《素問懸解》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 生氣通天論（四）
有傷於筋，縱，其若不容，開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤痱。勞汗當風，寒薄為齇，郁乃痤。陷脈為瘻，留連肉腠。營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。高粱之變，足生大丁，受如持虛。
筋者，所以束骨而利機關也，若有傷於筋，則縱緩痿廢，官骸失職，若不能為容。倘汗孔開闔失宜，寒氣從而襲之，筋脈短縮，乃生大僂，駝背弓腰，不能直也。肝藏血，肺藏氣，氣盛於右，血盛於左，氣阻而血凝，則右病偏枯，血瘀而氣梗，則左病偏枯，總以經絡閉塞，營衛不行也（經絡閉塞，營衛不行，輕則為麻，重則為木，木之極，則偏枯無用矣）。若汗出偏沮，則是經絡偏閉，其無汗之處，必病偏枯。
若汗出竅開，而見濕氣，浸淫孔穴，阻礙氣道，衛氣鬱遏，發於氣門，衝突皮膚，則生痤痱（癤之小者為痤，更小為痱）。若勞煩汗出，當風感寒，寒氣外薄（薄，迫也），汗液內凝，則結為粉齇（齇，粉刺也）。若鬱於皮肉之間，肉腐膿生，乃成痤證。若寒邪閉束，筋膜結郁，衛阻熱發，肉腐膿生（如瘰癧瘡病）。
而表寒不解，衛氣內陷，腐敗益深，經脈穿漏，膿血常流，是謂瘻證（如鼠瘻、痔瘻病）。此其留連肉腠之中，久而不愈者也。若寒邪迫束，營氣瘀澀，不得順達，逆於肌肉腠理之間，阻梗衛氣，衛鬱則生表寒，營鬱則生經熱。久而營衛壅塞，肌肉腫硬，經熱蒸腐血肉，潰爛則成癰疽。
癰者，氣血之淺壅於經絡，疽者，氣血之深阻於肌肉者也。若膏粱之人，飲食肥甘，肌肉豐盈，脈絡壅塞，鬱熱蒸爍，多生大丁，如持虛器而受外物，得之最易也。以上諸證，皆衛氣失所，不能保護皮毛，而外傷於風邪者也。
故風者，百病之始也，清靜則腠理閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。
凡諸病證，皆由經臟虧損，皮毛失護，外感風邪，郁其裡氣而成，故風者，百病感傷之始也。惟營衛清靜，則肉腠斂閉，拒格外邪，雖有大風苛毒，弗之能害，此所謂因時之序也。（上文清靜則志意治，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序，此收應其義）
岐伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽者，衛外而為固也。陰不勝其陽，則脈留薄疾，並乃狂。陰之所生，其本曰和，淖則剛柔不和，經氣乃絕。是故剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。陰爭於內，陽擾於外，魄汗未藏，四逆而起，起則熏肺，使人喘鳴。陰之所生七句，陰爭於內六句，舊誤在「陰陽別論」。
陰在內，培植陽根，所以藏精而起亟也（亟與極同。相火在水，陰氣封藏，乃三陽之根，如天之斗極也）。陽在外，守護皮毛，所以衛外而為固也（封固）。陰陽不偏，彼此環抱，則表裡和平，百病不起。陰不勝其陽，則經脈留薄，迫促不暢（「疏五過論」留薄歸陽。留，聚也，薄，迫也，陰虛陽盛，則陽氣留聚而迫促也）。
白話文：
生氣通天論（四）
筋受傷，會鬆弛無力，關節活動受限，若寒氣入侵，則導致駝背。汗出不均，則半身枯萎。汗出伴濕，則生痤痱。勞累出汗遇風寒，則生粉刺；鬱結則生痤瘡。經脈受損則成廔管，久治不愈。氣血運行不通暢，逆行於肌肉組織，則生癰腫。飲食過於肥甘，則易生大丁腫塊。
筋的功能是束縛骨骼，使關節靈活運作。筋受傷則鬆弛萎縮，關節功能喪失。汗孔開合失調，寒氣入侵，筋脈收縮，就會導致駝背。肝藏血，肺藏氣，氣盛於右，血盛於左，氣血運行受阻，則右側或左側會出現半身不遂，皆因經絡閉塞，氣血運行不暢所致。（經絡閉塞，氣血運行不暢，輕則麻木，重則僵硬，嚴重則半身不遂。）汗出不均，說明經絡不通，無汗處必將枯萎。
汗孔開啟，濕氣入侵，阻礙氣道，衛氣鬱結，則會從毛孔排出，刺激皮膚，形成痤瘡或痱子。勞累出汗後受風寒，寒氣入侵，汗液凝結，則形成粉刺。若鬱結於皮肉之間，則肉腐生膿，形成痤瘡。寒邪閉塞，筋膜鬱結，衛氣受阻，熱邪發作，肉腐生膿，形成類似瘰癧的瘡瘍。
表寒未解，衛氣內陷，腐敗加重，經脈破損，膿血流出，就是廔管。這類病症常在皮肉組織中久治不癒。寒邪閉塞，氣血瘀滯，運行不暢，逆行於肌肉組織，阻礙衛氣，衛氣鬱則生表寒，氣血鬱則生裡熱。久之營衛阻塞，肌肉腫硬，熱邪腐蝕血肉，潰爛則成癰疽。
癰是氣血淺層阻塞於經絡，疽是氣血深層阻塞於肌肉。飲食肥甘之人，肌肉豐盛，脈絡阻塞，鬱熱蒸騰，容易生長大而堅硬的腫塊，如同盛滿器皿般。以上諸證都是衛氣不足，不能保護肌膚，外受風邪所致。
風是百病之源。身心清靜，則肌膚緻密，即使強風侵襲，也不會致病，這才是順應自然之道。
各種疾病都是因為臟腑經絡虧損，肌膚失養，外感風邪，內氣鬱結所致，所以風是百病的根源。只有營衛調和，肌膚才能緊閉，抵禦外邪，即使強風侵襲，也不會致病，這才是順應自然之道。
岐伯說：陰藏精氣，陽衛外禦寒。陰氣不足，則經脈運行不暢，甚至精神失常。陰氣的本性是平和，陰陽失調，經氣就會阻塞。剛強遇剛強，陽氣耗散，陰氣就會衰竭。陽氣不足，則五臟氣機紊亂，九竅不通。陰氣內爭，陽氣外擾，精氣外泄，四肢厥冷，進而肺氣受損，喘息鳴聲。陰在內，滋養陽氣，是藏精氣的根本。陽在外，守護肌膚，是防衛的屏障。陰陽平衡，則表裡協調，百病不生。陰氣不足，則經脈運行遲緩，阻塞不通。