黃元御

《素問懸解》~ 卷六 (16)

回本書目錄

卷六 (16)

1. 標本病傳論(四十六)

凡病必傳其所勝,心病先心痛,腎水克心火也。一日而咳,心火克肺金也。三日脅支滿痛,肺金克肝木也(肝位在脅,偏支滿痛)。五日閉塞不通,身痛體重,肝木克脾土也(膽木克胃,則上竅不通,肝木克脾,則下竅不通)。三日不已死,冬夜半,水滅火也,夏日中,火太亢也。

肺病喘咳,三日脅支滿痛,一日身重體痛,五日而脹,十日不已死,冬日入,夏日出。

肺病喘咳,心火克肺金也。三日脅支滿痛,肺金克肝木也。一日身重體痛,肝木克脾土也。五日而脹,膽木克胃土也。十日不已死,冬日入,金既衰也,夏日出,木將旺也。

肝病頭目眩脅支滿,三日體重身痛,五日而脹,三日腰脊少腹痛脛痠,三日不已死,冬日入,夏早食。

肝病頭目眩脅支滿,肺金克肝木也。三日體重身痛,肝木克脾土也。五日而脹,膽木克胃土也。三日腰脊少腹痛脛痠,脾土克腎水也。三日不已死,冬日入,金已衰也(木無制故),夏早食,木將敗也。

脾病身痛體重,一日而脹,二日少腹腰脊痛脛痠,三日背𦛗筋痛小便閉,十日不已死,冬人定,夏晏食。

脾病身痛體重,肝木克脾土也。一日而脹,膽木克胃土也。二日少腹腰脊痛脛痠,脾土克腎水也。三日背𦛗筋痛小便閉,胃土克膀胱也。十日不已死,冬人定,水將旺也(水旺則滅火而侮土),夏晏食,土已衰也。

腎病少腹腰脊痛脛痠,三日背𦛗筋痛小便閉,三日腹脹,三日脅支滿痛,三日不已死,冬大晨,夏晏晡。

腎病少腹腰脊痛脛痠,脾土克腎水也(濕土鬱陷,肝木不升,淪於腎水,則腰腹痛,膝脛痠)。三日背𦛗筋痛小便閉,胃土克膀胱也。三日腹脹,膀胱侮胃土也。三日脅支滿痛,胃土侮膽木也。三日不已死,冬大晨,水已衰也,夏晏晡,土正旺也。

胃病脹滿,五日少腹腰脊痛脛痠,三日背𦛗筋痛小便閉,五日身痛體重,六日不已死,冬夜半後,夏日昳。

胃病脹滿,膽木克胃土也。五日少腹腰脊痛脛痠,脾土克腎水也。三日背𦛗筋痛小便閉,胃土克膀胱也。五日身痛體重,腎水侮脾土也。六日不已死,冬夜半後,木將旺也,夏日昳,土正盛也(日昳,午後日昃,土盛之時)。

膀胱病小便閉,五日少腹脹腰脊痛䯒痠,一日腹脹,一日身重體痛,二日不已死,冬雞鳴,夏下晡。

膀胱病小便閉,胃土克膀胱也。五日少腹脹腰脊痛䯒痠,脾土克腎水也。一日腹脹,膀胱侮胃土也。一日身重體痛,腎水侮脾土也。二日不已死,冬雞鳴,水已衰也,夏下晡,土正旺也。(病傳之義,與《靈樞·病傳》相同)

諸病以次是相傳,如是者,皆有死期,不可刺。間一臟止,及至三四臟者,乃可刺也。

間一臟止,隔臟相傳而止也。及至三四臟者,隔臟相傳,至三四臟而止也。《難經》:七傳者死,間臟者生。七傳者,傳其所勝也,間臟者,傳其所生也。一臟不再傷,故言七傳者死也,子母相傳,故言生也。

白話文:

凡是疾病都會傳播到它所克制的臟腑。例如心臟病一開始會心痛,因為腎水克心火。如果咳嗽一天,這是心火克肺金。三天出現脅肋部脹滿疼痛,這是肺金克肝木(肝臟位於脅肋,疼痛會偏向一側)。五天出現閉塞不通,全身疼痛、身體沉重,這是肝木克脾土(膽木克胃,則上焦不通;肝木克脾,則下焦不通)。三天內不治就會死亡,冬天半夜病情加重,因為水能滅火;夏天正午病情加重,因為火太旺盛。

肺病喘咳,三天後出現脅肋部脹滿疼痛,一天後全身沉重疼痛,五天後身體脹滿,十天內不治就會死亡,冬天病情加重,夏天病情減輕。

肺病喘咳,是因為心火克肺金。三天後出現脅肋部脹滿疼痛,是因為肺金克肝木。一天後全身沉重疼痛,是因為肝木克脾土。五天後身體脹滿,是因為膽木克胃土。十天內不治就會死亡,冬天病情加重,因為金氣已衰;夏天病情減輕,因為木氣將要旺盛。

肝病會出現頭暈目眩、脅肋部脹滿,三天後全身沉重疼痛,五天後身體脹滿,三天後腰脊、少腹疼痛、脛部痠痛,三天內不治就會死亡,冬天病情加重,夏天清晨病情加重。

肝病會出現頭暈目眩、脅肋部脹滿,是因為肺金克肝木。三天後全身沉重疼痛,是因為肝木克脾土。五天後身體脹滿,是因為膽木克胃土。三天後腰脊、少腹疼痛、脛部痠痛,是因為脾土克腎水。三天內不治就會死亡,冬天病情加重,因為金氣已衰,木氣無制約;夏天清晨病情加重,因為木氣將要衰敗。

脾臟病會出現全身疼痛、身體沉重,一天後身體脹滿,兩天後少腹、腰脊疼痛、脛部痠痛,三天後背部、筋骨疼痛、小便閉塞,十天內不治就會死亡,冬天傍晚病情加重,夏天傍晚病情加重。

脾臟病會出現全身疼痛、身體沉重,是因為肝木克脾土。一天後身體脹滿,是因為膽木克胃土。兩天後少腹、腰脊疼痛、脛部痠痛,是因為脾土克腎水。三天後背部、筋骨疼痛、小便閉塞,是因為胃土克膀胱。十天內不治就會死亡,冬天傍晚病情加重,因為水氣將要旺盛;夏天傍晚病情加重,因為土氣已衰。

腎臟病會出現少腹、腰脊疼痛、脛部痠痛,三天後背部、筋骨疼痛、小便閉塞,三天後腹部脹滿,三天後脅肋部脹滿疼痛,三天內不治就會死亡,冬天清晨病情加重,夏天傍晚病情加重。

腎臟病會出現少腹、腰脊疼痛、脛部痠痛,是因為脾土克腎水(濕土鬱結下陷,肝木不升,水氣下沉於腎,就會出現腰腹疼痛、膝脛痠痛)。三天後背部、筋骨疼痛、小便閉塞,是因為胃土克膀胱。三天後腹部脹滿,是因為膀胱侮胃土。三天後脅肋部脹滿疼痛,是因為胃土侮膽木。三天內不治就會死亡,冬天清晨病情加重,因為水氣已衰;夏天傍晚病情加重,因為土氣正旺。

胃病會出現脹滿,五天後少腹、腰脊疼痛、脛部痠痛,三天後背部、筋骨疼痛、小便閉塞,五天後全身疼痛、身體沉重,六天內不治就會死亡,冬天半夜之後病情加重,夏天午後病情加重。

胃病會出現脹滿,是因為膽木克胃土。五天後少腹、腰脊疼痛、脛部痠痛,是因為脾土克腎水。三天後背部、筋骨疼痛、小便閉塞,是因為胃土克膀胱。五天後全身疼痛、身體沉重,是因為腎水侮脾土。六天內不治就會死亡,冬天半夜之後病情加重,因為木氣將要旺盛;夏天午後病情加重,因為土氣正盛(日昳,指午後日影偏西,是土氣最盛的時候)。

膀胱病會出現小便閉塞,五天後少腹脹滿、腰脊疼痛、脛部痠痛,一天後腹部脹滿,一天後全身沉重疼痛,兩天內不治就會死亡,冬天雞鳴時病情加重,夏天傍晚病情加重。

膀胱病會出現小便閉塞,是因為胃土克膀胱。五天後少腹脹滿、腰脊疼痛、脛部痠痛,是因為脾土克腎水。一天後腹部脹滿,是因為膀胱侮胃土。一天後全身沉重疼痛,是因為腎水侮脾土。兩天內不治就會死亡,冬天雞鳴時病情加重,因為水氣已衰;夏天傍晚病情加重,因為土氣正旺。(此病傳的理論,與《靈樞·病傳》相同)

各種疾病的傳變次序都是這樣,如此一來,都有死亡期限,不可針灸治療。只有病情停留在一個臟腑,或傳播到二、三個臟腑時,才可以針灸。

病情停留在一個臟腑,是指隔著一個臟腑傳變而停止。傳播到二、三個臟腑,是指隔著一個臟腑傳變,傳播到二、三個臟腑而停止。《難經》說:病情傳播七個臟腑者必死,隔著一個臟腑傳變者則可活。七傳者,是傳播到它所克制的臟腑;間臟者,是傳播到它所生的臟腑。一個臟腑不會重複受傷,所以說七傳者必死;子母臟腑相傳,所以說間臟者可活。