《醫經原旨》~ 卷五 (34)
卷五 (34)
1. 瘧
火熱復惡寒發熱，如有瘧狀，或一日發，或間數日發。（凡病寒熱，多由外感，然有不因風寒而火熱內盛者，亦為惡寒發熱，其作有期，狀雖似瘧，而實非瘧症也。）勝復之氣，會遇之時，有多少也。陰氣多而陽氣少，則其發日遠，陽氣多而陰氣少，則其發日近，此勝復相薄，盛衰之節，瘧亦同法。（夫寒熱者，陰陽之氣也。
遲速者，陰陽之性也。人之陰陽，則水火也，營衛也。有熱而反寒者，火極似水也；寒而反熱者，陰極似陽也，陰陽和則血氣勻，表裡治，陰陽不和則勝復之氣、會遇之時各有多少矣。故陽入之陰，則陰不勝陽而為熱；陰出之陽，則陽不勝陰而為寒。又若陰多陽少，則陰性緩而會遇遲，故其發日遠；陽多陰少，則陽性速而會遇早，故其發日近。此勝復盛衰之節，雖非瘧症，而多變似瘧，法亦同然。
所謂「同」者，皆陰陽出入之理也。然同中自有不同，則曰「是瘧」，曰「非瘧」。是瘧、非瘧者，在有邪、無邪之辨耳。真瘧有邪，由衛氣之會以為止作；似瘧無邪，由水火爭勝以為盛衰。此則一責在表，一責在裡，一治在邪，一治在正，勿謂法同而治亦同也。同與不同之間，即殺人、生人之歧也，學者於此，可不慎歟！）
白話文：
瘧疾發作時，會出現高燒和惡寒交替的症狀，發作時間可能每日一次，也可能間隔幾天。一般來說，寒熱交替的疾病多是外感風寒所致，但也有內火旺盛，不因風寒而出現惡寒發熱的情況，這種情況發作有規律，症狀雖似瘧疾，卻並非真正的瘧疾。
發病時間的早晚，取決於陰陽之氣盛衰的消長。陰氣盛陽氣弱，發作時間間隔長；陽氣盛陰氣弱，發作時間間隔短。這是陰陽消長盛衰的規律，瘧疾也遵循同樣的規律。
寒熱是陰陽之氣的表現，發病快慢是陰陽之性的表現。人體的陰陽如同水火、營衛一樣。有時發熱卻伴隨寒感，是火氣極盛轉為寒象；有時發寒卻伴隨發熱，是陰氣極盛轉為陽象。陰陽調和則氣血均勻，表裡通暢；陰陽失調則陰陽盛衰消長的節律就會有所不同。陽氣進入陰位則陰氣不敵陽氣而發熱；陰氣侵入陽位則陽氣不敵陰氣而發寒。陰氣過盛，則陰氣運行緩慢，發作時間間隔長；陽氣過盛，則陽氣運行迅速，發作時間間隔短。這種陰陽盛衰的規律，雖然不是瘧疾，但變化多端，類似瘧疾，治療方法也相似。
所謂「相似」是指都遵循陰陽出入的規律。但相似之中也有不同，因此要區分「是瘧疾」還是「非瘧疾」。區分真假瘧疾的關鍵在於是否有邪氣。真正的瘧疾是有邪氣的，其發作與否取決於衛氣的盛衰；類似瘧疾的則沒有邪氣，其盛衰取決於水火（陰陽）的消長。因此，前者治療著重於祛除外邪，後者治療則著重於調和陰陽。切勿因為治療方法相似就認為治療方法也相同。 區分真假瘧疾，是關係到生死攸關的大事，學習者務必謹慎小心。