薛雪

《醫經原旨》~ 卷二 (47)

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卷二 (47)

1. 經絡上第五

肩胛,臑腧、天宗等處也,肩上,秉風、曲垣等穴也。左右交於兩肩之上,會於督脈之大椎。按,脊兩旁為膂,膂上兩角為肩解,肩解下成片骨為肩胛,即肩膊也。胛,音甲。)入缺盆,絡心,(自缺盆由胸下行,入膻中,絡心,心與小腸為表裡也。)循咽,下膈,抵胃,屬小腸。

(自缺盆之下咽下膈,抵胃下行,當臍上二寸之分屬小腸,此本經之行於內者。)其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中。(其支行於外者,出缺盆,循頸中之天窗,上頰後之天容,由顴髎以入耳中聽宮穴也。手太陰經止於此。)其支者,別頰,上䪼,抵鼻,至目內眥,斜絡於顴。

(目下為䪼,目內角為內眥,顴即顴骨下顴髎穴,手太陽自此交目內眥而接乎足太陽經也。䪼,音拙。)膀胱足太陽之脈,起於目內眥,(膀胱為足太陽經也,起於目內眥睛明穴。)上額交巔。(由攢竹上額,歷曲差、五處等穴,自絡卻穴左右斜行,而交於頂巔之百會。)其支者,從巔至耳上角。

(其支者由百會旁行,至耳上角,過足少陽之曲鬢、率谷、天衝、浮白、竅陰、完骨,此六穴者,皆為足太陽、少陽之會。)其直者,從巔入絡腦,(自百會行通天、絡卻、玉枕,入絡於腦中也。

)還出別下項,循肩髆內,挾脊抵腰中,(自腦復出,別下項,由天柱而下會於督脈之大椎、陶道,卻循肩髆內分作四行而下,言內兩行者,挾脊兩旁各相去一寸半,自大杼行風門及臟腑諸腧而抵腰中等穴也。中行椎骨曰脊,臀骨上曰腰。)入循膂,絡腎,屬膀胱。(自腰中入膂,絡腎,前屬膀胱,腎與膀胱為表裡也。

挾脊兩旁之肉曰膂。)其支者,從腰中下挾脊,貫臀入膕中。(從腰中循髖骨下夾脊,歷四髎穴,貫臀之會陽,下行承扶、殷門、浮郄、委陽,入膕之委中也。尻旁大肉曰臀,膝後曲處曰膕。髎,音遼。)其支者,從髆內左右,別下貫胛,挾脊內,(此支言肩膊內大杼下外兩行也。

左右貫胛,去脊各三寸別行,歷附分、魄戶、膏肓等穴,挾脊下行,由秩邊而過髀樞也。)過髀樞,循髀外,從後廉下合膕中,(過髀樞,會於足少陽之環跳,循髀外後廉,去承扶一寸五分之間下行,復與前之入膕中者相合。)以下貫踹內,出外踝之後,循京骨,至小指外側。

(貫踹內者,由合陽以下承筋、承山等穴也。出外踝之後,崑崙、僕參等穴也。小指本節後大骨曰京骨,小指外側端曰至陰。足太陽經穴止此,乃交於小指之下而接乎足少陰經也。)腎足少陰之脈,起於小指之下,斜走足心,(腎為足少陰經也,起於小指下,斜走足心之湧泉穴。)出於然谷之下,循內踝之後,別入跟中,(然谷在內踝前大骨下。

白話文:

經絡上第五

肩胛骨周圍,有臑俞、天宗等穴位;肩膀上部,則有秉風、曲垣等穴位。左右經脈在兩肩之上交會,最後匯聚於督脈的大椎穴。脊椎兩旁的肌肉稱為膂,膂的上方兩角稱為肩解,肩解下方成片狀的骨骼就是肩胛骨,也就是肩膀。胛,讀音同「甲」。經脈由鎖骨上窩(缺盆)進入,與心臟相連。(從缺盆經胸部向下走,到達膻中穴,與心臟相連,心臟和小腸是表裡關係。)再沿著咽喉向下,通過膈肌,到達胃部,最終屬於小腸經。

(從缺盆向下經過咽喉、膈肌,到達胃部後繼續向下走,在肚臍上方二寸處屬於小腸經,這是本經在體內循行的路線。)其分支經脈,則從鎖骨上窩循行頸部上行至面頰,到達眼角外側,然後再進入耳中。(這分支經脈在體外循行,從鎖骨上窩出發,沿著頸部中間的天窗穴、頰部後方的天容穴,經過顴髎穴進入耳中的聽宮穴。手太陰經在此結束。)另一分支經脈,則沿著面頰向上,到達眼眶下緣,到達鼻樑,最後到達眼角內側,斜著與顴骨相連。

(眼睛下方是眼眶下緣,眼睛內角是內眼角,顴骨下是顴髎穴,手太陽經從這裡與眼內角交會,並與足太陽經相連。䪼,讀音同「拙」。)膀胱經(足太陽經)起於眼角內側,(膀胱經也就是足太陽經,起於眼角內側的睛明穴。)向上經過額頭,交會於頭頂。(從攢竹穴向上經過額頭,經過曲差、五處等穴位,從絡卻穴左右斜行,然後交會於頭頂的百會穴。)其分支經脈,則從頭頂到耳廓上端。(分支經脈從百會穴旁行,到達耳廓上端,經過足少陽經的曲鬢、率谷、天衝、浮白、竅陰、完骨等六個穴位,這些穴位都是足太陽經和少陽經的交會點。)主幹經脈則從頭頂進入,與腦部相連。(從百會穴行經通天、絡卻、玉枕等穴,進入腦部。)然後再從腦部出來,向下分佈到頸部後側,沿著肩胛骨內側,貼著脊椎到達腰部。(從腦部出來後,經過頸部後側的天柱穴向下,與督脈的大椎、陶道穴相會,然後沿著肩胛骨內側分為四支向下走,其中內側兩支,分別貼著脊椎兩旁各一寸半的距離向下走,從大杼穴經過風門及臟腑相關的穴位到達腰部等穴位。椎骨中間稱為脊椎,臀部上方的骨骼稱為腰部。)進入膂部,與腎臟相連,屬於膀胱經。(從腰部進入膂部,與腎臟相連,前面屬於膀胱經,腎臟和膀胱是表裡關係。貼著脊椎兩旁的肌肉稱為膂。)其分支經脈,則從腰部向下,沿著脊椎兩旁,穿過臀部到達膝蓋後窩。(從腰部沿著髖骨下方,經過四髎穴,穿過臀部的會陽穴,向下經過承扶、殷門、浮郄、委陽等穴,到達膝蓋後窩的委中穴。臀部的大塊肌肉稱為臀部,膝蓋後面的彎曲處稱為膝窩。髎,讀音同「遼」。)其分支經脈,則從肩胛骨內側左右兩邊分出,向下穿過肩胛骨,貼著脊椎內側,(這分支經脈指的是肩胛骨內側大杼穴下方外側的兩支經脈。左右兩支經脈穿過肩胛骨,與脊椎相距各三寸,分別經過附分、魄戶、膏肓等穴位,貼著脊椎向下走,經過秩邊穴,到達髀樞穴。)經過髀樞穴,沿著大腿外側,從大腿後側下方到達膝蓋後窩。(經過髀樞穴,與足少陽經的環跳穴相會,沿著大腿外側後下方,與承扶穴相距一寸五分的地方向下走,然後與前面到達膝蓋後窩的經脈相會。)然後向下穿過小腿內側,從外踝後面出來,沿著足跟骨,到達小腳趾外側。(穿過小腿內側指的是從合陽穴以下經過承筋、承山等穴位。從外踝後面出來,經過崑崙、僕參等穴位。小腳趾本節後面的大骨稱為足跟骨,小腳趾外側的末端稱為至陰穴。足太陽經的穴位到此結束,然後與小腳趾下方相連,與足少陰經相接。)腎經(足少陰經)起於小腳趾下方,斜著走向足心,(腎經也就是足少陰經,起於小腳趾下方,斜著走向足心的湧泉穴。)從然谷穴下方出來,沿著內踝後面,分出到跟骨中間。(然谷穴在內踝前的大骨下方。)