《醫經原旨》~ 卷五 (4)
卷五 (4)
1. 情志
百病之生於氣也，（氣之在人，和則為正，不和則為邪，故百病皆生於氣也。）怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。九氣不同。怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣；（怒，肝志也。怒動於肝則氣逆而上，氣逼血升，故甚則嘔血，肝木乘脾，故為飧泄。
肝為陰中之陽，氣發於下，故氣上矣。下乘則飧泄，上犯則食而氣逆也。）喜則氣和志達，營衛通利，故氣緩矣；（氣脈和調，故志暢達。營衛通利，故氣徐緩。然喜盛則氣於緩而漸至渙散過，故喜則氣下。又喜樂者，神憚散而不藏也。）悲則心系急，肺布葉舉而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣；（悲生於心則心系急，並於肺則肺葉舉，故精氣並於肺則悲也。心肺俱居膈上，故為上焦不通，肺主氣而行表裡，故為營衛不散。
悲哀傷氣，故氣消矣。）恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣；（恐懼傷腎則傷精，故致精卻。卻者，退也，精卻則升降不交，故上焦閉，上焦閉則氣歸於下，病為脹滿而氣不行，故曰「恐則氣下」也。又曰，憂愁者，氣閉塞而不行。恐懼者，神蕩憚而不收。
）寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣；（腠，膚腠也。理，肉理也。寒束於外則玄府閉密，陽氣不能宣達，故收斂於中而不得散也。）炅則腠理開，營衛通，汗大泄，故氣泄矣；（熱則流通，故腠理開。陽從汗散，故氣亦泄。）驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣；（大驚卒恐，則神志散失，血氣分離，陰陽破散，故氣亂矣。
）勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣；（疲勞過度則陽分動於陰分，故上奔於肺而為喘，外達於表而為汗。陽動則散，故內外皆越而氣耗矣。）思則必有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。思之無已則繫戀不釋，神留不散，故氣結也。所謂七情者，即五志也。五志之外，尚餘者三，總之曰喜、怒、思、憂、恐、驚、悲、畏，其目有八。
不止七也。然情雖有八，無非出於五臟，如心在志為喜，肝在志為怒，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐，此五臟五志之分屬也。至若五志有互通為病者，如喜本屬心，而有曰「肺喜樂無極則傷魄」，是心肺皆主於喜也。蓋喜生於陽，而心肺皆為陽臟，故喜出於心而移於肺，所謂「多陽者多喜」也。
又若怒本屬肝，而有曰「膽為怒」者，以肝膽相為表裡，肝氣雖強而取決於膽也。有曰「血並於上，氣並於下，心煩惋善怒」者，以陽為陰勝，故病及於心也。有曰「腎臟怒而不止則傷志」，有曰「邪客於足少陰之絡，令人無故善怒」者，以怒發於陰而侵乎腎也。是肝、膽、心、腎四臟皆能病怒，所謂「多陰者多怒」，亦曰「陰出之陽則怒」也。
白話文：
情志
百病的產生都源於氣的失調。氣在人體內，平和則為正氣，不平和則為邪氣，所以百病都產生於氣的失調。生氣則氣往上衝，喜悅則氣舒緩，悲傷則氣消沉，害怕則氣往下沉，寒冷則氣收斂，炎熱則氣散洩，驚嚇則氣紊亂，勞累則氣耗損，思慮則氣鬱結。這九種不同的情緒，對氣的影響各不相同。
生氣則氣逆衝，嚴重時會嘔血或腹瀉，所以說是氣往上衝；（生氣屬於肝臟的情志活動。怒氣衝動肝臟，就會導致氣逆衝向上，氣體逼迫血液上升，所以嚴重時會嘔血；肝木克脾土，所以會腹瀉。肝臟屬於陰中之陽，氣的發源在下，所以氣會往上衝。下焦受損則腹瀉，上逆則食後氣逆。）
喜悅則氣平和，心意暢達，氣血運行通暢，所以氣舒緩；（氣脈調和，所以心意暢達。氣血運行通暢，所以氣息舒緩。但是喜悅過度，氣會由緩而漸漸散失過度，所以喜悅也能導致氣下沉。此外，過度喜樂，精神渙散而不收斂。）
悲傷則心神急迫，肺部氣機上逆，上焦不通暢，氣血運行不暢，熱氣鬱結於內，所以氣消沉；（悲傷產生於心，則心神急迫，並影響到肺，則肺部氣機上逆，所以精氣都聚集在肺部就導致悲傷。心肺都位於膈膜之上，所以上焦不通暢，肺主氣，運行於表裡，所以氣血運行不暢。悲傷損傷氣機，所以氣消沉。）
害怕則精氣內斂，內斂則上焦閉塞，閉塞則氣下降，下降則下焦脹滿，所以氣機運行不暢；（害怕損傷腎臟則傷及精氣，所以導致精氣內斂。內斂，就是退縮的意思，精氣內斂則升降失調，所以上焦閉塞，上焦閉塞則氣下降，疾病表現為脹滿而氣機不暢，所以說「害怕則氣下沉」。又說，憂愁者，氣機閉塞而運行不暢。害怕者，精神渙散而不收斂。）
寒冷則肌膚毛孔閉塞，氣機運行不暢，所以氣收斂；（腠，指肌膚的組織；理，指肌肉組織。寒冷收縮於體表，則毛孔閉塞，陽氣不能舒展，所以收斂於內而不能散發。）
炎熱則肌膚毛孔開洩，氣血運行通暢，汗液大量排出，所以氣散洩；（炎熱則氣血流通，所以毛孔開洩。陽氣隨著汗液散發，所以氣也散洩。）
驚嚇則心神不定，精神無所依託，思慮無所定，所以氣紊亂；（受到巨大的驚嚇，則精神失常，氣血分離，陰陽失調，所以氣紊亂。）
勞累則喘息汗出，內外氣血都耗損，所以氣耗損；（過度疲勞，則陽氣動於陰分，所以氣往上衝到肺部而喘息，外達於體表而汗出。陽氣活動則散發，所以內外都耗損而氣耗損。）
思慮則精神集中於某事，精神有所依託，正氣停留而不能運行，所以氣鬱結；思慮過度則牽掛不斷，精神停留而不能散發，所以氣鬱結。
所謂七情，實際上是指五志。除了五志之外，還有三種情緒，總共是喜、怒、思、憂、恐、驚、悲、畏，共有八種。不只是七種。雖然情緒有八種，但都源於五臟，例如心主喜，肝主怒，脾主思，肺主憂，腎主恐，這是五臟五志的歸屬。
至於五志之間，也有互相影響而導致疾病的情況，例如喜悅本屬心，但也有「肺喜樂無極則傷魄」的說法，這說明心肺都與喜悅有關。因為喜悅產生於陽氣，而心肺都是陽性臟器，所以喜悅產生於心而影響到肺，所謂「多陽者多喜」。
又例如怒氣本屬肝，但也有「膽為怒」的說法，因為肝膽相表裡，肝氣雖然強盛，但取決於膽。有「血並於上，氣並於下，心煩惋善怒」的說法，這是因為陰勝於陽，所以病及於心。有「腎臟怒而不止則傷志」，有「邪客於足少陰之絡，令人無故善怒」的說法，這是因為怒氣產生於陰而侵犯腎臟。所以肝、膽、心、腎四臟都能因為怒氣而生病，所謂「多陰者多怒」，也說「陰出之陽則怒」。