《素問懸解》~ 卷八 (18)

1. 刺腰痛（六十六）

足太陽脈令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺足太陽正經於郄中出血，春無見血。

足太陽脈自頭下項，挾脊抵腰貫臀，過髀樞，下合膕中，故令人腰痛，引項脊尻背如重狀。刺太陽正經於郄中出血，即委中也。春無見血，水衰於春也。

少陽令人腰痛，如以針刺其皮中循循然，不可以俯仰，不可以顧，刺少陽成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨獨起者，夏無見血。

足少陽脈自頭下頸，由胸膈循脅裡，下髀厭，出膝外廉，下抵絕骨之端，故令人腰痛，不可以俯仰，不可以顧。如針刺皮中循循然者，經氣之郁沖也。刺少陽成骨之端出血，陽關穴也。成骨在膝外廉之骨獨起者，即䯒骨之上節，別名成骨。夏無見血，木衰於夏也。

陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲，刺陽明於䯒前三痏，上下和之出血，秋無見血。

足陽明脈循喉嚨，入缺盆，下膈挾臍，下氣街，循脛外廉，下足跗，故令人腰痛，不可以顧。顧則如有所見者，陽敗而神虛也。善悲者，戊土衰而庚金旺也（金燥則善悲）。刺陽明於䯒骨之前三痏，三里穴也。上下和之而出其血，謂上下巨虛也。秋無見血，土衰於秋也。

少陰令人腰痛，痛引脊內廉，刺少陰於內踝上二痏，春無見血。出血太多，不可復也。

足少陰脈循內踝之後，上股內後廉，貫脊屬腎，故令人腰痛，痛引脊內廉。刺少陰於內踝上二痏，復溜穴也。春無見血，水衰於春也。

厥陰令人腰痛，腰中如張弓彎弦，其病令人言默默然不慧，刺厥陰在腨踵魚腹之外三痏，循之累累然，乃刺之。

足厥陰脈循足跗，上膕內廉，過陰器，抵小腹，貫膈，布脅肋，故令人腰痛。腰中如張弓弩弦，肝主筋，筋急而腰直也。其病令人言默默然不慧，肝藏魂，魂神惑亂而不明也。刺厥陰在腨踵魚腹之外三痏，蠡溝穴也。（腨，足肚也。腨下踵上，魚腹之外，足肚之形如魚腹也。循之累累然，經脈行動之象也）

同陰之脈令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫，刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏。

同陰之脈，足少陽之別絡也，並少陽上行足外踝上，別走厥陰，並經，下絡足跗，故曰同陰，王冰注。此脈令人腰痛，如有小錘居其腰中，怫然腫起（怫然，腫貌）。刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏，足少陽之陽輔穴也。

陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間，去地一尺所。

陽維之脈，八奇經之一也，發於足太陽之金門穴，循外踝而上行，其脈令人腰痛，痛上怫然作腫。刺陽維之脈，脈與太陽合凘下間，去地一尺所，足太陽之承山穴也。陽維脈別於金門上行，與足太陽合於腨腸下間，正當承山之穴也。

衡絡之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐僕，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之，刺之在郄陽筋之間，上郄數寸衡居，為二痏，出血。

白話文：

刺腰痛（六十六）

足太陽經引起的腰痛，會牽連頸項、脊背和臀部，感覺沈重。治療方法是針刺足太陽經的郄中穴（委中穴）放血。但春天不宜放血，因為春季水氣不足。

足太陽經從頭部下至頸項，沿脊背到腰臀，經過髖關節，下至膝膕，所以腰痛會牽連頸背，感覺沈重。針刺委中穴放血即可。春季避免放血，因水氣在春季衰弱。

少陽經引起的腰痛，像針刺皮膚般持續作痛，無法俯仰或轉頭。針刺少陽經的成骨端（陽關穴）放血。成骨是膝外側突出的骨頭。夏季不宜放血，因木氣在夏季衰弱。

陽明經引起的腰痛，無法轉頭，轉頭時會產生幻覺，情緒容易悲傷。針刺陽明經的䯒骨前三痏（三里穴）及上下巨虛穴放血。秋季不宜放血，因土氣在秋季衰弱。

少陰經引起的腰痛，疼痛牽引脊骨內側。針刺少陰經的內踝上二痏（復溜穴）。春季不宜放血，且不可放血過多，以免傷及正氣。

厥陰經引起的腰痛，腰部像拉緊的弓弦般僵硬，患者沈默寡言、神志不清。針刺厥陰經的腨踵魚腹外三痏（蠡溝穴），需沿經脈找到結節處下針。

同陰之脈引起的腰痛，像小錘子卡在腰間，局部腫脹。針刺外踝上絕骨端的三痏（陽輔穴）。

陽維之脈引起的腰痛，痛處腫脹。針刺陽維脈與太陽經交會的腨下處（承山穴），約離地一尺。

衡絡之脈引起的腰痛，無法俯仰，仰頭時可能跌倒，通常是因舉重傷腰，導致經絡受損、瘀血滯留。針刺在郄陽筋之間，往上數寸的橫向位置，刺兩針放血。