《素問懸解》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 金匱真言論（三）
黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？岐伯對曰：八風發邪，以為經風，觸五臟，邪氣發病。
白話文：
黃帝問道：自然界中有八種風，醫經中提及五種風，這是怎麼回事呢？岐伯回答說：八種風所引起的都是外來的致病因素，當這些風邪影響到五臟時，就會使人發病。
風隨八節，而居八方，所居之處，正面為實，沖後為虛（沖後，對面）。八方之風，自正面來者，為正風，不傷人也，自沖後來者，謂虛邪賊風，乃傷人也（義詳《靈樞·九宮八風》）。
白話文：
風伴隨著季節變化，流向八個方位。風停駐的位置，正面為實證，與正面相對的方向為虛證。八方之風中，從正面吹來的稱為正風，對人體無害；從與正面相對的方向吹來的，稱為虛邪之風，會損傷人體。（相關說明詳見《靈樞·九宮八風》。）
邪風有八，而經止五風（風論：肝風、心風、脾風、肺風、腎風，是為五風，即下文東西南北中央之五風也），緣八風各自沖後發為邪風是其常也（經，常也），而風客五臟，臟傷病發，止有五邪，故曰五風。
白話文：
邪風有八種，但正經中只有五種風（肝風、心風、脾風、肺風、腎風，稱為五風，即下文中東西南北中央的五種風），因為八種風各自衝擊後才形成邪風，這是常理。而風入侵五臟，導致臟器受傷發病，只有五種邪氣，因此稱為五風。
東風生於春，病在肝，腧在頸項，南風生於夏，病在心，脆在胸脅，西風生於秋，病在肺，腧在肩背，北風生於冬，病在腎，腧在腰股，中央為土，病在脾，腧在脊。
白話文：
春天刮東風，會引起肝臟疾病，穴位在頸項。
夏天刮南風，會引起心臟疾病，穴位在胸脅。
秋天刮西風，會引起肺部疾病，穴位在肩背。
冬天刮北風，會引起腎臟疾病，穴位在腰股。
中央屬土，會引起脾臟疾病，穴位在脊椎。
五風各秉五方之氣，同類相感，而傷五臟。肝木應春，春風在東，心火應夏，夏風在南，肺金應秋，秋風在西，腎水應冬，冬風在北，脾土應中，風在四維，其傷人也，悉自本經腧穴而入。風自正面來者，其傷人淺，是謂正風，自沖後來者，其傷人深，是謂賊風（如春之西風，秋之東風也）。此皆言正風者，舉正風以概邪風也。
白話文：
五種風氣各自承載著東西南北中的氣息，同類相應，就會傷害五臟。肝屬木對應春天，春風在東方；心屬火對應夏天，夏風在南方；肺屬金對應秋天，秋風在西方；腎屬水對應冬天，冬風在北方；脾屬土對應中央，風在東西南北四面。風對人的傷害，都是從本經穴位進入的。風從正面來的，對人傷害較淺，稱為正風；從背後來襲的，對人傷害較深，稱為賊風（比如春天的西風，秋天的東風）。這些都是指正風，用正風概括邪風。
故春氣者，病在頭，夏氣者，病在胸脅，秋氣者，病在肩背，冬氣者，病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥。
白話文：
春季身體容易出問題的是頭部，夏季是胸部和兩側，秋季是肩膀和後背，冬季是四肢。因此，春季容易患鼻出血和噁心嘔吐，仲夏容易患胸脅疼痛，長夏容易腹瀉受寒，秋季容易得風濕和瘧疾，冬季容易手腳麻木和虛弱。
春病在頭，以肝腧在頸項，夏病在胸脅，以心腧在胸脅，秋病在肩背，以肺腧在肩背，冬病在四肢，以腎腧在腰股。鼽衄者，頭病也（鼽，傷寒鼻塞，衄，血自鼻流）。長夏土濕，益以飲食寒冷，傷其脾陽，水穀不化，脾陷肝鬱，風木下衝，故生洞泄（《史·倉公傳》謂之迥風，迥與洞同，即此病也）。秋風斂束，閉其經脈，寒邪則病風瘧（義詳「瘧論」）。
痹厥者，腰股以下之病也。
白話文：
春天疾病會出現在頭部，因為肝經的腧穴（針灸穴位）位於頸部。
夏天疾病會出現在胸脅，因為心經的腧穴位於胸脅。
秋天疾病會出現在肩背，因為肺經的腧穴位於肩背。
冬天疾病會出現在四肢，因為腎經的腧穴位於腰部和大腿。
流鼻血（鼽衄）是頭部的疾病（鼽：傷寒導致鼻塞，衄：鼻出血）。
夏季末土濕，再加上飲食生冷，就會損傷脾胃陽氣，使得食物無法消化，脾氣下降，肝氣鬱結，風木之氣下行，所以會產生腹瀉（《史記·倉公傳》稱之為迥風，迥與洞同，指的就是這種病）。
秋天風寒收斂，堵塞經脈，寒邪就會導致風瘧（詳細解釋請參閱「瘧論」）。
故冬不按蹺，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥、飧泄而汗出也。蹺，音喬，又音腳。
白話文：
所以，冬天不起痙攣，春天不犯鼻衄，春天不疼頸項，初夏不疼胸脅，仲夏不犯腹瀉、寒氣入臟，秋天不生瘧疾，冬天不患麻木、腹瀉和出汗。
按蹺，按摩搖動，導引血氣之法也。四時之氣，以冬藏為本，冬令閉藏，順而不擾，故春木發生，金之收氣不廢，而無鼽衄之病，是不病頸項也。春既不病，則生長收藏皆得其政，四時之病俱絕矣。
白話文：
按摩搖動，稱為「按蹺」，這是引導氣血流動的方法。四季的氣候變化，以冬天藏匿氣血為根本。冬天應該閉藏，順應自然，不要擾動氣血。這樣，春天木氣生發時，金氣收斂也不會受阻，就不會出現頸部腫痛、流鼻血的疾病，也就避免了頸項疾病。春天沒有疾病，那麼生長和收藏都能順利進行，四季的疾病都會消失。
帝曰：五臟應四時，各有收受乎？岐伯曰：有。東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，故病在頭。其類木，其味酸，其臭臊，其音角，其數八，其畜雞，其穀麥，其應四時，上為歲星，是以知病之在筋也。
收受，謂同氣相投也。肝主筋，故病在筋。
白話文：
黃帝問：五臟分別對應四個季節，各有一個部位嗎？
岐伯回答：有。東方是青色，與肝臟相通，開竅於眼睛，肝臟儲藏精氣，所以疾病會反映在頭部。它屬於木類，味道是酸的，氣味是腥臊的，聲音是角音，數字是 8，動物對應的是雞，穀物對應的是小麥，它與四季相應，在天上對應的是歲星，因此可以知道疾病會表現在筋骨上。
南方赤色，入通於心，開竅於舌，藏精於心，故病在胸脅。其類火，其味苦，其臭焦，其音徵，其數七，其畜羊，其谷黍，其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也。
心主脈，故病在脈。
白話文：
南方屬赤色，對應於心臟，舌頭是它的開竅部位。精氣藏於心臟，因此心臟的疾病會反映在胸脅部位。它屬於火屬性，味苦，氣味焦臭，音階為徵，虛數為七，對應的動物是羊，穀物是黍。它與四季相應，上應熒惑星。因此，可以通過脈象瞭解疾病在心臟的位置。
中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本。其類土，其味甘，其臭香，其音宮，其數五，其畜牛，其谷稷，其應四時。上為鎮星，是以知病之在肉也。
脾主肉，故病在肉。
白話文：
中央的顏色是黃色，對應的內臟是脾。脾的開口朝向嘴巴，精氣儲藏在脾中，所以脾臟有病會反映在舌根上。它的性質像土，味道是甜的，氣味是香的，聲音屬於宮調，數字是五，對應的牲畜是牛，對應的穀物是稷，對應的季節是四季。天上的鎮星對應脾臟，因此可以知道疾病存在於肌肉之中。
西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背。其類金，其味辛，其臭腥，其音商，其數九，其畜馬，其谷稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也。
肺主皮毛，故病在皮毛。
白話文：
西方的顏色是白色，對應的臟器是肺。肺的竅門在於鼻子，精氣藏於肺。所以，背部出現疾病。
肺的性質與金屬相似，味道辛辣，氣味腥臭，發出的聲音是商音。它的數字為九，對應的動物是馬，穀物是稻子。肺與四季相應，在天空對應著太白星。因此，可以知道皮膚和毛髮的疾病與肺有關聯。
北方黑色，入通於腎，開竅於耳，藏精於腎，故病在溪。其類水，其味鹹，其臭腐，其音羽，其數六，其畜彘，其谷豆，其應四時，上為辰星，是以知病之在骨也。
溪謂關節。腎主骨，故病在骨。
夫精者，身之本也，故藏於精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。
白話文：
北方屬黑色，五行對應腎臟，耳為其開竅，而腎中儲藏精氣，所以腎出了問題，症狀會表現在耳朵。其本質屬水，味道鹹，氣味腐敗，聲調為羽，數字為六，對應的動物是豬，穀物是豆類，而其對應的季節是四季。在天上對應辰星，因此可以知道疾病會表現於骨骼上。
五臟之精，一身之根本也，藏於精者，四時皆可無病。獨言春不病溫者，以五臟雖皆藏精，而藏精之權，究歸於腎，所謂腎者主水，受五臟六腑之精而藏之也（「上古天真論」語）。水旺於冬，冬水蟄藏，陽根下秘，相火莫泄，內熱不生，是以春無溫病。然有宜藏者，有宜泄者，若夏暑竅開，寒隨竅入，而汗不出者，是宜泄而反藏也。
皮毛閉斂，寒氣莫泄，則秋成風瘧矣。
白話文：
五臟的精氣是全身健康的根本，如果五臟精氣充足，一年四季都不容易生病。但為什麼特別提到「春天不生病」呢？因為雖然五臟都能儲藏精氣，但主導儲藏精氣的權力還是歸屬於腎臟。腎臟屬水，它會接收五臟六腑的精氣並儲藏起來（根據《上古天真論》）。腎水在冬天最旺盛，此時水氣潛藏，陽氣封閉於腎臟，內熱不會產生，所以春天就不容易出現溫病。
但是，有些時候應該把精氣儲藏起來，有些時候應該讓精氣疏泄出去。如果在夏天，毛孔打開，寒氣隨著毛孔侵入體內，同時卻又出不了汗，這就需要疏泄精氣，但實際上卻把精氣儲藏起來了。
故曰陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也，日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也，合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也，雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。
天之陰陽，分於晝夜。
白話文：
因此說：陰中有陰，陽中有陽。從清晨到中午，是天的陽氣，是最盛的陽氣；從中午到黃昏，是天的陽氣，陽氣中帶著陰氣；從入夜到雞叫前，是天的陰氣，是最盛的陰氣；從雞叫到清晨，是天的陰氣，陰氣中帶著陽氣。
故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰，言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰，言人身臟腑之陰陽，則腑者為陽，臟者為陰，肝心脾肺腎五臟皆為陰，膽胃大腸小腸三焦膀胱六腑皆為陽。
人之陰陽，分於內外、腹背、五臟、六腑。
白話文：
因此，把人的表裡分為陰陽：外為陽，內為陰。把人體的表裡分為陰陽：背為陽，腹為陰。把人體的臟腑分為陰陽：腑為陽，臟為陰。肝、心、脾、肺、腎這五臟都屬於陰；膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱這六腑都屬於陽。
故背為陽，陽中之陽心也，背為陽，陽中之陰肺也，腹為陰，陰中之陰腎也，腹為陰，陰中之陽肝也，腹為陰，陰中之至陰脾也。此皆陰陽表裡內外雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。
陽中有陽亦有陰，陰中有陰亦有陽，所以應天之陰陽也。
白話文：
因此背部是陽，陽中之陽是心；背部是陽，陽中之陰是肺；腹部是陰，陰中之陰是腎；腹部是陰，陰中之陽是肝；腹部是陰，陰中之至陰是脾。這都是陰陽表裡、內外、雌雄相互傳導感應的結果，因此可以與天地的陰陽相呼應。
所以欲知陰中之陰、陽中之陽者，何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽。皆視其所在，為施針石也。此平人脈法也。
陰盛於冬，故病在陰。陽盛於夏，故病在陽。春陽未盛，故病在陰。秋陰未盛，故病在陽。
白話文：
因此，如果想要知道陰中之陰、陽中之陽，怎麼知道呢？就是因為冬季的病在陰，夏季的病在陽，春季的病在陰，秋季的病在陽。都要看病症所在，來施用針灸治療。這是健康人脈象的規律。
故善為脈者，謹察五臟六腑，一逆一從，陰陽表裡雌雄之應，藏之心意，合心於精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。
察五臟六腑從逆之殊，陰陽表裡雌雄之應，所以視其所在，為施針石也。
白話文：
因此，善於把脈的人，仔細觀察五臟六腑，一逆一從，陰陽表裡雌雄相應。把所得的結果儲存在心中，用真心對應精微的脈象。如果不是合適的人，不要傳授；如果不是真理，不要教授，這纔是真正得到醫道精髓的表現。