醫經原旨
《醫經原旨》，清代醫學家薛雪的傳世之作，成書於乾隆年間（1754年），係一部對中醫理論源頭《黃帝內經》（含《素問》、《靈樞》）進行闡釋與註解的重要典籍。全書共分六卷，涵蓋攝生、陰陽、藏象、脈色、經絡、標本、氣味、論治、疾病等十四類重要篇章，旨在深入剖析《內經》之精髓，為後世醫者提供理解與應用的基礎。薛雪在書中不僅整理、選錄了《內經》中的核心內容，更結合自身的學術見解與前人註釋，為這些古老的醫理賦予了新的生命與詮釋。
薛雪於書首〈緒言〉中，開宗明義地闡述了他撰寫此書的緣由與立場。他首先肯定了《黃帝內經》作為醫學之源的地位，是「萬古不磨之作」，但也坦誠地指出了現存版本在傳承上的「文多敗缺」與「罅漏不一」之處，質疑其是否完全為黃帝原著，並舉例說明其中可能存在的時代或地理錯謬。對於前人的註釋工作，特別是他十分推崇的張景岳《類經》，薛雪雖讚賞其「才大學博，膽志頗堅」，能將二經串為一體，卻認為其「疑信相半，未能去華存實」。基於這種審視與批判精神，薛雪抱持著「一眼覷破，既非聖經賢傳，何妨割裂」的態度，決定「徹底掀翻，重為刪述」《內經》內容。他明確表示，此舉「不敢創新立異」，而是希望「推原其大旨」，故名之為《醫經原旨》，意在回歸並闡明《內經》作為「醫家必本之經」的根本要義。他希望這部著作能在當時「醫風流弊之日」，為讀者提供「小補」。這種既肯定經典價值，又敢於質疑與重整的學術態度，體現了清代學者務實求真的精神，也為理解本書的獨特性奠定了基礎。
《醫經原旨》的內容結構清晰，涵蓋了中醫學的基石理論與部分臨證應用。十四篇分類系統地組織了《內經》的散亂內容，將其歸納為更易於理解和掌握的體系。從預防醫學的「攝生」，到最為核心的「陰陽」、「藏象」、「經絡」等基礎理論，再到診斷學的「脈色」，藥物學的「氣味」，以及闡述病機變化的「標本」，乃至最終歸結於臨證實踐的「論治」與「疾病」篇，幾乎觸及了中醫學體系的主要面向。這種編排方式，有助於讀者循序漸進地理解《內經》的複雜體系，從理論源頭過渡到臨床應用。
書中對於《內經》核心思想的闡釋，尤見功力。以開篇的「攝生第一」為例，薛雪精煉地註解了《內經》關於養生保健的原則，強調順應四時、調和陰陽、規律作息、節制飲食、清淨情志的重要性。他引用原文「食飲有節，起居有常，不妄作勞」、「虛邪賊風，避之有時」、「志閒而少欲，心安而不懼」等，並加以註解，點明這是「養內」、「養外」、「保其天真」、「治外」之道。對於四時養生，他詳細闡述了春生、夏長、秋收、冬藏與人體臟腑氣機的對應關係（如春養肝、夏養心），以及逆之則傷肝、傷心的具體表現（夏為寒變、秋為痎瘧），突顯了「從則治而逆則亂」的天人相應思想在養生中的關鍵地位。這些註解簡潔明瞭，抓住了養生思想的精髓，至今仍具備重要的指導意義。
「陰陽第二」則直探中醫理論的根本。薛雪在此註解了陰陽作為「天地之道」、「萬物之綱紀」、「變化之父母」、「生殺之本始」、「神明之府」的哲學高度與醫學意義。他闡述了陰陽的體象（積陽為天，積陰為地）、屬性（陰靜陽躁）、功用（陽生陰長，陽殺陰藏，並特別註明了陰陽互根、互助的「獨陽不生，孤陰不成」之理，以及陽之和為發生、陰之和為成實等更細緻的解釋）、以及物質形態（陽化氣，陰成形）。更為重要的是，他將陰陽理論與疾病病機及治療緊密結合，解釋了「寒極生熱，熱極生寒」的陰陽轉化現象（視為陰變為陽或陽變為陰），以及「清氣在下則生飧泄，濁氣在上則生䐜脹」的陰陽升降失常所致疾病，並反覆強調「治病必求於本」，意即治療必須追溯到疾病發生的陰陽根本原因，這是診病的「得一之道」。此篇註解深刻，抓住了中醫辨證論治的核心，為理解中醫對疾病本質的認識提供了重要視角。
「藏象上第三」則展現了中醫對人體臟腑功能的獨特理解。薛雪註解了心、肺、肝、膽、膻中等臟腑（或功能單元）在人體內的職能，並沿用《內經》的「官職」比喻，將心視為「君主之官，神明出焉」，肺為「相傅之官，治節出焉」，肝為「將軍之官，謀慮出焉」，膽為「中正之官，決斷出焉」，膻中為「臣使之官，喜樂出焉」（並對膻中與心包絡的關係進行了細緻辨析）。這種將臟腑功能與國家政體相類比的方式，生動地闡釋了各臟腑在整體生命活動中的相互關係與作用，強調了心（神明）在生命活動中的主導地位，以及各臟腑協同合作維持生命平衡的重要性。這種功能性的藏象觀，是中醫區別於現代解剖學的重要特徵。
在註解方法上，《醫經原旨》體現了薛雪嚴謹而有獨立見解的風格。他從浩瀚的《內經》中精選出重要段落，並以「據文註釋」的方式進行解讀。雖然他明確表示「廣集諸家之說，約取張氏者為多」，大量參酌了張景岳《類經》的註釋，但也並非全盤照搬，而是在認為「義理未暢」之處，「間嘗綴以愚見」，這種做法既繼承了前人的研究成果，又不泥古，敢於表達自己的思考，使得註釋內容更加豐富和深入。註文風格則力求「簡要」，避免冗贅，便於讀者掌握要點，這與張景岳《類經》的繁複有所不同，更貼近「原旨」的標題內涵。
作一部註解《內經》的著作，《醫經原旨》的價值體現在其對《內經》理論體系的系統梳理與精闢闡釋上。特別是書中對攝生、陰陽、藏象等基礎理論的深入解析，為讀者理解中醫的整體觀念和辨證思維提供了重要指導。其註解內容涵蓋面廣，但又有所側重，著重於醫理的闡發。然而，薛雪在「緒言」中也明確指出，由於「針灸一法，另有專書」，本書「故略收一二，余多節去」，這使得《醫經原旨》在針灸部分的內容相對薄弱，對於希望深入研究針灸理論的讀者，仍需參考其他專著。這也反映了作者的取捨，旨在聚焦於《內經》中的醫理、病機與診治原則，而非技法層面。
清代是中醫學術發展的重要時期，《醫經原旨》的出現，是清代學者整理、註釋經典的代表性成果之一。薛雪對《內經》的重塑與闡釋，不僅影響了當時的醫學界，也為後世研究《內經》提供了另一種重要的視角和參考範本。它在一定程度上反映了當時醫家對經典文獻的理解深度與應用水平，並推動了中醫理論的傳承與發展。其精煉的註解和系統的分類，使其成為一部較為易讀和實用的《內經》入門或進階讀物，尤其對於理解核心理論部分助益良多。
總而言之，《醫經原旨》是薛雪集其學術大成之作，透過對《黃帝內經》的刪述與註解，系統地呈現了其對中醫基礎理論的深刻理解。書中對攝生、陰陽、藏象等核心概念的闡發，以及「治病必求於本」等辨證思想的強調，至今仍具有重要的學術價值與臨床指導意義。對於任何希望深入學習和研究中醫學、理解其思想淵源的讀者而言，《醫經原旨》無疑是一部值得研讀的重要經典。其獨特的編排和精煉的註釋，使其成為一座連接古代醫學智慧與後世學術研究的橋樑，為中醫學的傳承與發展做出了重要貢獻。