《素問懸解》~ 卷十一 (1)

1. 卷十一

2. 運氣

3. 氣交變大論

（七十八，「六微旨論」：言人者，求之氣交，氣有勝復，勝復之作，有用有變。此論專言氣交之變，故取名如此。）

黃帝問曰：五運更治，上應天期，陰陽往復，寒暑迎隨，真邪相薄，內外分離，六經波盪，五氣傾移，太過不及，專勝兼併，願言其始，而有常名，可得聞乎？

五運代治，上應天干，逐年輪轉，各終期日。其間陰陽往復，寒暑迎隨，變化相乘，愆伏失正，因而真邪薄迫，內外相離，六經波盪，五氣傾移，則人受其災矣。而其氣運循環，盛衰不同，太過則專勝乎己，不及則兼併於人。願言其乖違之始，而令有一定之名，使天道昭著，人得遵守也。

岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問也！是明道也。此上帝所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨。

上帝，天帝。先師，僦貸季也。

帝曰：余聞得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天寶，余誠菲德，未足以受至道，然而眾子哀其不終，願夫子保於無窮，流於無極，余司其事，則而行之奈何？

眾子，百姓也。不終，不得終其天年也。帝欲岐伯傳運氣之法，保赤子於無窮，流恩澤於無極，帝主司其事，則而行之，以惠萬民也。

岐伯曰：請遂言之也。《上經》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久，此之謂也。

道者，有道者也。

帝曰：何謂也？岐伯曰：本氣位也。位天者，天文也，位地者，地理也，通乎人氣之變化者，人事也。故太過者先天，不及者後天，所謂治化，而人應之也。

位於天者，謂之天文，位於地者，謂之地理，天降地升，人在其中，通於人氣之變化者，人事也。五運之治化，居天地上下之間，與人同位，故其太過者先天，不及者後天，而人應之也。（運氣即人氣也）

帝曰：五運之化，太過何如？岐伯曰：歲木太過，風氣流行，脾土受邪，民病飧泄食減，體重煩冤，腸鳴腹支滿，上應歲星，甚則忽忽善怒，眩冒巔疾，衝陽絕者死不治。化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落，反脅痛而吐甚，上應太白星。

風木太過，則克脾土，脾敗不能消化水穀，故飧泄腸鳴。肝位在左，土被木賊，脾氣不運，故左脅支滿。歲星，木星也。肝主怒，故忽忽善怒。厥陰之脈會於巔，故眩冒巔疾。衝陽，足陽明胃經動脈（在足跗上，仲景謂之趺陽），木賊土敗，故死不治。土主化，木主生，化氣失政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧。

風木太過，濕土被賊，則燥金來復，故草木搖落。反脅痛而吐甚，肝脈循脅肋上行，脅痛者，肺金克肝木也。太白，金星也。

歲火太過，炎暑流行，肺金受邪，民病虐，少氣咳喘血溢，血泄注下，嗌燥耳聾，中熱肩背熱，上應熒惑星，甚則胸中痛，脅支滿脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，身熱骨痛而為浸淫，太淵絕者死不治。收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒，病反譫妄狂越，咳喘息鳴，下甚血溢泄不已，上應辰星。

白話文：

[氣交變大論]

黃帝問：五運更替治理，與天上的週期相應，陰陽循環往復，寒暑交替相隨。若正氣與邪氣相爭，內外失調，六經氣血波動，五臟之氣偏移，無論是過盛還是不足，都會導致某氣獨霸或兩氣相並。我想瞭解這些變化的根源與規律，可否說明？

五運依天干順序逐年輪轉，各有其週期。其間陰陽往來、寒暑更迭若失常，則邪氣侵襲，內外失衡，六經氣血紊亂，五臟之氣失調，人便受其害。五運之氣盛衰各異：過盛則獨霸一方，不足則被他氣兼並。願聞其失常之始末，以確立明確規律，使天道明晰，人行有據。

岐伯恭敬答道：陛下此問甚明！此乃天道至理，為天帝所重，先師僦貸季所傳，臣雖愚鈍，曾聞其要旨。

黃帝說：我聽聞若遇可傳之人卻不教授，是違背天道；若傳授不當，則輕洩天機。我雖德行淺薄，未能全承至道，但百姓苦於早夭，望先生廣傳此術，惠澤無窮。我願主持此事，該如何實行？

岐伯答：請容臣詳述。《上經》言：通曉天道者，上知天文，下知地理，中知人事，方能長久——正指此理。

黃帝問：此言何解？岐伯答：根本在於氣運之位。天位主天文，地位主地理，通曉人氣變化者，明人事。五運過盛則先天時而至，不足則後天時而至，此乃天地運化，而人隨之感應。

黃帝問：五運之氣過盛會如何？岐伯答：

• 木運過盛：風流行，傷脾土。民眾病發腹瀉、食慾減退、身重煩悶、腸鳴腹脹；對應木星（歲星）。重則易怒、眩暈頭痛，若衝陽脈絕（足背動脈）不治。因土氣受制，木氣獨盛，致雲物飛動、草木不寧，甚至凋落；或見脅痛嘔吐，對應金星（太白星）。
• 火運過盛：暑熱流行，傷肺金。民眾病發瘧疾、氣短咳血、便血下瀉、咽乾耳聾、胸背發熱；對應火星（熒惑星）。重則胸脅脹痛，肩背手臂疼痛，肌膚潰爛；若太淵脈（手腕動脈）絕，不治。因金氣受制，火氣獨旺，反見霜寒反常，病發譫妄狂躁、咳喘出血，對應水星（辰星）。

（後續五運之化內容依此類推）