《醫經原旨》~ 卷六 (14)
卷六 (14)
1. 痿
陽盛則內伐真陰，水不勝火，故主於腎。）故曰骨痿者，生於大熱也。（熱甚則精髓乾涸，故骨枯而為痿病，生於腎也。）何以別之？肺熱者，色白而毛敗；心熱者，色赤而絡脈溢；肝熱者，色蒼而爪枯；脾熱者，色黃而肉蠕動；腎熱者，色黑而齒槁。（蠕，音軟，微動貌。
）言治痿者，獨取陽明，（此下言治痿之法也。）以陽明為五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。（陽明，胃脈也，主納水穀，化氣血，以資養表裡，故為五臟六腑之海而下潤宗筋。宗筋者，前陰所聚之筋也，為諸筋之會，凡腰脊溪谷之筋皆屬於此，故主束骨而利機關也。
）衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋。（經脈之海者，衝脈為十二經之血海也，故主滲灌溪谷。衝脈起於氣街，並少陰之經挾臍上行，陽明脈亦挾臍旁去中行二寸下行，故皆會於宗筋。）陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈。
（宗筋聚於前陰。前陰者，足之三陰、陽明、少陽及沖、任、督、蹺九脈之所會也，九者之中，則陽明為五臟六腑之海，沖為經脈之海，此一陰一陽，總乎其間，故曰「陰陽總宗筋之會」也。會於氣街者，氣街為陽明之正脈，故陽明獨為之長。帶脈者，起於季脅，圍身一周；督脈者，起於會陰，分三歧為任、沖，而上行腹背，故諸經者，皆聯屬於帶脈，支絡於督脈也。）故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。
（陽明虛則血氣少，不能潤養宗筋，故至弛縱。宗筋縱則帶脈不能收引，故足痿不為用，此所以當治陽明也。）治之各補其榮而通其俞，調其虛實，和其逆順。筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。（諸經之所溜為榮，所注為俞。補者所以致氣，通者所以行氣，上文云「獨取陽明」，此復云「各補其榮而通其俞」，蓋治痿者當取陽明，又必察其所受之經而兼治之可也。）
白話文：
痿證的發生，是因為陽氣過盛，損傷了體內的陰精，導致水火失衡，最終問題出在腎臟。因此，骨痿是由於體內熱盛引起的。熱盛會導致精髓枯竭，骨骼因此變得枯萎而產生痿病，根本原因仍在腎臟。如何區分不同熱證引起的痿病呢？肺熱者，面色蒼白，毛髮受損；心熱者，面色紅赤，血管充盈；肝熱者，面色青黑，指甲枯萎；脾熱者，面色黃，肌肉微動；腎熱者，面色黑，牙齒鬆動。
治療痿證，應著重調理陽明經。因為陽明經是五臟六腑之氣血的總匯，能滋潤宗筋，而宗筋則負責束縛骨骼，使關節靈活。陽明經（即胃經）負責吸收水穀，化生氣血，滋養臟腑，所以它是五臟六腑之氣血的總匯，能向下滋潤宗筋。宗筋是指會陰部聚集的筋脈，是全身筋脈的匯集處，腰脊腿部等處的筋脈都與之相連，因此它能束縛骨骼，使關節靈活。
衝脈是經脈之海，負責濡養全身筋脈，它與陽明經共同匯聚於宗筋。衝脈是十二經脈氣血的匯集處，所以能濡養全身筋脈。衝脈起於腹部，與少陰經相伴而上行，陽明經也經過腹部，與衝脈在宗筋處交會。陰陽二脈共同匯聚於宗筋，在腹部交會，陽明經在此處為主，並與帶脈、督脈相連。
宗筋聚集於會陰部。會陰部是足三陰、陽明、少陽經以及衝脈、任脈、督脈、蹺脈等九條經脈的交會點。其中，陽明經是五臟六腑之氣血的總匯，衝脈是經脈之氣血的總匯，這陰陽二脈在此匯聚。它們匯聚於腹部，陽明經在此處為主，並與帶脈、督脈相連。因此，陽明經虛弱，宗筋就會鬆弛，帶脈不能收攝，就會導致足痿。
陽明經虛弱，氣血不足，不能滋養宗筋，導致宗筋鬆弛。宗筋鬆弛，帶脈就不能收攝，所以足部痿廢不用。因此，治療痿證，應該調理陽明經。治療方法是補益其相關經絡的榮氣，疏通其相關經絡的俞穴，調節臟腑的虛實，使氣血運行通暢。筋脈骨肉，按照其自身的規律運行，則疾病自然痊癒。