《素問懸解》~ 卷一 (12)
卷一 (12)
1. 生氣通天論（四）
及其日久病深，陽氣相併，乃成狂易（狂易，《漢書》語。《難經》：重陽者狂，重即並也）。陰之所生，其本曰和（陽不亢則陰生），淖則剛柔不和（熱多則淖澤，淖則陽剛勝其陰柔，故不和），經氣乃絕（絡為陽，經為陰），是故剛與剛並而無柔，亢陽失根，終於破散，陽氣破散，陰氣乃至消亡也。陽不勝其陰，則陰氣痞塞，五臟逼處，彼此格爭，愈生脹滿，隧路阻梗，九竅皆閉。
陰爭於內，壅滯不通，則陽擾於外，浮散無著，陽泄竅開，魄汗未藏，而手足寒冷，四逆而起，起則水土濕寒，胃氣不降，君相二火，拔根上炎，逼蒸肺部，使人喘鳴也。
凡陰陽之要，陽密乃固，陽強不能密，陰氣乃絕。故曰陰在內，陽之守也，陽在外，陰之使也。兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。陰平陽密，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。因於露風，乃生寒熱。
陰根在上，陽根在下，陰氣封藏，陽根下秘，則精神氣血，保固不失，此乃陰陽之要也。陽強不秘，相火炎升，精血消亡，陰氣乃絕。故曰陰在內，陽之守也，陽在外，陰之使也（衛護）。陽以護陰，陰以抱陽，兩者互根，宜相和也，兩者不和，則若有春而無秋，有冬而無夏。
獨陽孤陰，不能生長，因而和之，調濟無偏，是謂聖度。先聖法度。陰不可絕，亦不可盛，但取其收藏陽根而已。唯陰平而陽秘，精神乃交泰而治安也。精根於氣，本自上生，氣根於精，本自下化，陰陽離決，水火不交，則癸水下流，不能溫升而化陽氣，丁火上炎，不能清降而化陰精，精乃絕根於上，氣乃絕根於下。一因風露侵凌，閉其皮毛，裡氣郁發，乃生寒熱。
以衛秉金氣，其性清涼，感則外郁，而生表寒，營秉木氣，其性溫暖，感則內郁，而生裡熱，此經絡之寒熱也。而陰陽離決，上下分居，陽盛則生其上熱，陰盛則生其下寒，此臟腑之寒熱也。（陰在內，陽之守也四句，舊誤在「陰陽應象論」）
是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷於暑，秋為痎瘧。秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。冬傷於寒，春必溫病。四時之氣，更傷五臟。
四時之氣，春生、夏長、秋收、冬藏，順之則治，逆之則亂。春木發生之際，傷於風邪，閉其皮毛，郁乙木升揚之氣，遏陷而賊脾土，一交夏令，木陷不生君火，火敗土傷，水穀不化，催以風木，開其魄門，乃為洞泄，所謂長夏善病洞泄寒中者（「金匱真言論」語），濕旺而木鬱也（「陰陽應象論」：濕盛則濡泄）。
夏火長養之候，傷於暑熱，開其皮毛，寒邪內入，客於經中，一得秋風斂閉，衛與邪爭，則為痎瘧（義詳「瘧論」）。秋金收斂之時，傷於濕氣，濕旺胃逆，肺氣不降，壅礙沖逆，則生咳嗽。肺以辛金，化氣濕土（足太陰濕土主令，肺以手太陰同經共氣，而不能主令，故從濕化也）。
白話文：
生氣通天論（四）
人若久病病情加重，陽氣聚集，就會導致精神錯亂（狂易）。陰氣的根本是平和（陽氣不亢盛，陰氣才能滋生），潮濕則會導致陰陽失衡（陽熱過盛則潮濕，潮濕則陽剛之氣勝過陰柔之氣，故陰陽失衡），經脈氣血不通（經脈屬陰，絡脈屬陽），於是陽剛之氣聚集而缺乏陰柔之氣，亢盛的陽氣失去根本，最終導致陽氣耗散，陰氣也隨之衰竭。陽氣不足以制約陰氣，陰氣就會堵塞，五臟互相擠壓，彼此爭奪，更加脹滿，氣血運行受阻，九竅都閉塞。
陰氣在內部爭奪，阻塞不通，則陽氣在外浮動散亂，無處依附，陽氣洩露，精氣神不能收藏，因此手足冰冷，四肢厥逆，厥逆則水濕寒邪入侵，胃氣下降受阻，心火和命門之火上炎，熏蒸肺部，導致呼吸困難。
總之，陰陽的關鍵在於陽氣的內斂和充足，陽氣過於強盛卻不能內斂，陰氣就會衰竭。所以說陰在內是陽氣的守護，陽在外是陰氣的使令。兩者不調和，就像春天沒有秋天，冬天沒有夏天一樣。因此要調和陰陽，這就是聖人的方法。陰平陽秘，精神才能調和，陰陽離決，精氣就會衰竭。由於受風寒侵襲，就會產生寒熱病症。
陰氣的根源在上，陽氣的根源在下，陰氣封藏，陽氣下行收藏，則精氣神血就能夠保持充盈而不損耗，這就是陰陽的關鍵所在。陽氣過於強盛而不收藏，相火上炎，精血耗損，陰氣就會衰竭。所以說，陰在內是陽氣的守護，陽在外是陰氣的使令（保護）。陽氣護衛陰氣，陰氣包容陽氣，兩者互相依存，應該互相調和，兩者不調和，就像有春而無秋，有冬而無夏一樣。
單獨的陽氣或陰氣，都不能生長，因此要調和陰陽，使之平衡，這就是聖人的方法。古聖先賢的規律是：陰氣不能消失，也不能過盛，只需收藏陽氣即可。只有陰平陽秘，精神才能交泰而安寧。精氣源於元氣，本自上天而來，元氣源於精氣，本自下化而生，陰陽分離，水火不相交，則癸水下流，不能溫暖上升而化生陽氣，丁火上炎，不能清降而化生陰精，精氣就會從根本上衰竭。一旦風寒侵襲，閉塞皮膚毛孔，內在氣機鬱結，就會產生寒熱病症。
衛氣秉承金氣的特性，性情清涼，感受外邪則外氣鬱結，產生表寒；營氣秉承木氣的特性，性情溫暖，感受外邪則內氣鬱結，產生裡熱，這就是經絡寒熱的病機。而陰陽分離，上下分離，陽氣盛則產生上熱，陰氣盛則產生下寒，這就是臟腑寒熱的病機。（陰在內，陽之守也這句話，舊本錯誤地放在了「陰陽應象論」中）
因此，春天受風邪侵襲，邪氣停留在體內，就會導致泄瀉；夏天受暑熱侵襲，秋天就會得瘧疾；秋天受濕邪侵襲，會上逆而咳嗽，發展成痿厥；冬天受寒邪侵襲，春天就會得溫病。四季之氣的變化會損傷五臟。
四季之氣，春天生長，夏天茂盛，秋天收穫，冬天收藏，順應自然則身體健康，違背自然則身體就會紊亂。春天木氣生髮之際，受風邪侵襲，閉塞皮膚毛孔，鬱遏木氣上升之勢，侵犯脾土，一到夏天，木氣不能生髮心火，心火衰敗損傷脾土，水穀不化，再受風木之邪侵襲，開泄魄門，就會導致泄瀉，所謂“長夏善病泄瀉寒中”就是這個意思，這是濕邪盛而木氣鬱結造成的。
夏天陽氣生長之時，受暑熱侵襲，開洩皮膚毛孔，寒邪內侵，客於經絡之中，一到秋天風寒收斂，衛氣與邪氣相爭，就會產生瘧疾。秋天金氣收斂之時，受濕邪侵襲，濕邪盛則胃氣上逆，肺氣下降受阻，阻塞氣機逆亂，就會產生咳嗽。肺金之氣化生濕土（足太陰脾經主令，肺經與手太陰心經同經共氣，但不能主令，所以從脾經化生濕土）。