《醫經原旨》~ 卷六 (33)
卷六 (33)
1. 癰疽
）夫氣盛血聚者，宜石而瀉之，此所謂同病異治也。（欲瀉其血，宜用砭石，血泄則氣衰，而癰亦愈。此病同而治異也。）
病之生時，有喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，營氣不行，乃發為癰疽；陰陽不通，兩熱相搏，乃化為膿。小針能取之乎？（喜怒不測，則氣有所逆；飲食不節，則臟有所傷；陰氣不足，故營有不行；陽氣有餘，故熱從而聚，皆足以致癰疽也。）聖人不能使化者，為之邪不可留也，故兩軍相當，旗幟相望，白刃陳於白野者，此非一日之謀也；能使其民令行禁止，士卒無白刃之難者，非一日之教也，須臾之得也。
夫至使身被癰疽之病，膿血之聚者，不亦離道遠乎？夫癰疽之生，膿血之成也，不從天下，不從地出，積微之所生也。故聖人自治於未有形也，愚者遭其已成也，豈特治身者哉！（邪在天下則為亂，邪在人身則為病。及其已成，則雖聖人不能使之化，是以邪不可留也。譬之用兵者必有夙教，必有定謀，而後可保其無危。
人之治身，可素無調養之道乎？故惟聖人乃能自治於未形，愚者每遭其患矣。治身之外，可不戒乎？）其已形不予遭，膿已成不予見，為之奈何？夫膿已成，十死一生，故聖人弗使已成而明為良方，著之竹帛，使能者踵而傳之後世，無有終時者，為其不予遭也。（此言兆庶之多，千古之邈，安得人人遭遇以救其疾苦？故惟有著之竹帛，以遺教將來，正為人之不予遭也。
）其已有膿血而後遭乎？不道之以小針治乎？以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成膿血者，其唯砭石鈹鋒之所取也。（針小者功小，無濟於事，針大者多害，恐有所傷，故惟砭石及鈹針、鋒針，皆可以取癰疽之膿血。）多害者其不可全乎？惟在逆順焉。以為傷者，其白眼青、黑眼小，是一逆也；內藥而嘔者，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆也；肩項中不便，是四逆也；音嘶色脫，是五逆也。除此五者為順矣。
夫順與逆，豈特治身已哉！（五臟身有五部：伏免一，腓二，背三，五臟之腧四，項五。此五部有癰疽者死，是亦五逆之屬也。凡事逆者壞，順者治，故曰「夫順與逆，豈特治身已哉」。應前文以重申之，亦可謂諄諄矣。著此書者，有心哉寓言也。）
白話文：
癰疽
氣血鬱積成癰疽者，應該用砭石放血治療，這就是所謂的同病異治。想要瀉掉積聚的血液，就應用砭石，血液放出後，氣也就衰弱下來，癰疽也就好了。同樣的疾病，卻有不同的治療方法。
癰疽的產生，往往與喜怒無常、飲食不節、陰氣不足、陽氣過盛、氣血運行不暢有關，最終導致癰疽形成；陰陽失調，熱邪交爭，則化為膿瘍。小針灸能治療嗎？喜怒無常，導致氣機逆亂；飲食無度，則損傷臟腑；陰氣不足，則氣血運行不暢；陽氣過盛，則熱邪聚集，這些都是導致癰疽的原因。聖人也不能使已經形成的膿瘍自行消散，因為邪氣不可久留。這就像兩軍對峙，旗幟相對，刀兵相見，這不是一天就能決定的；要使百姓遵紀守法，士兵免於刀兵之災，也不是一天就能做到的，需要長期的努力。
身上長了癰疽，膿血聚集，豈不是已經偏離了養生之道？癰疽的產生，膿血的形成，並非憑空產生，而是由細微的病變積累而成。因此，聖人注重預防，在疾病尚未成形時就加以調理；愚人則等到疾病已經形成才去治療，這豈止是治病而已啊！邪氣存在於天下則造成社會動亂，邪氣存在於人體則導致疾病。一旦疾病形成，即使是聖人也不能使它自行消散，所以邪氣不可久留。這就像用兵打仗，必須有長期的訓練和周密的計劃，才能確保安全。
治理身體，難道可以沒有平時的調養嗎？所以，只有聖人才可以在疾病未形成時就預防，而愚人則常常遭受疾病的困擾。除了調理身體外，難道不應該有所警惕嗎？疾病已經形成，膿液已成，該怎麼辦呢？膿瘍形成，十死一生，所以聖人預防疾病於未然，並將良方記錄在書冊上，讓有能力的人學習並傳承下去，世代相沿，永無止境，目的就是為了預防疾病的發生。難道要等到有許多人患病，經歷漫長的歲月後，才能拯救他們的疾苦嗎？所以，將良方記錄下來，傳給後人，正是為了讓人們避免遭受疾病的折磨。
已經形成膿血後才治療嗎？難道不用小針治療嗎？用小的針治療小的疾病，療效小；用大的針治療大的疾病，危害大。因此，已經形成膿血的癰疽，只能用砭石或鋒利的刀具來治療。危害大的治療方法，難道就不能保證安全嗎？關鍵在於順逆。哪些情況屬於逆呢？眼白發青、瞳孔縮小，這是第一逆；服用內服藥物而嘔吐，這是第二逆；腹痛口渴嚴重，這是第三逆；肩頸疼痛不適，這是第四逆；聲音嘶啞，面色蒼白，這是第五逆。除了這五種情況以外，就是順。
順逆的道理，豈止適用於養生治病而已！人體有五個部位：膝蓋窩（伏免）、小腿（腓）、背部、五臟的腧穴、項部。這五個部位如果長了癰疽就容易死亡，這也屬於五逆的範疇。凡事逆則敗，順則治，所以說：「順逆的道理，豈止適用於養生治病而已！」這句話重複前面所講的內容，以加強說明，確實是懇切教誨。寫這本書的人，用心良苦啊！