《素問懸解》~ 卷八 (5)
卷八 (5)
1. 調經論（六十二）
瀉實者，乘其氣實內針，針與氣俱內，以開其門，如利其戶，搖大其道，如利其路，門路通利，針與邪氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾。必切循而出之，邪之大氣乃屈，是謂大瀉。
帝曰：補虛奈何？岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，熱不得還，氣入針出，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，近氣不失，遠氣乃來，動氣候時，是謂追之。
補虛者，持針勿置，以定其意，候呼以內針，氣出而針入，使針空四塞，而精無從去，氣方實而疾出針，則針下之熱不得還於別處，氣入而針出，閉塞其外門，邪氣皆布散，真氣乃得存。近氣既不失，遠氣乃當來，動氣候時而不失，是謂追之，《靈樞·九針十二原》：追而濟之，惡得無實是也。
帝曰：夫子言虛實者有十，生於五臟。夫十二經脈皆生其病，今夫子獨言五臟，五臟五脈耳。夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病必被經脈，經脈之病皆有虛實，何以合之？岐伯曰：五臟者，固得六腑與為表裡，經絡肢節，各生虛實，其病所居，隨而調之。病在血，調之絡，病在氣，調之衛，病在肉，調之分肉，病在筋，調之筋，病在脈，調之血，病在骨，調之骨。
病在筋，燔針劫刺其下及於急者，病在骨，淬針藥熨，病不知所痛，兩蹺為上，身形有痛，九候莫病，則繆刺之，痛在於左，而右脈病者，則巨刺之。必謹察其九候，針道備矣。
前言不足有五，有餘有五，虛實有十，生於五臟。夫十二經脈皆能生病，今獨言五臟，五臟止五脈耳。夫十二經脈者，皆絡於三百六十五節，每節有病，必被之經脈，經脈之病，又皆有虛實，其為虛實如是之多，而於五臟五脈何以合之？蓋五臟者，固得六腑與為表裡，爰有十二經脈，絡於四肢諸節，經絡肢節，各生虛實，虛實雖多，總屬五臟，審其病之所居，隨而調之。如心主脈，病在脈則調之血。
肝主血，病在血則調之絡。肺主氣，病在氣則調之衛。脾主肉，病在肉則調之分肉。肝主筋，病在筋則調之筋。腎主骨，病在骨則調之骨。病在筋，燔針（燒針）劫刺其下及於急縮不伸者。病在骨，淬針（即燔針也）藥熨（藥囊溫熨），溫其內寒。病不知所痛，針其兩蹺為上，陽蹺出於足太陽之申脈，陰蹺出於足少陰之照海。
身形有痛，九候莫病，則繆刺之，繆刺者，左取右，右取左，刺其絡脈也。痛在於左，而右脈病者，則巨刺之，巨刺者，亦左取右，右取左，刺其經脈也（義詳「繆刺論」）。必謹察其九候而調之，針道備矣。
帝曰：其有不從毫毛而生，五臟陽已竭也，精孤於內，氣耗於外，津液充郭，其魄獨居，形不可與衣相保，此四極急而動中，是氣拒於內而形弛於外，治之奈何？岐伯曰：平治於權衡，溫衣，繆刺其處，開魄門，潔淨府，去苑莝陳，疏滌五臟，微動四極。五陽已布，精以時服，以復其形，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。
白話文：
調經論（六十二）
瀉實的方法，是趁著氣血充盈的時候用針刺入，針隨氣一起進入體內，打開阻塞的通道，如同暢通門戶，疏通道路，當門路暢通，針與邪氣一起排出體外，精氣不受損傷，邪氣向下排出，體表也不再閉塞，疾病就能痊癒。必須仔細地循著經脈將邪氣排出，邪氣的盛勢才會減弱，這就是所謂的大瀉法。
黃帝問道：補虛的方法是什麼呢？岐伯回答：持針不要放下，集中注意力，等待體內氣血的呼應再將針刺入，氣血隨著針排出體外，針刺的部位完全封閉，精氣就沒有流失的通道，等到氣血充盈時迅速拔針，這樣熱邪就不會返回，氣血隨著針排出，堵塞邪氣的通道，邪氣就會散開，精氣就能得到保存，近處的氣血不會流失，遠處的氣血就會前來，使氣血運行順暢，這就是所謂的追補法。
補虛的方法，是持針不要放下，集中注意力，等待體內氣血的呼應再將針刺入，氣血隨著針排出體外，使針刺部位完全封閉，精氣就沒有流失的通道，等到氣血充盈時迅速拔針，這樣針刺部位的熱邪就不會返回別處，氣血隨著針排出，堵塞邪氣的通道，邪氣就會散開，真氣就能得到保存。近處的氣血不會流失，遠處的氣血就會前來，使氣血運行順暢，這就是所謂的追補法。《靈樞·九針十二原》說：「追而濟之，惡得無實是也。」
黃帝問道：先生所說的虛實有十種，都源於五臟。十二經脈都會生病，先生為什麼只提到五臟，而五臟只有五條經脈呢？十二經脈遍布全身三百六十五個穴位，每個穴位有病都會影響到相應的經脈，經脈的病症都有虛實之分，這該如何統籌考慮呢？岐伯回答：五臟與六腑互為表裡，經絡遍布肢體關節，各處都會出現虛實兩種病症，根據病症的部位進行調整治療。如果病在血液，就調整絡脈；病在氣，就調整衛氣；病在肌肉，就調整肌肉經絡；病在筋，就調整筋絡；病在脈搏，就調整血液；病在骨頭，就調整骨骼。
如果病在筋，就用燔針劫刺，直至病灶處疼痛減輕；如果病在骨，就用淬針和藥物溫熨，如果病人不知道痛在何處，就針刺兩足的蹺脈為先，如果身形疼痛，但九候診斷沒有疾病，就用繆刺法；如果左側疼痛，右側脈象異常，就用巨刺法。必須仔細地觀察九候，針灸的方法就齊全了。
先前所說的不足與有餘各有五種，虛實各有十種，都源於五臟。十二經脈都能生病，但現在只談五臟，五臟只有五條經脈。十二經脈遍布全身三百六十五個穴位，每個穴位有病都會影響到相應的經脈，經脈的病症都有虛實之分，虛實的情況如此複雜，那麼該如何與五臟五脈聯繫起來呢？因為五臟與六腑互為表裡，並與十二經脈相連，遍布四肢關節，經絡遍布肢體關節，各處都會出現虛實兩種病症，雖然虛實的情況很多，但都歸屬於五臟，根據病症的部位進行調整治療。例如，心主脈，脈搏有病就調整血液。
肝主血，血液有病就調整絡脈。肺主氣，氣虛就調整衛氣。脾主肉，肌肉有病就調整肌肉經絡。肝主筋，筋有病就調整筋絡。腎主骨，骨頭有病就調整骨骼。如果病在筋，就用燔針（燒針）劫刺，直至攣縮不伸的症狀緩解；如果病在骨，就用淬針（也就是燔針）和藥物溫熨，溫暖內寒。如果病人不知道痛在何處，就針刺兩足的蹺脈為先，陽蹺脈起於足太陽膀胱經的申脈穴，陰蹺脈起於足少陰腎經的照海穴。
如果身形疼痛，但九候診斷沒有疾病，就用繆刺法，繆刺法是左側取右側，右側取左側，針刺其絡脈。如果左側疼痛，右側脈象異常，就用巨刺法，巨刺法也是左側取右側，右側取左側，針刺其經脈（詳見「繆刺論」）。必須仔細地觀察九候而進行調整，針灸的方法就齊全了。
黃帝問道：如果疾病不是從毫毛開始，而是五臟的陽氣已經耗盡，精氣內虛，氣血外耗，津液充盈於體表，魂魄孤獨，形體瘦弱，不能禦寒保暖，這是四肢極度虛弱而臟腑機能紊亂，這是氣血阻滯於內而形體鬆弛於外，該如何治療呢？岐伯回答：要平衡陰陽，溫暖衣物，用繆刺法針刺相關部位，疏通魂魄的通道，清潔臟腑，去除陳舊的代謝物，疏通五臟，輕輕活動四肢。當五臟的陽氣都已布散，精氣也能按時運行，就能恢復體形，精氣自然會生長，形體自然會強壯，骨肉得到滋養，全身氣血就會平衡。