《素問懸解》~ 卷六 (18)
卷六 (18)
1. 本病論（四十七）
弗治，肝傳之脾，病名曰脾風，發癉，腹中熱，煩心，出黃，當此之時，可按可藥可浴。
在肝弗治，肝傳之脾，木剋土也，病名曰脾風（脾為風木所傷），發癉，腹中熱，煩心，出黃。以脾為濕土，濕傳於胃，戊土上逆，君相二火，不得下根，火鬱熱發，故腹中癉熱，心內郁煩。風木隨脾土左升，脾土濕陷，風木抑遏，故發黃色，緣木主五色，入土化黃也。當此之時，可按可藥可浴而已，猶未為晚也。
弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱，當此之時，可按可藥。
在脾弗治，脾傳之腎，土剋水也，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。以濕土剋水，寒凝氣聚，則成疝瘕。風木不達，溫氣鬱遏，故少腹冤熱而痛（冤，郁也）。木鬱下泄，腎水失職，故白液淫泆，出於溺孔。一名曰蠱，蠱者，物腐蟲生，日見剝蝕也。當此之時，可按可藥，猶未為晚也。
弗治，腎傳之心，筋脈相引而急，病名曰瘛，當此之時，可灸可藥。弗治，滿十日，法當死。瘛，音熾。
在腎弗治，腎傳之心，水剋火也，筋脈相引而急，病名曰瘛，以心主脈，火被水賊，筋脈不暢也。當此之時，可灸可藥，猶未為晚也。此而弗治，滿十日，法當死，緣臟氣再周，不過十日之內，五臟氣盡，不可活矣。
腎因傳之心，心即復反傳而行之肺，發寒熱，法當三日死。此病之次也。故病久則傳化，上下不並，良醫弗為。病久則傳化三句，舊誤在「生氣通天論」。
腎因傳之於心，心即復反傳而行之肺，火剋金也，肺氣鬱蒸，外發寒熱，一臟再傷，法當三日死矣（《難經》：一臟不再傷，七傳者死）。此五臟相傳之次也。故病久則必相傳化，及其五臟皆敗，上下不並（並，交也），則精神離散，氣血崩亡，良醫於此，弗能為也。
然其卒發者，不必治於傳，或其傳化有不以次。不以次入者，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜，大虛則腎氣乘矣，怒則肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，悲則心氣乘矣，憂則肝氣乘矣。此其道也。故病有五，五五二十五變，及其傳化，傳乘之名也。卒，音猝。
五臟各傳其所勝，故治於其所傳，然其卒發者，則不必治於其所傳，以其卒發，未及內傳，或其傳化有不以次者也。不以次入者，五情內傷，憂恐悲喜怒，令不得以其次也。傳不以次，必緣傷深，故令人有大病矣。
蓋病本以次傳也，因而喜傷心火，心火大虛，則腎氣乘之矣，怒傷肝木，則肺氣乘之矣，恐傷腎水，則脾氣乘之矣，悲傷肺氣，則心氣乘之矣，憂傷脾土，則肝氣乘之矣，此其相乘之道也。故五臟相乘，每臟有五病，五五二十五病（《難經》：一脈十變，義與此同）。及其傳化，遷變無常，總皆傳其所乘之謂也。
白話文：
本病論（四十七）
若疾病不治，肝氣會傳到脾臟，病名為脾風，症狀包括發熱、腹部灼熱、煩躁不安、黃疸。此時可用按摩、藥物或沐浴治療。
肝病不治，肝氣傳到脾臟（木克土），病名為脾風（脾臟受風木之傷），症狀包括發熱、腹部灼熱、煩躁不安、黃疸。由於脾臟屬濕土，濕氣傳到胃，戊土逆行，心火與命門火旺盛，無法向下傳導，火鬱而發熱，所以腹部灼熱，心中煩悶。風木之氣隨脾土向上升，脾土濕陷，風木之氣受阻，所以出現黃疸，因為木主五色，入土則化為黃色。此時可用按摩、藥物或沐浴治療，尚不算太晚。
若疾病不治，脾氣會傳到腎臟，病名為疝氣，症狀包括下腹部絞痛灼熱、小便渾濁，也稱蠱。此時可用按摩及藥物治療。
脾病不治，脾氣傳到腎臟（土克水），病名為疝氣，症狀包括下腹部絞痛灼熱、小便渾濁，也稱蠱。這是因為濕土克水，寒凝氣聚，而形成疝氣。風木之氣不通暢，溫氣鬱結，所以下腹部絞痛灼熱（冤指鬱結）。木氣鬱結下泄，腎水失職，所以白濁液從尿道排出。也稱為蠱，蠱是指物體腐敗後生蟲，如同日漸剝蝕一般。此時可用按摩及藥物治療，尚不算太晚。
若疾病不治，腎氣會傳到心臟，筋脈牽引而疼痛，病名為瘛瘲，此時可用灸法和藥物治療。若不治療，十天內必死。瘛瘲，音同熾。
腎病不治，腎氣傳到心臟（水克火），筋脈牽引而疼痛，病名為瘛瘲，因為心主血脈，心火受水寒之邪侵犯，導致筋脈不通暢。此時可用灸法和藥物治療，尚不算太晚。若不治療，十天內必死，因為臟腑之氣運行一周不過十天，五臟之氣耗盡，便無法生存。
腎氣傳到心臟後，心氣又會反過來傳到肺臟，出現寒熱交替的症狀，三天內必死。這是疾病傳變的次序。所以，疾病久拖不治就會互相傳變，上下不協調，即使是良醫也無能為力。
腎氣傳到心臟，心氣又反過來傳到肺臟（火克金），肺氣鬱結蒸騰，外發寒熱，一個臟腑受兩次傷害，三天內必死（《難經》說：一個臟腑不會連續受傷，七次傳變則必死）。這是五臟互相傳變的次序。所以，疾病久拖不治必然互相傳變，等到五臟都衰敗，上下不協調（並，指協調），則精神渙散，氣血崩潰，即使是良醫也無能為力。
然而，疾病突然發作的，不一定按照傳變的順序治療，或者傳變的順序不一定按照常理。傳變順序被打亂的原因，是七情內傷（憂、恐、悲、喜、怒），導致傳變順序紊亂，所以會導致嚴重的疾病。例如，因喜傷心，心火虛衰，則腎氣乘之；因怒傷肝，則肺氣乘之；因恐傷腎，則脾氣乘之；因悲傷肺，則心氣乘之；因憂傷脾，則肝氣乘之。這就是相乘的道理。所以，五臟各有五種病，共有二十五種變化，以及傳變的各種名稱。猝，音同猝。
五臟各傳其所克之臟，所以治療應針對傳變的臟腑。但疾病突然發作的，則不必按照傳變的順序治療，因為突然發作，尚未內傳，或者傳變的順序不一定按照常理。傳變順序被打亂的原因，是五情內傷（憂、恐、悲、喜、怒），導致傳變順序紊亂。傳變不按照順序，一定是病情嚴重，所以會導致嚴重的疾病。
疾病原本是按照順序傳變的，但是，因喜傷心火，心火虛衰，則腎氣乘之；因怒傷肝木，則肺氣乘之；因恐傷腎水，則脾氣乘之；因悲傷肺氣，則心氣乘之；因憂傷脾土，則肝氣乘之。這就是相乘的道理。所以，五臟相乘，每臟各有五種病，共有二十五種病（《難經》：一條經脈有十種變化，道理與此相同）。以及傳變，變化無常，總之都是傳其所乘的。