《素問懸解》~ 卷九 (10)
卷九 (10)
1. 方盛衰論（七十二）
寐後血氣寧靜，獨能覺之，於是心隨氣變，想逐心移，境自心生，形從想化，隨其臟腑虛實，結為夢幻。喜怒悲懼，生殺予奪，飛沉榮悴，聲色飲食，萬狀紛紜，不可殫述，皆其臟氣使之也。
人身有寐，人心常醒，醒則思，思則夢，夢者，身寐而心不寐也。思有繁簡，夢有少多，雖緣心君之靜躁不一，而實關中氣。中氣者，陰陽升降之原，精神交濟之樞也。中氣虛敗，水火失交，土鬱思動（脾主思），多夢所由來也。此皆五臟氣虛，陽氣有餘，陰氣不足之故。
五臟氣虛者，水虛則不上濟，火虛則不下根，金虛則不左交，木虛則不右並，土虛則不能媒合四象，攢聚五行也。陽氣有餘者，陽泄而不歸也，陰氣不足者，陰馳而不守也。陽有餘於上而下則不足，陰不足於上而下則有餘，總之，陰陽離決，均是虛也。
起所有餘，知所不足，度事上下，脈事因格。是以形弱氣虛死，形氣有餘脈氣不足死，脈氣有餘形氣不足生。
起於其所有餘，而知其所不足，合其上下而揆度之，脈事乃至（格，至也）。蓋上有餘者，下必不足，下有餘者，上必不足，人之常也。上下皆有餘、皆不足者，十中之一耳，未可概論也。於其有餘之中，而得不足之象，是謂上工。是以形弱氣虛死，內外皆不足也。形氣有餘脈氣不足死，外有餘而內不足也。脈氣有餘形氣不足生，內有餘而外不足也。
診有五度，度人，脈度、臟度、肉度、筋度、腧度。合之五診，調之陰陽，以在經脈。陰陽氣盡，人病自具。至陰虛，天氣絕，至陽盛，地氣不足。陰陽並交，至人之所行。陰陽並交者，陽氣先至，陰氣後至。
診有五度，以度人身，脈度診其脈象也，臟度候其臟腑也，肉度相其肌肉也，筋度量其筋膜也，腧度測其腧穴也，是為五診。合之五診，調之陰陽，則以在經脈，經脈者，臟腑筋肉之所會通，陰陽盛衰悉現於此，則脈度其最要者也。陰陽氣盡，人病自具，形影相應，無所逃也。
人之陰陽，上下相交，陽降而化濁陰，是為地氣，陰升而化清陽，是為天氣，至陰虛則陽根下敗，天氣絕，至陽盛則陰根上亡，地氣不足。偏盛偏虛而不交，皆非平氣也，惟陰陽並交，則上下調和，乃是至人之所行。陰陽並交者，陽氣先至，陰氣後至，陽倡陰隨，治安之象也。
是以聖人持診之道，先後陰陽而持之，奇恆之勢，乃六十首，診合微之事，追陰陽之變，章五中之情，取虛實之要，定五度之事，知此其中之論，乃足以診。是以切陰不得陽，診消亡，得陽不得陰，守學不湛，知右不知左，知左不知右，知上不知下，知先不知後，故治不久。
知病知不病，知醜知善，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有紀，診道乃具，萬世不殆。湛，音沉。
白話文：
方盛衰論（七十二）
睡眠之後，血氣平靜，獨自能察覺到這種狀態，於是心神隨著氣的變化而轉移，思緒隨著心意轉動，情境由心而生，形體隨著想像變化，根據臟腑的虛實狀況，形成夢境。喜怒悲懼、生殺予奪、飛沉榮悴、聲色飲食等等，各種紛繁複雜的情緒與景象，都由臟腑之氣所導致。
人睡覺時身體沉睡，但人心卻時常清醒著，清醒則思慮，思慮則做夢，做夢就是身體睡著了，但心神未睡。思慮繁多或簡少，夢境也因此多寡不一，雖然跟心神的寧靜躁動程度有關，但實際上與中氣息息相關。中氣是陰陽升降的根本，是精神相互滋養的樞紐。中氣虛弱衰敗，水火不能交合，脾土鬱結而思慮過多（脾主思），就會導致多夢。這些都是因為五臟之氣虛弱，陽氣有餘而陰氣不足所造成的。
五臟之氣虛弱，就是水氣虛弱則不能上濟於心，火氣虛弱則不能下達於腎，金氣虛弱則不能與肝木相交，木氣虛弱則不能與脾土相輔，土氣虛弱則不能調和四時之氣，也不能聚集五行之氣。陽氣有餘，是陽氣外洩而不歸於內；陰氣不足，是陰氣奔馳而不守其位。陽氣在上則有餘，在下則不足；陰氣在上則不足，在下則有餘，總而言之，陰陽離決，都是虛證。
要從人體已有之餘，了解其不足之處，衡量事情的輕重緩急，脈象的變化也就遵循一定的規律。因此，形體衰弱氣血虛弱會導致死亡；形氣有餘而脈氣不足也會導致死亡；脈氣有餘而形氣不足則能生存。
從人體已有之餘，就能了解其不足之處，結合上下因素來衡量，脈象的變化規律就能掌握。總體來說，上焦有餘，下焦必不足；下焦有餘，上焦必不足，這是人的常態。上下皆有餘或皆不足的情況，十個之中只有一個，不能一概而論。能夠在有餘之中，看出不足的徵象，才是醫術高超之人。所以，形體衰弱氣血虛弱而死，是內外皆不足；形氣有餘而脈氣不足而死，是外有餘而內不足；脈氣有餘而形氣不足而生，是內有餘而外不足。
診斷的方法有五個方面，用來觀察人體：脈診、臟診、肉診、筋診、腧診。結合這五種診斷方法，調和陰陽，觀察經脈的變化。陰陽之氣衰竭，疾病的症狀就會顯現。陰氣極度虛弱，則天氣衰竭；陽氣極度旺盛，則地氣不足。陰陽交合，才是人體正常運行的狀態。陰陽交合，是陽氣先至，陰氣後至。
診斷的方法有五個方面，用來測度人體：脈診觀察脈象；臟診觀察臟腑；肉診觀察肌肉；筋診觀察筋膜；腧診測量腧穴，這就是五診。結合這五種診斷方法，調和陰陽，則以經脈為準，經脈是臟腑肌肉相互溝通的通路，陰陽盛衰都表現在經脈上，所以脈診是最重要的。陰陽之氣衰竭，疾病的症狀就會顯現，形體與影子相互對應，無處可逃。
人體的陰陽之氣，上下相互交感，陽氣下降而化生濁陰，這是地氣；陰氣上升而化生清陽，這是天氣。陰氣極度虛弱，則陽氣的根基就會衰敗，天氣就會衰竭；陽氣極度旺盛，則陰氣的根基就會損耗，地氣就會不足。陰陽偏盛偏虛而不交感，都不是平和的狀態，只有陰陽交合，才能上下調和，才是人體正常運行的狀態。陰陽交合，是陽氣先至，陰氣後至，陽氣主導，陰氣隨從，這是太平盛世的景象。
所以聖人診斷疾病的方法，要先後掌握陰陽的變化，奇恆之脈的變化規律有六十種，診斷疾病的細微之處，追溯陰陽的變化，掌握五臟的情志變化，掌握虛實的要點，確定五診的結果，了解這些道理，才能夠精通診斷。如果只診斷陰而得不到陽的訊息，診斷就會失敗；只診斷陽而得不到陰的訊息，學術修養就不夠精深；只知道右邊而不知道左邊，只知道左邊而不知道右邊，只知道上焦而不知道下焦，只知道先前的症狀而不知道後來的變化，所以治療就不會長久。
能夠知道疾病與否，知道美醜善惡，知道高低上下，知道坐臥起居，知道行動的限度，能夠按部就班地運用這些知識，診斷的道理就完善了，萬世都不會出現危險。湛，讀音為沉。