出入氣應風，人九竅三百六十五絡應野。故一針皮，二針肉，三針脈，四針筋，五針骨，六針調陰陽，七針益精，八針除風，九針通九竅，除三百六十五節氣，此之謂各有所主也。
人皮在外，應天，人肉在內，應地，人脈在皮肉之中，應人，筋聚四肢，（諸筋皆屬於節。）應四時，聲發五臟，應五音，陰陽合為六氣，應六律，口齒面目七竅，應七星，出入之氣，周於四正四維，以應八風，上下九竅，通於三百六十五絡，以應九野。人有九應，故刺備九針，其用不同，此之謂各有所主也。
（此下經文一百二十三字，文義殘缺錯訛，今不具載）
白話文：
治療時必須先讓病人精神安定，方法是觀察病人的眼睛，以控制其精神狀態，使氣血更容易運行。
黃帝問道：我聽說九針的運用與天地、四季、陰陽相應，希望能詳細了解其方法，以便流傳後世，作為常規療法。岐伯回答：天地、人、四季、五音、六律、七星、八風、九野，這些都與人體的形狀相呼應，所以九針各有其適用的部位。
（詳細解釋見下文）
人的皮膚對應天，人的肌肉對應地，人的經脈對應人，人的筋腱對應四季，人的聲音對應五音，人的陰陽之氣對應六律，人的口齒面貌對應七星，人的呼吸對應八風，人的九竅和三百六十五條經絡對應九野。因此，第一針刺皮膚，第二針刺肌肉，第三針刺經脈，第四針刺筋腱，第五針刺骨骼，第六針調節陰陽，第七針益精，第八針除風，第九針通九竅，去除三百六十五節氣的病邪，這就是九針各有其主治的道理。
人的皮膚在外，對應天；肌肉在內，對應地；經脈在皮膚和肌肉之間，對應人；筋腱集中在四肢（所有筋腱都屬於關節），對應四季；聲音來自五臟，對應五音；陰陽合而為六氣，對應六律；口齒面貌七竅，對應七星；呼吸之氣，周流於四正四維，對應八風；上下九竅，通達三百六十五條經絡，對應九野。人體具有這九種對應關係，因此針灸需要準備九種針，它們的用途不同，這就是所謂的各有主治。
（以下一百二十三字的經文殘缺不全且有錯誤，故不列出。）
2. 八正神明論（五十三）
黃帝問曰：用針之服，必有法則焉，今何法何則？岐伯對曰：法天則地，合以天光。帝曰：願卒聞之。岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰，四時八正之氣，氣定乃刺之。
天光，日月星辰也。
天溫日明，則人血淖液而衛氣浮，故血易瀉，氣易行，天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉。月始生，則血氣始精，衛氣始行，月郭滿，則血氣實，肌肉堅，月郭空，則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居。是以因天時而調血氣也。
人之血氣，隨日浮沉，與月消長，故因天時而調血氣。
天寒無刺，天溫無疑，月生無瀉，月滿無補，月郭空無治。盛虛之時，因天之序，移光定位，正立而待之，是謂得時而調之。
移光定位，俟日月之光移，以定歲時之位。天氣環周，正立而待之，順天序以施補瀉，是謂得時而調之也。
故月生而瀉，是謂臟虛。月滿而補，血氣揚溢，絡有留血，命曰重實。月郭空而治，陰陽相錯，真邪不別，沉以留止，是謂亂經。外虛內亂，淫邪乃起。
月生始生。而瀉，血氣未盛而遽加伐削，是謂臟虛，臟虛者，虛其臟氣也。月滿而補，值血氣揚溢而益以充盈，絡有留血，命曰重實，重實者，以實益實也。月郭空而治，瀉也。氣血正虛而加之疏泄，陰陽相錯，真邪不別，邪氣沉留，是謂亂經。外因正瀉而虛，內以邪留致亂，邪氣淫溢，於是大病起矣。
帝曰：星辰八正何候？岐伯曰：星辰者，所以制日月之行也。八正者，所以候八風之虛邪以時至者也。四時者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時調之，八正之虛邪，而避之勿犯也。以身之虛而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟。工候救之，弗能傷也。故曰天忌不可不知也。
星辰者，所以制日月之行也，陰陽消長，觀乎日月，日月盈虧，察之星辰，知星辰之宿度，則知日月之盈虧矣。八正者，所以候八風之虛邪以時至者也，太乙隨八節，居八方，自正面來者為正風，自對面來者為虛邪，知八風之正對，則知八風之虛實矣。
四時者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時調之，八正之虛邪，而避之勿犯也，春氣在經，夏氣在絡，秋氣在皮，冬氣在骨，順乎氣候，以時調之，知四時之正氣，則能避八方之虛邪矣。若不知避，以人身之虛而逢天氣之虛，兩虛相感，其氣至骨，入於腹裡，則傷五臟。上工候而救之，去其虛邪，弗能傷也。
故曰天忌不可不知也。（《靈樞·官針》：必知天忌，乃言針意）
帝曰：善。其法星辰者，余聞之矣，願聞法往古者。岐伯曰：法乎往古者，先知《針經》也。驗乎來今者，先知日之寒溫，月之虛盛，以候氣之浮沉，而調之於身，觀其立有驗也。觀其冥冥者，言形氣營衛之不形於外，而工獨知之，以日之寒溫，月之虛盛，四時氣之浮沉，參伍相合而調之，然而不行於外，俱不能見也，工常先見之，故曰觀於冥冥焉。通於無窮者，可以傳於後世也。
白話文：
黃帝問道：使用針刺治療，一定有其法則，請問現在的法則是什麼？岐伯回答說：法則要效法天，則要效法地，並且要與天光相合。黃帝說：希望您能詳細說明。岐伯說：凡是針刺的方法，必須要觀察日月星辰、四時八方正氣的變化，等到氣息穩定後才能進行針刺。
天光指的是日月星辰。
天氣溫暖、陽光明媚時，人的血液會變得稀薄流動，衛氣會浮於體表，所以此時容易瀉血，氣也容易運行；天氣寒冷、陰暗時，人的血液會凝結滯澀，衛氣也會沉於體內。月亮剛開始出現時，人的血氣也開始精盛，衛氣也開始運行；月亮滿盈時，人的血氣充實，肌肉堅實；月亮虧空時，肌肉就會消減，經絡也會虛弱，衛氣離去，只剩下形體獨自存在。因此，要根據天時來調節血氣。
人的血氣會隨著太陽的升落而浮沉，也會隨著月亮的盈虧而消長，所以要根據天時來調節血氣。
天氣寒冷的時候不要針刺，天氣溫暖的時候可以放心針刺，月亮剛開始出現時不要瀉血，月亮滿盈時不要補益，月亮虧空時不要進行治療。在氣盛或氣虛的時候，要依照天時的規律，觀察日月的光影變化，確定時間位置，端正身體等待時機，這就叫做把握時機進行調養。
「移光定位」是指等待日月的光影變化，來確定歲時的方位。天地之氣環繞運行，端正身體等待時機，順應天時的規律來進行補瀉，這就叫做把握時機進行調養。
所以，在月亮剛開始出現時瀉血，就叫做臟腑虛弱。在月亮滿盈時進行補益，會使血氣更加旺盛，導致經絡內有淤血，這就叫做「重實」，也就是實證更加嚴重。在月亮虧空時進行治療，會使陰陽氣機錯亂，真氣和邪氣混淆不清，導致邪氣沉積停滯，這就叫做擾亂經脈。外在因正氣被瀉而虛弱，內在又因邪氣滯留而混亂，邪氣泛濫，於是大病就會產生。
月亮剛開始出現時就瀉血，是血氣還沒旺盛就急著進行減損，這就叫做臟腑虛弱，臟腑虛弱指的是虛損臟腑之氣。在月亮滿盈時進行補益，正值血氣旺盛又加以充盈，經絡內有淤血，這就叫做「重實」，重實指的是以實證來加重實證。在月亮虧空時進行治療，也就是進行瀉法。在氣血正虛的時候，又加以疏泄，會導致陰陽錯亂，真氣和邪氣不能分辨，邪氣沉滯，這就叫做擾亂經脈。外在因正氣被瀉而虛弱，內在又因邪氣滯留而混亂，邪氣泛濫，於是就會發生大病。
黃帝問道：星辰和八方正氣的變化是怎樣觀察的？岐伯回答說：星辰是用來制約日月運行的，八方正氣是用來觀察八方邪風的虛實以及它們何時到達的。四時是用來區分春、夏、秋、冬之氣所在的，要根據時令來進行調養，了解八方正氣的虛實，並避開邪氣的侵襲。如果自身虛弱又遇上天氣虛弱，兩虛相互感應，邪氣就會直入骨髓，深入體內，損傷五臟。高明的醫師能及時治療，就能避免損傷。所以說，天時禁忌是不能不知道的。
星辰是用來制約日月運行的，陰陽的消長變化，可以觀察日月，日月的盈虧變化，可以觀察星辰，了解星辰的運行度數，就能了解日月的盈虧。八方正氣是用來觀察八方邪風的虛實以及它們何時到達的，太乙星隨著八節的變化，處於八個方位，從正面來的風是正風，從對面來的風是虛邪，了解八風的正對方位，就能了解八風的虛實。
四時是用來區分春、夏、秋、冬之氣所在的，要根據時令來進行調養，了解八方正氣的虛實，並避開邪氣的侵襲，春氣在經絡，夏氣在絡脈，秋氣在皮膚，冬氣在骨骼，順應氣候變化，根據時令進行調養，了解四時的正氣，就能夠避開八方的虛邪。如果不知道避開，自身虛弱又遇上天氣虛弱，兩虛相互感應，邪氣就會直入骨髓，進入腹內，損傷五臟。高明的醫師能及時治療，去除邪氣，就能避免損傷。
所以說，天時禁忌是不能不知道的。《靈樞·官針》說：一定要了解天時禁忌，才能談針刺的意義。
黃帝說：好。關於觀察星辰的方法，我已經聽說過了，希望您能說說效法古代的方法。岐伯說：效法古代的方法，首先要了解《針經》。驗證現在的情況，首先要了解每天的寒溫變化，每月月亮的盈虧變化，以此來觀察氣的浮沉，然後在身上進行調養，觀察其效果是否顯著。所謂觀察那些看不見的，指的是形體、氣、營血、衛氣在體外沒有顯現出來，但醫師卻能獨自了解，通過每天的寒溫變化，每月月亮的盈虧變化，四季氣的浮沉變化，將這些綜合起來進行調養，但這些變化並不在體外顯現出來，一般人也看不見，只有醫師才能先觀察到，所以說要觀察那些看不見的變化。所謂通達無窮的，指的是可以傳給後世的。