《素問懸解》~ 卷九 (6)
卷九 (6)
1. 示從容論（六十九）
由此言之，是一人之氣（年少之人），病在一臟也（腎臟），若言三臟俱行（肝腎脾三臟俱虛），不在診法也。
雷公曰：於此有人，四肢懈惰，喘咳血泄，而愚診之，以為傷肺，切脈浮大而緊，愚不敢治，粗工下砭石，多出血，血止身輕病愈，此何物也？帝曰：子所能知，治亦眾多，與此病失矣，譬以鴻飛，亦衝於天。夫聖人之治病，循法守度，援物比類，化之冥冥，循上及下，何必守經。
今夫脈浮大虛者，是脾氣之外絕，去胃外歸陽明也。夫二火不勝三水，是以脈絕亂而無常也。四肢懈惰，此脾精之不行也。喘咳者，是氣並陽明也。血泄者，脈急血無所行也。若夫以為傷肺者，由失以狂也。不引比類，是知不明也。
子所能知，治亦眾多，獨與此病失矣，譬以鴻飛，亦衝於天，何其遠也，是緣守經而不化耳。夫聖人之治病，循法守度，援物比類，雖順其常，不遺其變，及其化之冥冥，則循上及下，因時制宜，何必守經，拘而不化也。今夫脈浮大而虛者，是脾氣之外絕，去離胃腑而外歸陽明之經也。
蓋陽衰濕旺，脾氣不能上達，去胃腑而病下陷，故外絕本經，而見虛象。脾陷則胃逆，陽明之經不降，故見浮大。其浮大而上逆者，太陰之濕歸於陽明也。陽明上逆，則君相二火不歸，以其三水在裡也。水起於腎，泛於胃，溢於肺，是謂三水。夫二火不勝三水，則陽不根陰，而浮蕩無歸．是以脈亂而無常也。
四肢秉氣脾胃，四肢懈惰，此水泛土濕，脾精之不行也。肺隨胃土右降，喘咳者，是水氣並於陽明，胃土上逆，而肺無降路也。心主脈，脈藏血，血泄者，是心火上炎，經脈緊而血無所行也（火炎脈緊，血不得從容流布，故從便泄。以水寒土濕，風木鬱陷故也）。若夫以為傷肺者，由失以狂惑也。
不引比類以考證之，是知不精明也。
夫傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經氣不為使，真臟壞決，經脈旁絕，五臟漏泄，不衄則嘔，此二者不相類也。譬如天之無形，地之無理，白與黑相去遠矣。
夫傷肺者，脾氣陷而不守，胃氣逆而不清，臟腑倒置，則經氣不為所使，真臟壞決於內，經脈旁絕於外，五臟漏泄，不衄則嘔，由肺金失斂，是以上溢，此二者一為上逆，一為下陷，不相類也。天有文，地有理，以不類為類，譬如上窮九天，以至無形，下窮九地，以至無理，幽明異象，白與黑相去遠矣。
白話文：
示從容論（六十九）
一個人年輕，只有一個臟腑（腎臟）生病，如果說三個臟腑都虛（肝、腎、脾三臟俱虛），那就不符合診斷方法了。
雷公說：有人四肢無力，咳嗽、喘息、便血，愚蠢的醫生診斷為肺受損，診脈發現脈象浮大而緊，不敢治療。粗心的醫生用砭石放血，放血後病情好轉，這是怎麼回事？皇帝說：你所知道的治療方法很多，但這次診斷錯誤了，就像鴻雁飛翔，直衝雲霄一樣，相差甚遠。聖人治病，遵循法度，舉一反三，化解病情於無形之中，從表及裡，何必拘泥於經典。
現在脈象浮大而虛，是脾氣外泄，離開胃部而歸於陽明經。因為兩火（心火、命門火）不勝三水（腎水、胃水、肺水），所以脈象紊亂無常。四肢無力，是脾精運行不暢。咳嗽、喘息，是氣血滯留在陽明經。便血，是脈象急促，血液無法正常運行。認為是肺受損，那是因為診斷失誤。不舉一反三，說明知識不明確。
你所知道的治療方法很多，但這次診斷錯誤了，就像鴻雁飛翔，直衝雲霄一樣，相差甚遠，這是因為拘泥於經典而不變通。聖人治病，遵循法度，舉一反三，即使順應常規，也不遺漏變化，化解病情於無形之中，從表及裡，因時制宜，何必拘泥於經典，死板而不變通呢？現在脈象浮大而虛，是脾氣外泄，離開胃腑而歸於陽明經。
因為陽氣衰弱，濕氣旺盛，脾氣不能上達，離開胃腑而下陷，所以脾經外泄而出現虛象。脾虛則胃氣逆亂，陽明經氣不下降，所以脈象浮大。脈象浮大而上逆，是太陰之濕歸於陽明。陽明上逆，則心火、命門火不歸位，因為三水在內。水從腎生，泛於胃，溢於肺，這就叫做三水。兩火不勝三水，則陽不根於陰，而浮動不定，所以脈象紊亂無常。
四肢依靠脾胃之氣，四肢無力，是因為水濕泛濫，脾精運行不暢。肺氣隨著胃土下降，咳嗽、喘息，是因為水氣滯留在陽明經，胃土上逆，肺氣無法下降。心主脈，脈藏血，便血，是因為心火上炎，經脈緊縮，血液無法正常運行（火炎脈緊，血液不能順暢流動，所以便血，這是因為水寒土濕，風木鬱結下陷造成的）。認為是肺受損，那是因為診斷失誤。
不舉一反三來驗證，說明知識不精明。
肺受損，脾氣不守，胃氣不清，經氣不能正常運行，臟腑受損，經脈阻塞，五臟漏泄，不是鼻出血就是嘔吐，這兩種情況並不相似。就像天無形，地無理，黑白相差甚遠一樣。
肺受損，脾氣下陷而不守，胃氣逆而不清，臟腑錯位，經氣不能正常運行，臟腑內部受損，經脈外部阻塞，五臟漏泄，不是鼻出血就是嘔吐，這是因為肺金失斂，所以氣血上溢，這兩種情況一種是上逆，一種是下陷，並不相似。天有規律，地有法則，把不相似的歸為一類，就像上窮九天，達到無形，下窮九地，達到無理，幽冥異象，黑白相差甚遠一樣。