《醫經原旨》~ 卷一 (12)
卷一 (12)
1. 臟象上第三
罷，音皮。）脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也。（此六者，皆主盛受水穀，故同稱「倉廩之本」。營者，水穀之精氣也，水穀貯於六腑，故為營之所居，而皆名曰器。凡所以化糟粕、轉五味者，皆由乎此也。粕，音樸。
）其華在唇四白，其充在肌。此至陰之類，通於土氣。（四白，唇之四際白肉也。唇者，脾之榮；肌肉者，脾之合。脾以陰中之至陰而分王四季，故通於土氣。此雖若指脾為言，而實總結六腑者，皆倉廩之本，無非統於脾氣也。故曰「此至陰之類」。）凡十一臟，取決於膽也。
（五臟六腑共為十一，稟賦不同，情志亦異，必資膽氣，庶得各成其用，故皆取決於膽也。五臟者，主藏精而不瀉，故五臟皆內實；六腑者，主化物而不藏，故六腑皆中虛，惟膽以中虛，故屬於腑。然藏而不瀉，又類乎臟，故足少陽為半表半裡之經，亦曰中正之官，又曰奇恆之府，所以能通達陰陽而十一臟皆取決乎此也。然膽者少陽春生之氣，春氣升則萬化安，故膽氣春生則餘臟從之，所以十一臟皆取決於膽。
）肺合大腸，大腸者傳道之府。（此言臟腑各有所合，是為一表一里。肺與大腸為表裡，故相合也。）心合小腸，小腸者受盛之府。（心與小腸為表裡，故相合也。）肝合膽，膽者中精之府。（肝與膽為表裡，故相合也。膽為中正之官，藏清淨之液，故曰「中精之府」。蓋以他府所盛者皆濁而此獨清也。
）脾合胃，胃者五穀之府。（脾與胃為表裡，而胃司受納，故為五穀之府。）腎合膀胱，膀胱者津液之府也。（腎與膀胱為表裡，而津液藏焉，故為津液之府。）少陽屬腎，腎上連肺，故將兩臟。（少陽，三焦也。三焦之正脈指天，散於胸中，而腎脈亦上連於肺；三焦之下腧屬於膀胱，而膀胱為腎之合，故三焦亦屬於腎也。然三焦為中瀆之府，膀胱為津液之府，腎以水臟而領水腑，理之當然，故腎得兼將兩臟。
將，領也。兩臟腑亦可以言臟也。）三焦者中瀆之府也，水道出焉；屬膀胱，是孤之府也，是六腑之所與合者。（中瀆者，謂如川如瀆，源流皆出其中也。即水穀之入於口，出於便，自上而下，必歷三焦，故曰「中瀆之府，水道出焉」。膀胱受三焦之水而當其疏泄之道，氣本相依，體同一類，故三焦下腧出於委陽，並太陽之正入絡膀胱，約下焦也。然於十二臟之中，惟三焦獨大，諸臟無與匹者，故名曰「是孤之府也」。
肺合大腸，皆金也；心合小腸，皆火也；肝合膽，皆木也；脾合胃，皆土也；腎合膀胱，皆水也。惟三焦者，雖為水瀆之府，而實總護諸陽，亦稱相火，是又水中之火府，故曰「三焦屬膀胱」。夫少陽與心主為表裡，其在下者為陰，屬膀胱而合腎水，在上者為陽，合包絡而通心火，此三焦之所以際上極下、象同六合而無所不包。觀六腑之別，極為明顯，以其皆有盛貯，因名為腑。
白話文：
臟象上第三
脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，是人體營養物質的倉庫和精氣的住所，稱為「器」，它們能消化食物殘渣，轉化味道，並排出廢物。（這六個器官都主要負責吸收和容納水穀，所以統稱為「倉廩之本」。營氣是指水穀精華的氣，水穀貯存在六腑中，所以六腑是營氣的住所，都稱為「器」。凡是消化食物殘渣、轉化五種味道的過程，都由這六個器官負責。）它們的榮華之氣表現在嘴唇四周的白色區域，充實的狀態則反映在肌肉上。它們屬陰中至陰，與土氣相通。（唇周的白色區域是指嘴唇四周的白色肌膚。嘴唇是脾的榮華所在；肌肉是脾氣的歸宿。脾氣屬陰中至陰，並分主四季，所以與土氣相通。雖然這段話似乎專指脾，但實際上總結了六腑，它們都是營養物質的倉庫，都歸屬於脾的氣機運化。所以說「此至陰之類」。）人體的十一臟腑，都受膽的支配。
（五臟六腑共十一臟腑，先天稟賦和情志活動都不同，都必須依靠膽的氣機才能發揮各自的功能，所以都受膽的支配。五臟主要負責藏精而不瀉，所以五臟內部都比較充實；六腑主要負責化物而不藏，所以六腑內部都比較空虛，膽也屬中虛，所以屬於腑。但膽藏精而不瀉，又類似於臟，所以足少陽經是半表半裡的經脈，膽又稱為中正之官、奇恆之府，所以它能夠通達陰陽，十一臟腑都受其支配。膽氣是少陽春生之氣，春天之氣上升則萬物生長，所以膽氣在春天生發則其他臟腑也隨之運作，所以十一臟腑都受膽的支配。）肺和大腸相表裡；大腸是傳導食物殘渣的器官。（這說明臟腑之間都有表裡關係，一表一裡。肺和大腸互為表裡，所以相合。）心和小腸相表裡；小腸是吸收營養物質的器官。（心和小腸互為表裡，所以相合。）肝和膽相表裡；膽是精氣的倉庫。（肝和膽互為表裡，所以相合。膽為中正之官，貯藏清淨的液體，所以稱為「中精之府」。因為其他腑中貯存的都是濁物，而只有膽中貯存的是清淨之液。）脾和胃相表裡；胃是容納食物的器官。（脾和胃互為表裡，胃負責受納食物，所以是五穀的倉庫。）腎和膀胱相表裡；膀胱是貯存津液的器官。（腎和膀胱互為表裡，津液貯存在膀胱中，所以膀胱是津液的倉庫。）三焦屬於腎，腎向上連接著肺，所以腎統管這兩個臟腑。（三焦，指上、中、下三焦。三焦的正經向上通天，散佈於胸中，腎經也向上連接著肺；三焦的下部經脈屬於膀胱，膀胱是腎的表裡器官，所以三焦也屬於腎。三焦是水液運行的通道，膀胱是貯存津液的器官，腎屬水臟，主導水液代謝，所以腎統管這兩個臟腑是符合生理規律的。 「將」指統管。）三焦是水液運行的通道，水液由此排出；它屬於膀胱，是獨特的腑，與六腑相通。（「中瀆」是指如同河流和溝渠一樣，水液的源頭和流向都在其中。即水穀從口中進入，從大便排出，從上到下都要經過三焦，所以稱為「中瀆之府，水道出焉」。膀胱接受三焦的水液，並負責其疏泄，氣機相互依賴，性質也相似，所以三焦下部的經脈從委陽穴出來，與太陽經的正脈相連進入膀胱，大約屬於下焦。但在十二臟腑中，只有三焦獨大，沒有與之匹敵的臟腑，所以稱為「是孤之府也」。）
肺和大腸都屬金；心和小腸都屬火；肝和膽都屬木；脾和胃都屬土；腎和膀胱都屬水。只有三焦，雖然是水液運行的通道，但實際上總攝諸陽，也稱為相火，是水中之火，所以說「三焦屬膀胱」。少陽（三焦）與心臟互為表裡，三焦的下部屬陰，屬於膀胱並與腎水相合，三焦的上部屬陽，與包絡相合並與心火相通，這就是三焦能夠聯繫上下、涵蓋六合而無所不包的原因。觀察六腑的不同，非常明顯，它們都有盛貯的功能，因此稱為腑。