《素問懸解》~ 卷八 (19)
卷八 (19)
1. 刺腰痛（六十六）
衡絡之脈，足太陽之外絡也，衡，橫也，自腰中橫入髀外後廉而下合於膕中，此脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐僕。得之舉重傷腰，衡絡斷絕，惡血歸之。刺之在郄陽兩筋之間，上郄數寸衡居，為二痏，出血，足太陽之委陽、殷門也。（郄陽即委陽，與殷門相併，故曰衡居）
會陰之脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人慾飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三痏，在蹺上郄下五寸橫居，視其盛者出血。
會陰之脈，督任沖三脈之會，故曰會陰（穴名，在大小二便中）。督脈行脊背而會此穴。其脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，陽鬱而表泄也（督為諸陽之綱）。汗乾令人慾飲，津亡而肺燥也。飲已欲走，濕旺而脾郁也。刺直陽之脈上三痏，足太陽之承筋也。太陽之脈挾脊貫臀，下至膕中，循腨腸而入外踝，其脈直行，故曰直陽。
（王冰注。）蹺，陽蹺，即申脈也，郄，委中也，在蹺之上，郄之下，相去五寸，橫居其間。正承筋所在。視其經脈之盛者，出其血也。
飛陽之脈令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐，刺飛陽之脈，在內踝上五寸，少陰之前，與陰維之會。
飛陽之脈，足太陽之別絡也（穴名。《靈樞·經別》：足太陽之別，名曰飛陽，去踝七寸，別走少陰）。其脈令人腰痛，痛上怫怫然，氣鬱而不行也。甚則悲以恐，氣連於肺腎也（其脈別走少陰，恐者，少陰腎之志也，腎脈貫膈入肺，悲者，太陰肺之志也）。刺飛陽之脈，在內踝上五寸，少陰之前，與陰維之會，足少陰之築賓穴也。
昌陽之脈令人腰痛，痛引膺，甚則反折，目䀮䀮然，舌卷不能言，刺內筋為二痏，在內踝上，大筋前，太陰後，上踝二寸所。
昌陽之脈，足少陰之別絡，即陰蹺之脈也，起於然谷之後，上內踝之上，循股陰而行腹，上胸膈而入缺盆。此脈令人腰痛，痛引胸膺，甚則脊背反折，目䀮䀮然，舌卷不能言，火虛而光散，水寒而筋急也。刺內筋為二痏，即陰蹺之郄，足少陰之交信穴也。在內踝之上，大筋之前，太陰之後，上踝二寸所，即其處也。
肉裡之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急，刺肉裡之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之後。
肉裡之脈，即足少陽之陽輔，穴名。陽維之所發也，此脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急，少陽膽木主筋，筋脈攣拘，咳則氣升而筋急也。刺肉裡之脈為二痏，足少陽之分肉穴也（即陽輔）。在太陽之外，少陽絕骨之後，即其處也。
散脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲，刺散脈，在膝前骨肉分間，絡外廉，束脈，為三痏。
散脈，足太陰之別，散行而上，故名，循股內，入腹中，與少陰少陽結於腰下骨空中，王冰注。其脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，少陽相火之郁也。腰下如有橫木居其中，少陽甲木之郁也。甚則遺溺，甲木逆而乙木陷也。刺散脈，在膝前內側，輔骨之下，腨肉之上，骨肉分間，太陰之絡，色青而見，其絡之外廉，有大筋擷束膝䯒之骨，令其連屬，取此大筋系束之脈，為三痏，即是太陰之地機穴也。（王冰注）
白話文：
刺腰痛（六十六）
衡絡脈是足太陽經的外側支脈，衡字指的是橫向的意思。這條經脈從腰部橫向進入大腿外側後緣，向下與膕（膝窩）部相連。這條經脈受阻會導致腰痛，患者無法彎腰或仰頭，仰頭還可能跌倒。這是因為舉重傷腰導致衡絡斷裂，淤血積聚所致。針刺治療的穴位在郄陽穴兩筋之間，向上數寸，衡絡脈所在位置，刺入二痏（約二分），放血，此處即足太陽經的委陽、殷門穴。（郄陽即委陽，與殷門相鄰，故稱衡居）
會陰脈受阻也會導致腰痛，疼痛向上蔓延，患者渾身發熱出汗，汗乾後感到口渴，喝水後又想走動。針刺治療的穴位在直陽脈上三痏，位於蹺脈穴上方、郄穴下方五寸處，橫向刺入，選擇經脈充盈處放血。
會陰脈是督脈、任脈、沖脈三條經脈的交匯處，因此稱為會陰（穴位，位於大小便之間）。督脈沿脊椎走行，並在此穴匯合。這條經脈受阻會引起腰痛，疼痛向上蔓延，伴隨出汗，這是陽氣鬱結而外洩的表現（督脈是諸陽之綱）。汗乾後口渴，是津液耗損，肺部乾燥的表現。喝水後想走動，是濕氣盛而脾氣鬱結的表現。針刺治療的穴位在直陽脈上三痏，即足太陽經的承筋穴。太陽經的經脈沿脊柱、臀部下行至膝窩，沿著大腿內側至外踝，經脈直行，故稱為直陽。
（王冰注：）蹺指的是陽蹺，即申脈穴；郄指的是委中穴，在蹺脈穴上方，郄穴下方，相距五寸，橫向位於其間，正是承筋穴所在位置。選擇經脈充盈處放血。
飛陽脈受阻也會導致腰痛，疼痛向上蔓延，伴隨煩躁不安，嚴重時會悲傷恐懼。針刺治療的穴位在飛陽穴，位於內踝上五寸，少陰經之前，與陰維脈交會處。
飛陽脈是足太陽經的別絡（穴位。《靈樞·經別》：足太陽經的別絡，名為飛陽，距踝七寸，另行走向少陰經）。這條經脈受阻會導致腰痛，疼痛向上蔓延，伴隨煩躁不安，這是氣機鬱結不通暢的表現。嚴重時會悲傷恐懼，這是氣機影響到肺腎的表現（其脈別行走向少陰經，恐懼是少陰經腎臟的表現，腎經貫通膈肌入肺，悲傷是太陰經肺臟的表現）。針刺治療的穴位在飛陽穴，位於內踝上五寸，少陰經之前，與陰維脈交會處，即足少陰經的築賓穴。
昌陽脈受阻也會導致腰痛，疼痛牽引到胸部，嚴重時會脊背反弓，眼睛昏花，舌頭捲曲不能言語。針刺治療的穴位在內筋處，刺入二痏，位於內踝上方，大筋前方，太陰經後方，距踝上二寸處。
昌陽脈是足少陰經的別絡，即陰蹺脈，起於然谷穴之後，向上至內踝上方，沿著大腿內側、腹部上行至胸膈，進入鎖骨上窩。這條經脈受阻會導致腰痛，疼痛牽引到胸部，嚴重時會脊背反弓，眼睛昏花，舌頭捲曲不能言語，這是由於陰虛火旺，精氣散失，以及寒邪凝滯筋脈所致。針刺治療的穴位在內筋處刺入二痏，即陰蹺脈的郄穴，足少陰經的交信穴。位於內踝上方，大筋前方，太陰經後方，距踝上二寸處。
肉裡脈受阻也會導致腰痛，患者不能咳嗽，咳嗽會加重筋脈攣縮。針刺治療的穴位在肉裡脈處，刺入二痏，位於太陽經外側，少陽經絕骨穴之後。
肉裡脈即足少陽經的陽輔穴，也是陽維脈的起始點。這條經脈受阻會導致腰痛，患者不能咳嗽，咳嗽會加重筋脈攣縮，這是因為少陽經屬膽經，主筋，筋脈攣縮，咳嗽時氣機上逆，加重筋脈攣縮。針刺治療的穴位在肉裡脈處刺入二痏，即足少陽經的分肉穴（即陽輔穴）。位於太陽經外側，少陽經絕骨穴之後。
散脈受阻會導致腰痛伴隨發熱，熱甚則煩躁不安，感覺腰部如同有橫木卡住，嚴重時會尿失禁。針刺治療的穴位在散脈穴，位於膝蓋前方骨肉交界處，經絡外緣，束脈處，刺入三痏。
散脈是足太陰經的別絡，散佈向上走行，故名，沿著大腿內側進入腹部，與少陰經、少陽經在腰部下方的骨空處交會。（王冰注）這條經脈受阻會導致腰痛伴隨發熱，熱甚則煩躁不安，這是少陽經相火鬱結的表現。感覺腰部如同有橫木卡住，這是少陽經肝木鬱結的表現。嚴重時會尿失禁，這是肝木逆亂，膀胱受損的表現。針刺治療的穴位在散脈穴，位於膝蓋前方內側，輔骨下方，大腿內側肌肉上方，骨肉交界處，太陰經的絡脈，顏色青色可見，其絡脈外緣有一條大筋束縛著膝蓋的骨骼，使其相互連接，取這條大筋束縛的經脈，刺入三痏，即太陰經的地機穴。（王冰注）