《素問懸解》~ 卷二 (6)

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卷二 (6)

1. 臟氣法時論(九)

脾病者,身重,善飢,肉痿,足不收,行善瘛,腳下痛。虛則腹滿腸鳴,飧泄,食不化。取其經太陰陽明,少陰血者。

脾主肌肉,其經自足走胸,病則濕盛脾郁,經脈下陷,故身重肉痿,足軟不收。濕傷筋脈,軟短拘縮,故行則善瘛,腳下作痛(足心)。虛則不能消磨水穀,故腹滿腸鳴,飧泄,飲食不化。取太陰陽明之經,兼取少陰之血者,水泛則土濕,瀉腎水以瀉土濕也。

肺病者,喘咳逆氣汗出,肩背痛,尻陰股膝髀腨胻足皆痛。虛則少氣不能報息,耳聾嗌乾。取其經太陰陽明,足太陽之外、厥陰之內血者。尻,音考。髀,音皮。腨,音篆。胻,音杭。

肺主氣,其性降斂,病則降斂失政,故喘咳逆氣汗出。前行無路,逆沖肩背,故肩背痛。尻陰股膝髀腨胻足皆痛者,肝經之病也。厥陰肝脈,起足大指,循足跗,上膕內,循股陰,過陰器,木被金刑,經脈郁陷,是以痛生。虛則肺氣微弱,不能布息。甲木刑之,是以耳聾(甲木化氣相火,脈循耳後下行)。

乙木侮之,是以嗌乾(乙木胎生君火,風火皆旺,故病嗌乾。《靈樞·經脈》:肝足厥陰之脈,甚則嗌乾)。足太陽經行於骽外,足厥陰經行於骽內,取太陰陽明之經,兼取太陽之外、厥陰之內血者,實則肺金刑木,故補壬水以生肝氣,虛則肝木侮金,故瀉寒水以弱風木也。

腎病者,脛腫腹大身重,喘咳,寢汗出,憎風。虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不樂。取其經少陰太陽血者。

腎脈自足走胸,循腨內,入少腹,絡膀胱,貫胸膈,入肺中,病則水旺土濕,故脛腫腹大身重。水泛胸膈,肺氣格阻,故生喘咳。腎水主藏,藏氣失政,故寢睡汗出。表泄陽虛,是以憎風。虛則腎氣衰弱,陽根升泄,甲木下拔,逆沖胸膈,故胸中痛。濕土下陷,風木抑遏,怒而賊脾,故大腹小腹皆痛。

濕旺脾郁,四肢失秉,故手足厥冷。陽根既敗,君火失歸,故意不歡樂(心主喜,君火失根,則驚怯恐懼,是以不樂),取少陰太陽經血,實瀉而虛補之也。

肝色青,宜食辛,黃黍雞肉桃蔥皆辛。心色赤,宜食鹹,大豆豕肉慄藿皆咸。脾色黃,宜食甘,粳米牛肉棗葵皆甘。肺色白,宜食酸,小豆犬肉李韭皆酸。腎色黑,宜食苦,麥羊肉杏薤皆苦。

五臟各有所發之色,各有所宜之味。

辛散,酸收,甘緩,苦堅,咸軟,毒藥攻邪,五穀為養,五畜為益,五果為助,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣。此五者,辛酸甘苦鹹,各有所利,或散或收,或緩或急,或堅或軟,四時五臟、病隨五臟所宜也。

順四時,按五臟,以隨五味所宜,五味之用得矣。

陰之所生,本在五味,陰之五宮,傷在五味。是故味過於酸,肝氣以津,脾氣乃絕,味過於苦,脾氣不濡,胃氣乃厚,味過於甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡,味過於辛,筋脈沮弛,精神乃央,味過於咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑。謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,湊理以密,如是則骨氣以精,謹道如法,長有天命。沮與阻同。湊與腠同。

白話文:

脾病症狀:
身體沈重,容易飢餓,肌肉萎弱無力,雙腳軟弱難以控制,行走時容易抽筋,腳底疼痛。若脾虛則腹部脹滿、腸鳴、腹瀉、食物不消化。治療取太陰經、陽明經及少陰經的血脈。

脾主肌肉,其經脈從足部延伸至胸部,脾病時濕氣過盛、脾氣鬱結,經脈下陷,導致身體沈重、肌肉萎弱、雙腳無力。濕氣損傷筋脈,使筋脈鬆弛或拘緊,因此行走時易抽筋,腳底疼痛。脾虛則無法消化食物,導致腹脹、腸鳴、腹瀉及消化不良。取太陰經、陽明經,兼取少陰經的血脈,是因腎水過盛會加重脾濕,瀉腎水可減輕脾濕。


肺病症狀:
氣喘、咳嗽、氣逆、出汗、肩背疼痛,尾骶部、陰部、大腿、膝蓋、髖部、小腿、腳部皆痛。若肺虛則氣息微弱、呼吸困難、耳聾、咽喉乾燥。治療取太陰經、陽明經,以及足太陽經外側和足厥陰經內側的血脈。

肺主氣,其功能是收斂下降,肺病時收斂失常,導致氣喘、咳嗽、氣逆、出汗。氣逆沖至肩背,故肩背疼痛。尾骶、陰部、大腿、膝蓋等處疼痛是肝經病症,因肝經受肺金克制,經脈鬱滯下陷而痛。肺虛則氣息不足,甲木(膽經)克制肺金,導致耳聾;乙木(肝經)侵犯肺金,導致咽喉乾燥。取太陰經、陽明經,兼取太陽經外側和厥陰經內側的血脈,實證需補腎水以助肝氣,虛證需瀉寒水以削弱肝木。


腎病症狀:
小腿腫脹、腹部脹大、身體沈重、氣喘咳嗽、夜間盜汗、怕風。若腎虛則胸中疼痛、大小腹疼痛、四肢冰冷、情緒低落。治療取少陰經和太陽經的血脈。

腎經從足部延伸至胸部,循行小腿內側,進入小腹、胸膈、肺部。腎病則水氣過盛、脾土濕滯,導致小腿腫脹、腹脹身重。水氣上泛胸膈,肺氣受阻,引發氣喘咳嗽。腎主藏精,功能失調則夜間盜汗,陽氣外洩故怕風。腎虛時陽氣不足,肝木上衝胸膈而胸痛;脾濕下陷,肝氣鬱結侵犯脾胃,導致腹部疼痛。脾濕過盛則四肢冰冷,心陽不振故情緒低落。治療取少陰經和太陽經的血脈,實證用瀉法,虛證用補法。


五臟對應的飲食宜忌:

  • 肝(青色):宜辛味,如黃黍、雞肉、桃、蔥。
  • 心(赤色):宜鹹味,如大豆、豬肉、栗、藿。
  • 脾(黃色):宜甘味,如粳米、牛肉、棗、葵。
  • 肺(白色):宜酸味,如小豆、狗肉、李、韭菜。
  • 腎(黑色):宜苦味,如麥、羊肉、杏、薤。

五臟各有對應的顏色與適宜味道。辛味發散、酸味收斂、甘味緩和、苦味堅固、鹹味軟化。藥物用於攻病,五穀滋養、五畜補益、五果輔助、五菜補充,需搭配適當氣味以補益精氣。五味各有作用,應順應四季與五臟需求選擇。


五味過度的危害:

  • 酸過多:肝氣過盛,脾氣衰弱。
  • 苦過多:脾氣乾涸,胃氣壅滯。
  • 甘過多:心氣鬱悶、面色黑、腎氣失衡。
  • 辛過多:筋脈鬆弛、精神耗損。
  • 鹹過多:骨骼勞損、肌肉萎縮、心氣壓抑。

謹慎調和五味,可使骨骼強健、筋脈柔韌、氣血暢通、腠理緊密,如此則身體康健,順應自然法則方能長壽。