《醫經原旨》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 卷三
2. 經絡下第五
十五別絡者，手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入於魚際。（此下即十五絡穴也。不曰絡而曰別者，以本經由此穴而別走鄰經也。手太陰之絡名列缺，在腕後一寸五分上側分肉間，太陰自此別走陽明者。其太陰本經之脈，由此直入掌中，散於魚際也。
人或有寸關尺三部脈不見，自列缺至陽谿見者，俗謂之反關脈，此經脈虛而絡脈滿，《千金翼》謂陽脈逆，反大於氣口三倍者是也。）其病實則手銳掌熱，虛則欠㰦，小便遺數，取之去腕半寸，別走陽明也。（掌後高骨為手銳骨。實為邪熱有餘，故手銳掌熱。欠㰦，張口伸腰也。
虛因肺氣不足，故為欠㰦及小便遺而且數。體倦則呻，志倦則㰦也。治此者取列缺，實可瀉之，虛可補之。諸經准此。半寸，當作寸半，此太陰之絡，別走陽明，而陽明之絡曰偏歷，亦入太陰，以其相為表裡，故互為注絡以相通也。他經皆然。㰦，音去。）手少陰之別，名曰通里，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。
其實則支膈，虛則不能言，取之掌後一寸，別走太陽也。（手少陰之絡名通里，在腕後一寸陷中，別走手太陽者也。此經入心下膈，故邪實則支膈，謂膈間若有所支而不暢也。其支者上系舌本，故虛則不能言，當取通里以治之也。）手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間。
循經以上，繫於心包，絡心系。實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。（手厥陰之絡名內關，在掌後去腕二寸兩筋間，別走手少陽者也。此經繫心包，絡心系，又出耳後，合少陽完骨之下，故邪實則心痛，虛則頭強不利也。皆取內關以治之。）手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰，其別者上走肘，絡肩髃。
實則節弛肘廢，虛則生肬，小者如指痂疥，取之所別也。（手太陽之絡名支正，在腕後五寸，走臂內側，注手少陰者也。此經走肘絡肩，故邪實則脈絡壅滯而節弛肘廢，正虛則血氣不行，大則為肬，小則為指間痂疥之類，取之所別，即支正也。肬，音尤，贅瘤也。）手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰，其別者上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒，其別者入耳，合於宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痹膈，取之所別也。
（手陽明之絡名偏歷，在腕後三寸上側間，別走手太陰者也。按，本經筋脈，皆無「入耳」、「上目」之文，惟此別絡有之。宗脈者，脈聚於耳目之間者也。齲齒，蠹病也。此經上曲頰偏齒，入耳，絡肺，下膈，故實則為齒齲耳聾，虛則為齒寒內痹而膈。治此者，當取所別之偏歷。
齲，耳雨切。）手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收，取之所別也。（手少陽之絡名外關，在腕後二寸兩筋間，別走手厥陰心主者也。此經繞臂，故為肘攣及不收之病。治此者，當取所別之外關。）足太陽之別，名曰飛揚，去踝七寸，別走少陰。
白話文：
經絡下第五
手太陰經的別絡，稱為列缺穴，位於腕關節向上、寸口脈分間處，與手太陰經脈並行，直入掌心，散佈於魚際。 （以下都是十五條別絡穴，之所以稱作「別絡」而非「絡脈」，是因為這些經脈從本經的穴位分出，走向鄰近的經脈。）手太陰經的絡脈名列缺，位於手腕後方一寸五分，上側肌肉間隙處，手太陰經由此分出，走向手陽明經。而手太陰經的本經脈，則由此直入掌心，散佈於魚際。
有些人寸關尺三部脈象不明顯，卻在列缺穴到陽谿穴之間能摸到脈搏，俗稱反關脈，這是本經脈氣虛弱，而絡脈充盈的表現，《千金翼》稱之為陽脈逆行，脈象比氣口大三倍。列缺穴所在的部位，病邪實證時，會出現手銳骨疼痛、手掌發熱；虛證則會出現張口伸腰、小便頻數等症狀。取穴位置在腕關節向上半寸處，此處的經脈別走手陽明經。（手銳骨即手掌後方的高聳骨骼。實證是邪熱過盛，故手銳骨疼痛、手掌發熱。張口伸腰，指身體疲倦，需用力伸展身體來緩解不適。虛證是肺氣不足，導致張口伸腰及小便頻數。）體倦則呻吟，精神疲倦則張口伸腰。治療列缺穴的疾病，實證可瀉，虛證可補，其他經脈的治療也以此為準。（半寸應為寸半）此為手太陰經的絡脈，別走手陽明經，而手陽明經的絡脈稱為偏歷穴，也進入手太陰經，因兩者表裡相通，所以互相溝通聯絡。其他經脈也都是如此。
手少陰經的別絡，稱為通里穴，位於腕關節向上約一寸半處，別出一支向上走行，循經進入心臟，連繫舌根，與目系相通。實證會出現呃逆，虛證則會說話困難。取穴位置在手掌後方一寸處，此處經脈別走手太陽經。（手少陰經的絡脈名通里，位於手腕後方一寸的凹陷處，別走手太陽經。此經入心下膈，故邪實則呃逆，指膈肌好像受到阻礙而不能舒暢。呃逆向上連繫舌根，所以虛證則不能言語，應取通里穴治療。）
手厥陰經的別絡，稱為內關穴，位於腕關節向上二寸，兩筋之間。循經向上，連繫心包，絡屬心系。實證會心痛，虛證則會頭痛。取穴於兩筋之間。（手厥陰經的絡脈名內關，位於手掌後方，腕關節向上二寸，兩筋之間，別走手少陽經。此經連繫心包，絡屬心系，又從耳後出來，與少陽經的完骨穴相合，故邪實則心痛，虛證則頭痛不適。都取內關穴治療。）
手太陽經的別絡，稱為支正穴，位於腕關節向上五寸處，內側注入手少陰經，其分支向上走行至肘部，絡於肩髃穴。實證則關節鬆弛、肘部功能喪失；虛證則生長贅瘤，小的像指間的痂疥一樣。取穴於其分支處。（手太陽經的絡脈名支正，位於手腕後方五寸處，沿著手臂內側走行，注入手少陰經。此經經過肘部，絡於肩部，故邪實則經脈阻塞，導致關節鬆弛、肘部功能喪失；正氣虛弱則氣血運行不暢，形成較大的贅瘤，小的則像指間痂疥一樣，取穴於其分支處，即支正穴。 贅瘤，指皮膚上的腫塊。）
手陽明經的別絡，稱為偏歷穴，位於腕關節向上三寸處，別入太陰經，其分支沿著手臂向上走行，經過肩髃穴，上行至面頰，經過偏側的牙齒，其分支進入耳內，與宗脈相合。實證則牙齒疼痛、耳聾；虛證則牙齒發冷、咽喉阻塞。取穴於其分支處。（手陽明經的絡脈名偏歷，位於手腕後方三寸上側間隙處，別走手太陰經。本經經脈及筋脈，皆無「入耳」、「上目」的記載，只有此別絡有之。宗脈指脈氣聚集於耳目之間的部位。齲齒，指蛀牙。此經上行至面頰，經過偏側的牙齒，進入耳內，絡於肺，下達膈肌，故實證則牙齒蛀壞、耳聾，虛證則牙齒冰冷、咽喉阻塞。治療此病，應取其分支處的偏歷穴。）
手少陽經的別絡，稱為外關穴，位於腕關節向上二寸處，外側繞行於手臂，注於胸中，與心主相合。病邪實證則肘部攣縮，虛證則肘部不能收縮。取穴於其分支處。（手少陽經的絡脈名外關，位於手腕後方二寸，兩筋之間，別走手厥陰心主經。此經繞行於手臂，故出現肘部攣縮及不能收縮等症狀。治療此病，應取其分支處的外關穴。）
足太陽經的別絡，稱為飛揚穴，位於踝關節向上七寸處，別走少陰經。