《醫經原旨》~ 卷一 (46)
卷一 (46)
1. 臟象下第三
凡此頰頰之類者，皆所以表水形之象也。）是故五形之人，二十五變者，眾之所以相欺者是也。（形分為五，而又分為二十五，稟賦既偏，則不免強弱勝負之相欺，故惟不偏不易，而鍾天地之正氣者，斯為陰陽和平之人，是以有聖蹠賢愚之別也。）形勝色，色勝形者，至其勝時年，加感則病行、失則憂矣。
（形色當相合，否則為病矣。得其形者，所謂二十五形也。形勝色者，如以木形人而色見黃也。色勝形者，如以木形人而色見白也。勝時年者，如木王土衰，而又逢丁壬之木運，或東方之干支，或厥陰氣候之類，值其王氣相加而感之，則病矣。既病而再有疏失，乃可憂也。）形色相得者，富貴大樂。
（氣質調和也。）形色相勝之時年則年忌，下上之人，大忌常加七歲。（年忌者，忌有常數，所以示人之避患也。下上之人，如上文五形，或上或下之人，其年忌常以七歲為始。）十六歲，二十五歲，三十四歲，四十三歲，五十二歲，六十一歲，皆人之大忌，不可不自安也。
（此言年忌始於七歲，以至六十一歲，皆遞加九年者，蓋以七為陽之少，九為陽之老，陽數極於九，而極必變，故自七歲以後，凡遇九年皆為年忌。）感則病行，失則憂矣。當此之時，無為奸事，是謂年忌。至於脈之上下，血氣之候，則足陽明之上，血氣盛則髯美長，血少氣多則髯短，氣少血多則髯少，血氣皆少則無髯，兩吻多畫。（此言手、足三陽之外候也。
足陽明胃經之脈行於上體者，循鼻外，挾目環唇，故此經氣血之盛衰皆形見於口旁之髯也。吻，口角也。畫，紋也。陽明血氣不充，兩吻故多紋畫。）足陽明之下，血氣盛則下毛美長至胸，血多氣少則下毛美短至臍，行則善高舉足，足指少肉，足善寒，（足陽明之脈行於下體者，由歸來至氣街。陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，故形見於下毛，而或有至胸至臍也。
行則善高舉足者，因其血多，蓋四肢皆稟氣於胃，足受血而能步也。足指少肉，足善寒者，因其氣少，蓋四肢者諸陽之本，陽氣不足，則指少肉而善寒也。）血少氣多則肉而善瘃，（瘃，寒腫也。血少氣多，則浮見於外，故下體肉分多為腫也。瘃，音竹。）血氣皆少則無毛，有則稀、枯、悴，善痿、厥、足痹。
（悴，憔悴也。足陽明為五臟六腑之海，主潤宗筋，束骨而利機關也。今氣血俱少於下，故為痿、厥、足痹等病。）足少陽之上，氣血盛則通髯美長，血多氣少則通髯美短，血少氣多則少須，血氣皆少則無須，（足少陽膽經之脈行於上體者，抵於䪼，下頰車，故其氣血之盛衰，必形見於鬚髯也。在頤曰須，在頰曰髯。
）感於寒濕，則善痹、骨痛、爪枯也。（此皆筋骨之病，以少陽、厥陰為表裡，而肝主筋也。）足少陽之下，血氣盛則脛毛美長，外踝肥，血多氣少則脛毛美短，外踝皮堅而厚，血少氣多則胻毛少，外踝皮薄而軟，血氣皆少則無毛。外踝瘦無肉。（足少陽之脈行於下體者，出膝外廉，下外輔骨外踝之前，故其形見者，皆在足之外側。
白話文：
臟象下第三
臉頰等部位的狀況，都反映了體內水液的狀態。因此，人體的五種體質，以及由此衍生的二十五種變異，造成了人與人之間體質強弱的差異。體質分為五種，又細分為二十五種，先天稟賦有所偏倚，就會產生強弱勝負的差異。只有不偏不倚，秉承天地正氣的人，才能陰陽平和，因此才會有聖賢愚笨的區別。體形影響膚色，膚色也影響體形；在體形或膚色最盛之年，若受到外邪侵襲就會生病，若疏於保養就會憂慮。
體形和膚色應該互相協調，否則就會生病。所謂的二十五種體形，就是指體形特徵。例如，木形體質的人，膚色卻發黃，就是體形勝過膚色；木形體質的人，膚色卻發白，就是膚色勝過體形。在體形或膚色最盛之年，例如木旺土衰之時，又逢丁壬之木運，或是東方之干支，或是厥陰氣候之類，值其旺盛之氣加持而受邪侵襲，就會生病；既已生病，又疏於調養，就會憂慮。體形和膚色相協調的人，則會富貴安樂。
氣質調和也。體形或膚色最盛之年，就是所謂的年忌，對於體質較好或較差的人而言，年忌常加七歲。年忌有固定的歲數，用來提醒人們避免禍患。體質較好或較差的人，例如上文提到的五種體質的人，其年忌通常從七歲開始。十六歲、二十五歲、三十四歲、四十三歲、五十二歲、六十一歲，都是人生的大忌，必須小心謹慎。
這段話說明年忌從七歲開始，直到六十一歲，每隔九年為一個年忌。這是因為七是陽數之少，九是陽數之老，陽數極於九，而極則必變，所以從七歲以後，每逢九的倍數的歲數，都是年忌。受到外邪侵襲就會生病，疏於保養就會憂慮。在這些年忌的年份，不要做違法亂紀的事情，這就是年忌的意義。至於脈象的上下，以及氣血的狀況，足陽明經方面，氣血旺盛則鬍鬚濃密修長，氣多血少則鬍鬚短，血多氣少則鬍鬚稀疏，氣血都少則沒有鬍鬚，嘴角皺紋多。
這段話是說手足三陽經的外在表現。足陽明胃經的脈絡行於上體，循行鼻翼外側，經過眼眶環繞嘴唇，所以這個經絡的氣血盛衰，都會表現在口旁的鬍鬚上。吻，指的是嘴角；畫，指的是皺紋。陽明經氣血不足，所以嘴角皺紋多。足陽明經方面，氣血旺盛則陰毛濃密修長，甚至可以長到胸部，血多氣少則陰毛濃密但較短，只到肚臍，行走時喜歡抬高腳，腳趾肉少，腳容易冰冷。
足陽明經脈絡行於下體，由會陰部上行到氣街。陰陽總宗筋匯聚於氣街，而陽明經脈較長，所以表現於陰毛的長短。行走時喜歡抬高腳，是因為血多，因為四肢都受氣血於胃，腳部得到氣血才能行走。腳趾肉少，腳容易冰冷，是因為氣少，因為四肢是諸陽之本，陽氣不足，所以腳趾肉少而容易冰冷。血少氣多則陰部肌肉肥腫，血氣都少則沒有陰毛，有陰毛也稀疏、乾枯、憔悴，容易出現痿證、厥冷、足痺等症狀。
憔悴。足陽明經是五臟六腑之海，主司滋潤宗筋，束縛骨骼，使關節靈活。現在氣血都少於下焦，所以出現痿證、厥冷、足痺等疾病。足少陽經方面，氣血旺盛則鬍鬚濃密修長，血多氣少則鬍鬚濃密但較短，血少氣少則鬍鬚稀疏，氣血都少則沒有鬍鬚。
足少陽膽經的脈絡行於上體，到達下巴，經過下頜，所以其氣血的盛衰，必然表現在鬍鬚上。在下巴的叫鬍鬚，在臉頰的叫鬍鬚。受到寒濕侵襲，則容易出現痹證、骨痛、指甲乾枯等症狀。這些都是筋骨的疾病，少陽經和厥陰經是表裡關係，而肝主筋。足少陽經方面，氣血旺盛則小腿毛濃密修長，外踝肥大，血多氣少則小腿毛濃密但較短，外踝皮膚堅厚，血少氣多則小腿毛稀疏，外踝皮膚薄而軟，氣血都少則沒有小腿毛，外踝瘦削無肉。
足少陽經的脈絡行於下體，從膝蓋外側向下，經過外踝骨前方，所以其外在表現都在足部外側。