《醫經原旨》~ 卷六 (10)
卷六 (10)
1. 痹
發日數,病日甚者,陰虧之極也,故當死不治。)名曰孟秋痹也。(蓋足少陰為生陰之經,應七月之氣也。)足厥陰之筋病,足大趾支內踝之前痛,內輔痛,陰股痛,轉筋,(足厥陰之筋,起於大趾之上,結於內踝之前,又結於內輔骨之下,上循陰股也。)陰器不用:傷於內則不起,傷於寒則陰縮入,傷於熱則縱挺不收。
(陰器者,前陰之具也,厥陰之筋結於此,陰器病者,有此三者之異。)治在行水,清陰氣。(清,理也。此言當以藥治之,在通行水臟而調陰氣,蓋水則肝之母也。)其病轉筋者,治在燔針,(轉筋者,治當在經也。)命曰季秋痹也。(足厥陰者,陰盡之經也,故應九月之氣也。
)手太陽之筋病,小指支肘內銳骨後廉痛,循臂陰入腋下,腋下痛,腋後廉痛,繞肩脾引頸而痛,應耳中鳴痛引頷,目瞑,良久乃得視。(手太陽之筋起於小指,上結於腕,結於肘內銳骨之後,上結於腋下,上肩循頸,結於耳後,結於頷上,屬目外眥,故其痛引耳頷則瞑目,良久方可開視也。)頸筋急,則為筋瘻頸腫,寒熱在頸者,治在燔針。
(筋瘻頸腫,即鼠瘰之屬。)其為腫者,復而銳之。(刺而腫不退者復刺之,當用銳針,即鑱針也。)本支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上頷結於角,其痛當所過者支轉筋。(本支者,即其直支也。角,耳上角也。凡當其所過之處,皆當轉筋而痛。)治在燔針名曰仲夏痹也。
(手太陽之筋應五月之氣也。)手少陽之筋病,當所過者,即支轉筋舌卷。(手少陽之筋,起於小指次指之端,結於腕,上循臂,結於肘,上繞臑外廉,上肩走頸;其支者,當曲頰入系舌本,故當所過者為轉筋而痛。)治在燔針,名曰季夏痹也。(手少陽之經,應六月之氣也。
)手陽明之筋病,當所過者支痛及轉筋,肩不舉,頸不可左右視。(手陽明之筋,起於大指次指之端,結於腕,上結於肘外,上臑結於髃;其支者,達肩胛挾脊;其直者,從肩髃上頸;又支者,上頰結於頄;又直者,上左角,絡頭,下右頷,故當所過之處,為支痛轉筋如此。)治在燔針,名曰孟夏痹也。
(手陽明為兩陽合明之經,故應四月之氣。)手太陰之筋病,當所過者支轉筋,痛甚,成息賁、脅急、吐血。(手太陰之筋,起於大指,循指上行,結於魚後,上循臂,入肘中,上臑內廉,入腋下,出缺盆,結肩前髃,上結缺盆,下結胸裡,散貫賁,合賁下抵季脅,故其所過之處,當轉筋痛甚而病如此。)治在燔針,名曰仲冬痹也。
(手太陰之經應十一月之氣也。)手心主之筋病,當所過者支轉筋,前及胸痛息賁。(手厥陰之筋,起於中指,結於肘內廉,上臂陰,結腋下,下散,前後挾脅。其支者,入腋散胸中,結於賁,故當所過者為病如此。)治在燔針,名曰孟冬痹也。(手厥陰以兩陰交盡之經,故應十月之氣。
白話文:
痹
病程長,病情日益嚴重者,是陰氣極度虧損的表現,因此往往不治而亡,稱為孟秋痹。這是因為足少陰經主生陰,應於七月的氣候。足厥陰經筋病變,會導致足大趾內側靠近內踝處疼痛,內踝前部疼痛,陰部疼痛,以及抽筋(足厥陰經筋起於大趾之上,連接著內踝前,又連接著內踝骨下,向上循行至陰部)。性器官功能異常:內傷則勃起功能障礙,寒傷則陰莖縮小,熱傷則勃起且無法消退。(性器官,指男性生殖器,厥陰經筋在此交會,性器官疾病,有以上三種不同的表現。)治療應著重於利水,調理陰氣。(清,指調理。這裡的意思是用藥物治療,疏通水液通道,調節陰氣,因為水是肝之母。)若出現抽筋,則應使用燔針治療。(抽筋,治療應在經絡上進行。)稱為季秋痹。(足厥陰經是陰氣耗盡的經脈,所以應於九月的氣候。)
手太陽經筋病變,會導致小指外側靠近肘部內側銳骨後方疼痛,疼痛沿著手臂內側延伸至腋下,腋下疼痛,腋後疼痛,繞過肩膀牽引至頸部疼痛,並伴有耳鳴、疼痛及牽引至下頷,眼睛閉合,很久才能睜開。(手太陽經筋起於小指,向上連接著手腕,連接著肘內側銳骨之後,向上連接著腋下,向上循行至肩膀,沿著頸部,連接著耳後,連接著下頷,屬目外眥,因此疼痛牽引至耳下頷,就會導致眼睛閉合,須經長時間才能睜開。)頸部肌肉緊張,則會形成頸部腫塊,頸部寒熱,應使用燔針治療。(頸部腫塊,即類似鼠瘰的病症。)對於腫塊,需再次用銳針刺之。(刺後腫塊不消退者需再次刺之,應使用銳利的針,即鑱針。)本支(即直行支)經絡向上經過牙齒,循行至耳前,屬目外眥,向上至下頷連接著耳上角,疼痛會沿著經絡循行路線轉移並伴有抽筋。(本支,即其直行支。角,指耳上角。凡是經絡循行經過的地方,都會出現抽筋疼痛。)使用燔針治療,稱為仲夏痹。(手太陽經筋應於五月的氣候。)
手少陽經筋病變,疼痛會沿著經絡循行路線轉移並伴有抽筋和舌頭捲曲。(手少陽經筋,起於小指與無名指末端,連接著手腕,向上循行至手臂,連接著肘部,向上繞過上臂外側,向上循行至肩膀,沿著頸部;其支線,經過面頰連接著舌根,所以疼痛會沿著經絡循行路線轉移並伴有抽筋。)使用燔針治療,稱為季夏痹。(手少陽經應於六月的氣候。)
手陽明經筋病變,疼痛會沿著經絡循行路線轉移並伴有抽筋,肩膀抬不起來,頸部無法左右轉動。(手陽明經筋,起於大拇指與食指末端,連接著手腕,向上連接著肘外側,向上循行至上臂連接著肩髃穴;其支線,到達肩胛骨,沿著脊柱;其直行支,從肩髃穴向上至頸部;還有支線,向上至面頰連接著頄,還有直行支,向上至耳上角,連接著頭部,向下至右側下頷,所以疼痛會沿著經絡循行路線轉移並伴有抽筋。)使用燔針治療,稱為孟夏痹。(手陽明經是兩陽經交匯的經脈,所以應於四月的氣候。)
手太陰經筋病變,疼痛會沿著經絡循行路線轉移並伴有抽筋,疼痛劇烈,會導致胸悶、脅肋脹痛、吐血。(手太陰經筋,起於大拇指,沿著手指向上循行,連接著腕後,向上循行至手臂,進入肘部,向上循行至上臂內側,進入腋下,從鎖骨上窩出來,連接著肩前部的肩髃穴,向上連接著鎖骨上窩,向下連接著胸腔內,分散連接著胃脘部,連接著胃脘部下方到達脅肋部,所以疼痛會沿著經絡循行路線轉移並伴有抽筋,並導致這樣的病症。)使用燔針治療,稱為仲冬痹。(手太陰經應於十一月的氣候。)
手厥陰經筋病變,疼痛會沿著經絡循行路線轉移並伴有抽筋,以及胸痛和胃脘部脹痛。(手厥陰經筋,起於中指,連接著肘內側,向上循行至手臂內側,連接著腋下,向下分散,前後夾著脅肋部。其支線,進入腋下分散至胸腔內,連接著胃脘部,所以疼痛會沿著經絡循行路線轉移並出現這樣的病症。)使用燔針治療,稱為孟冬痹。(手厥陰經是兩陰經交匯的經脈,所以應於十月的氣候。)